隐裂性牙髓炎根管治疗的效果观察

王建

（河南省开封市第二中医院口腔科 河南 开封 475000）

隐裂性牙髓炎根管治疗的效果观察

王建

（河南省开封市第二中医院口腔科 河南 开封 475000）

目的：针对隐裂性牙髓炎进行根管治疗，根据治疗的结果进行统计学的观察，以期对隐裂性牙髓炎治疗提供可靠的依据，从而提高隐裂性牙髓炎的治疗效果。方法：选取我院在2010－2012年收治的188例隐裂性牙髓炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者100例，对其采用根管治疗，对照组患者88例，对其采用传统的隐裂性牙髓炎治疗方法进行治疗。结果：对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著，观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果，有统计学意义（P＜0.05）。结论：隐裂性牙髓炎的根管治疗的效果明显优于传统的治疗方法，这种治疗方法值得临床推广应用。

隐裂性牙髓炎；根管治疗；效果观察

牙髓炎是口腔中常见的一种疾病，由于患者在早期的临床表现并不明显，使得这种疾病恶化成为隐裂性牙髓炎的现象比较普遍，导致这种疾病成为影响人们日常健康的重要方面，受到了社会的广泛关注。其主要特征为牙龈肿胀、疼痛的反复发生，对于治疗这种疾病，临床医学上的治疗手段较为复杂，因而此类疾病由于其本身的难治性和发作的难忍性给患者造成了巨大的伤害，严重影响到了患者的生活质量。经过研究表明，患者要想成功的保存患病牙，关键是在短时间内针对患牙进行彻底的根管治疗，并且要进行及时的全冠恢复。现选取我院在2010－2012年收治的188例隐裂性牙髓炎患者，对其采用根管治疗的效果进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料选取我院在2010－2012年收治的188例隐裂性牙髓炎患者进行根管治疗，其中男性96例，年龄在20－55岁之间，病程为3个月－10年，女性92例，年龄在18－60岁之间，病程为6个月－12年。入选的患者的患牙必须经过咬棉实验测试呈现阳性，并且出现了明显的急性或者慢性牙髓炎的症状，当然所选的患者要排除有过敏点的现象。并且所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。［1］

1.2 方法 对于观察组患者采用隐裂性牙髓炎根管治疗，主要方法是对患者进行常规的麻醉，然后进行开髓、拔髓的措施，在实施的过程中使用浓度为3%的过氧化氢溶液以及生理盐水进行交替冲洗，然后吸干患者的根管，并且将患者的根管应用根管糊剂加牙胶尖进行填充，当然在填充完毕后要进行X扫描，以确保填充的结果，然后在进行全冠恢复，从而保证隐裂性牙髓炎根管治疗的效果。对照组患者采用传统的保守的隐裂性牙髓炎的治疗。两组患者的治疗以15天为一个疗程进行治疗效果的观察，当然还要跟随患者一年，进行疗效的记录，从而保证数据的可靠性。于此同时，医生要嘱咐病人停止服用一切与治疗本病有关的其他药物，并且对于辛辣、煎炸的食物要禁食，同时还要禁止喝酒。

1.3 疗效标准 成功：隐裂性牙髓炎患者经过根管治疗以及全冠修复后，患牙并有肿胀也无疼痛症状并且患牙部位无窦道形成并且经过观察患者在日常的进食等日常的咀嚼效果良好，经过X片的检查，患者的部位根管的填充效果也良好。有效：患牙出现肿胀或者疼痛感但不明显，并且患牙部位出现了窦道，对于患者日常的进食等咀嚼效果虽有改善但不明显。失败：隐裂性牙髓炎患者经过根管治疗以及全关修复之后，患牙经过一段时间之后出现了肿胀、疼痛，并且患牙部位出现了窦道，甚至经过X片检查患牙部位根管填充前和填充后对比出现了明显的病变，并且病变范围在扩大。［2］

1.4 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

经过一系列的治疗，两组患者的病情均有一定程度的改善，对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著，治疗有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的临床治疗效果对比

3.讨论

在临床医学上，隐裂性牙髓炎属于牙髓炎中的一种，针对隐裂性牙髓炎进行根管治疗是一种能够彻底治愈隐裂性牙髓炎的一种有效的方式。目前来说隐裂性牙髓炎的根管治疗中应该注意的事项是：

（1）对于隐裂性牙髓炎的根管治疗并不是非要一次性进行治愈，而是可以根据患者患牙的具体情况进行分步治疗，并且在治疗的过程中医务人员需要及时的进行患者患牙的观察与记录，从而为进一步的根管治疗提高可靠的数据。（2）口腔内的毛细血管等比较复杂与细小，因此在治疗的过程中医务人员应该孰知牙体结构以及根管治疗术的操作技能，同时在进行根管治疗的时候，需要配合相关的根管治疗的精密机械进行治疗，并且在治疗之后还要进行全关修复，这就使得隐裂性牙髓炎的治疗费用较高。（3）在对于隐裂性牙髓炎根管治疗的过程中以及根管治疗之后，患牙可能出现肿胀或者疼痛的现象，一般来说这种现象都是暂时的，通常患者只需要服用消炎或者止痛药物就可以，当然如果这种肿胀或者疼痛持续不减的话，患者应该及时将这种状况，告知给医务人员，以便医生进行进一步的治疗以及护理。（4）在针对隐裂性牙髓炎根管治疗之后，由于患牙比较脆弱，这就需要我们做进一步的全冠修复，这样可以延长患牙的寿命。［3］

通过研究表明，在临床医学上采用根管治疗隐裂性牙髓炎效果非常显著对于患者病情的改善有极大的帮助，而且治疗后对于患者的副作用较小，患牙的使用时间以及使用效果都比较好。因此，采用根管治疗隐裂性牙髓炎临床应用价值较高，值得进行推广应用。

［1］ 李文进.200例隐裂性牙髓炎根管治疗的临床分析［J］.当代医学，2012，07：38－39.

［2］ 杨涛.隐裂性牙髓炎188例根管治疗的疗效观察［J］.当代医学，2012，30：113.

［3］ 顾明，王普武 .两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察［J］.海南医学，2013，17：2596－2598.

R781.31

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1009－6019（2015）07－0100－02