痰热清注射液与青霉素注射液联合治疗急性化脓性扁桃体炎30例疗效分析

王丽萍

（内蒙古消防总队门诊部 内蒙古 呼和浩特 010051）

痰热清注射液与青霉素注射液联合治疗急性化脓性扁桃体炎30例疗效分析

王丽萍

（内蒙古消防总队门诊部 内蒙古 呼和浩特 010051）

目的：了解痰热清注射液与青霉素注射液联合应用于急性化脓性扁桃体炎治疗中的临床效果。方法：从我们门诊部就诊的患者中随机选取30例急性化脓性扁桃体炎作观察组，并采用痰热清注射液与青霉素注射液联合治疗，另选取30例作对照组，仅给予青霉素注射液治疗，对比用药后最终疗效。结果：观察组总有效率高于对照组，且观察组临床体征恢复时间、药物使用时间等优于对照组，并发症率低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：痰热清注射液与青霉素注射液联合治疗急性化脓性扁桃体炎效果好，治疗时间短，可继续应用于临床急性化脓性扁桃体炎的治疗中。

痰热清注射液；青霉素注射液；急性化脓性扁桃体炎；疗效

急性化脓性扁桃体炎属于门诊常见疾病，该疾病具有起病急、疼痛难忍等特点，为患者带来了痛苦，不利于患者的正常生活、工作、学习，因此找出最佳的治疗方案，减轻患者痛苦是当前首要任务［1］。近年来，我们结合当前疾病化脓性扁桃体炎发病人数不断上升这一背景，将痰热清注射液与青霉素注射液联合应用于该疾病的治疗，以为临床提供更多参考依据。本文主要对整个用药过程展开回顾性分析，现报告如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年5月至少2014年5月来我们门诊部就诊的并确诊为急性化脓性扁桃体炎患者60例作研究对象，按患者自愿将其分为观察组和对照组（各30例），观察组男18例、女12例，年龄1－68岁，平均（41.6± 1.5）岁，对照组男14例、女16例，年龄3－62岁，平均（38.9±2.4）岁，两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予青霉素注射液（国药准字03177204H生产企业、山西振东泰盛制药有限公司）治疗。用药剂量为：小儿按照0.3g／（kg·d）、成人0.96g－1.44g／（kg·d）与250ml5%的葡萄糖注射液均匀混合，以60滴／min速度静脉滴注，一日一次。

观察组：在对照组用药基础上辅以痰热清注射液（国药准字Z20030054、上海凯宝药业股份有限公司）治疗。用药剂量为：将250ml5%的葡萄糖注射液与0.5ml／（kg·d）均匀混合后，以60滴／min速度静脉滴注，一日一次。

两组患者均忌食用辛辣、刺激食物，戒烟、戒酒，并连续给药5天，5天为1疗程，1疗程后进行疗效对比。

1.3 疗效判定标准

依照急性化脓性扁桃体炎疗效判定标准将其分为四级。痊愈：患者体温正常、脓点消失，血常规检查白细胞数目恢复正常；显效：患者体温正常，脓点大部分消失，血常规检查白细胞数目基本恢复正常；有效：患者体温正常，脓点基本消失，血常规检查白细胞数目有所降低；无效：用药后临床症状无改善或病情加重；

2.结果

2.1 两组总有效率对比

观察组总有效率96.66%，对照组总有效率76.66%，两组比较差异显著（x2＝5.19，P＜0.05），具有统计学意义见表1 ［n（%）］

组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%）观察组22（73.33）4（13.33）3（10.00）1（3.33）96.66对照组15（50.00）5（16.66）3（10.00）7（23.33）76.66

2.2 两组临床体征恢复时间、药物使用时间对比见表1

观察组体温恢复时间（2.1±0.6）、白细胞数目恢复时间（5.2±1.3）、抗生素使用时间（4.6±0.2）；对照组体温恢复时间（4.6±1.1）、白细胞数目恢复时间（7.4±1.7）、抗生素使用时间（6.2±0.4）；前后比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.3 两组复发率比较

所有患者均痊愈，观察组1例因痊愈后因过度食用辛辣食物而复发，复发率3.33%；对照组3例因因过度食用辛辣食物复发、4例因严重感冒复发，复发率23.33%。两组复发率比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3.讨论

急性化脓性扁桃体炎多因感染溶血性链球菌所致，起病急，其它部位无明显异常体征，但会引起发烧、吞咽困难等不良症状，不利于患者健康。急性化脓性扁桃体炎的临床表现主要为：（1）扁桃体红肿、充血、表面有脓点；（2）高热，体温基本达到38℃以上，咽痛、吞咽困难；（3）血常规检查白细胞数目超过10.0×109／L，且中性粒高于70%，临床如诊断出以上两点或两点以上，即可确诊为该病［2］。临床治疗该疾病的药物较多，但单一使用某种药物治疗该疾病与两种或两种以上药物联合应用与该疾病的最终疗效差异较大。

而本文中所用药的药物痰热清注射液的主要成分包括连翘、山羊角、黄芩、金银花、熊胆粉等，其中金银花具有抗炎解毒、凉血、疏热散邪之功效；连翘在治疗咽喉肿痛、风热感冒、发热等中功效显著；山羊角最大功效为散瘀止痛、清热；熊胆粉可抑菌、镇静、镇痛；黄芩在热毒疮疡的治疗中效果显著；不同药物功效不同，与抗感染性较强的青霉素联合应用于急性化脓性扁桃体炎的治疗中，与仅用抗感染治疗的青霉素相比，效果更显著，复发率低。但在此也提醒大家，应根据天气变化情况添减衣物，预防感冒，防止疾病复发。

［1］ 潘丽兰，刘连臣，郭建利 .小儿热速清和蓝芩口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效对比分析［J］.河北中医药学报，2014，28（01）：46－47

［2］ 蒯海斌.热毒宁联合头孢唑肟治疗急性化脓性扁桃体炎26例［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（19）：68

R766.18

B

1009－6019（2015）07－0136－02