护理安全教育在护理技术操作教学中的应用

燕秀红 姜丽君

（山东省烟台市护士学校实验中心 江苏 盐城 224000）

护理安全教育在护理技术操作教学中的应用

燕秀红 姜丽君

（山东省烟台市护士学校实验中心 江苏 盐城 224000）

目的：分析护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果。方法：随机抽取某医学专业76名医护人员，随机平行分组法分为观察组38例和对照组38例，对照组护理人员接受常规教学模式，观察组在接受常规教学模式同时，接受护理安全教育，对比两组教学效果。结果：观察组理论成绩、技能成绩及护理安全能力显著提高，与对照组相比（P＜0.05）。观察组护理不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在护理技术操作教学中实施护理安全教育，可明显提高护理人员护理安全能力，降低护理纠纷发生率。

护理安全教育；护理技术操作教学；应用

护理技术操作教学对于医院新入职护理人员来说，其教学质量及教学内容在很大程度上影响着护理人员护理能力，尤其护理安全，现今患者的法律意识、维权意识、保健意识日渐增强，日益重视自身健康，在治疗及护理期间，若身心健康受到一点损害，则会诱发医患纠纷，影响医院形象。护理安全是指护理人员在患者整体护理期间，护士若操作不当则会导致患者心理、生理或机体功能受到除法律以外的损伤、缺陷，甚至死亡［1］。因此，在护理技术操作教学中采用护理安全教育，提高护理人员护理安全意识，降低护理不良安全事件发生率。为此，笔者以76名护理人员作为研究对象，分析护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果，总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月至2014年5月期某医学专业医护人员76名，随机平行分组法分为观察组38例和对照组38例，观察组女性36名，男性2名；年龄18－24岁，平均年龄（21.3±0.5）岁；对照组女性37名，男性1名；年龄18－23岁，平均年龄（21.1±0.6）岁；两组护理人员一般资料经统计分析，可参与研究（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规教学培训考核模式，由带教老师根据教学内容，制定教学计划表及进度表，护理人员需认真倾听，做好笔记，并结合临床深入理解和巩固。

观察组护理人员与此同时接受护理安全教育。（1）教学目标。护理人员应按照教学要求掌握教学操作规范、步骤、方法等的，明确安全护理意义，养成良好的护理安全意识和习惯，识别护理操作风险，掌握风险防范措施；熟知护理技术操作原则、无菌操作原则、消毒隔离原则、防护原则等。（2）加强职业安全教育。护理人员应树立护理操作风险意识，在操作从教学中，加强护理人员组织纪律、仪医德医风的教育培训工作，也需树立坚定的"安全第一、质量第一"责任意识［2］，根据实验操作项目，列举案例分析，增强护理人员安全意识及预防风险意识警惕性。（3）强调告知义务。护理人员在工作中应尊重患者知情同意权，积极实施履行告知义务。在护理安全教学中，应强调患者合法自主权、知情同意书、隐私权等。在患者从入院到出院的整个护理流程中，由护理人员扮演不同角色，使护理人员了解到患者住院期间应了解和遵循的规章制度；需承担的责任、配合治疗护理、享受哪些权利等。对于高难度、高风险护理操作，应强调患者需签订知情同意书，取得患者及家属的配合，达到风险共识。（4）严格执行操作规程。在护理技术操作规范中，需严格按照4个步骤实施，并且在护理操作中贯穿"以患者安全为中心"的护理理念。第一是评估，评估操作者、患者、环境、用物等，评估患者实际情况是否能够耐受此次操作，掌握操作中存在的风险及可能出现的损伤；评估护理人员是否具有完成此次护理工作的能力；设备器械等物品是否符合此次操作，质量有无损害；环境是否符合护理要求；第二是计划。有效计划的患者、环境、物品准备及操作者。护理人员着装应符合护理要求，按照操作项目，做好环境和用物准备，及时向患者讲述作的目的、方法、并发症、注意事项和风险，必要时签订知情同意书；正确创建相互信任的护患关系，取得家属和患者的理解与合作；第三是实施。含操作步骤，护理人员在护理操作中应严格遵照查对制度，无菌操作原则、消毒隔离制度等，注意自身职业防护，准确观察病情，根据实际情况有效处理，操作后医疗垃圾应分类处理；第四是评价。准确评价操作中的准确性、安全性和熟练度，操作期间应注意加强护患沟通，由患者或家属评价此次会俩操作的满意度。在教学期间，加强护理操作中易出现安全隐患环节的教育工作，使护理人员对此环节进行分析、认识和控制，掌握正确操作，并知晓如何避免常见问题的出现。

1.3 评价指标

护理操作考核：护理操作考核成绩分为理论、技能考核，各以百分制计算，分数越高理论掌握越全面，技能掌握越好。

护理不良事件：其内容主要包括护理安全意外、用药差错、严重感染等［3］。

护理安全能力：根据护理人员对护理安全问题的分析能力、处理能力、预见能力、应急能力等，以此评判护理人员的护理安全能力，共计100分，分数越高，护理安全能力越高［4］。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0统计学软件对本次研究中的数据进行处理分析，计量资料（±s）在检验时采用t，计数资料采用x2检验，P＜0.05时表示两组数据对比，差异显著存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理人员护理操作考核及护理安全能力对比

观察组理论成绩、技能成绩及护理安全能力显著提高，与对照组护理人员相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组护理人员护理操作考核及护理安全能力对比（分）

2.2 两组护理人员护理不良事件发生率对比

观察组护理人员护理不良事件发生率为5.3%（2／38），对照组护理人员护理不良事件发生率为21.1%（8／38），两组对比（P＜0.05）。

3.讨论

随着人们自我保护的不断提高，对护理安全要求也越来越高，但在护理操作技术中，由于患者个体差异大，也相应的增加了护理操作技术的不安全性，导致护理差错事故的发生，出现护患纠纷。在护理安全中，关注护理技术操作关键环节的职业安全和健康，明确护理安全注意事项，贯彻落实护理安全事件。在此次研究中，观察组理论成绩、技能成绩及护理安全能力显著提高，与对照组相比（P＜0.05）。观察组护理不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。由此可见，通过护理安全，可明显提高护理人员护理操作能力，减少护理不良事件的发生。在护理操作中是在开放状态、无人监督的环境下实施，因此，为了降低护理不良事件的发生，需要重点培养护士科学严谨的工作态度，树立慎独责任意识，不断提高自身的慎独精神，做到有效的慎独和自律责任意识［5］。护理人员在接触到专业护理知识时，带教老师的行为会影响到护士，对护士以后的工作思路、工作态度及工作习惯均会产生相应影响。因此带教老师需要严格要求自己，穿戴整洁，操作准确、规范，运用熟练、准确、规范的操作技术，潜移默化的影响护理人员。总而言之，在护理操作技术教学中采用护理安全教育，将护理风险意识、法律知识、安全教育融入到护理操作技术教学中，可明显提高护士对操作理解能力，提高护理安全意识，使护理技术水平明显提升，以此降低护理不良事件，减少护患纠纷，应用效果显著。

［1］ 刘航，赵芹，聂玲，等 .护理安全教育在护理学基础实验教学中的实施［J］.国际护理学杂志，2012，31（7）：1312－1314.

［2］ 曹雪.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.课外阅读：中下，2012（2）：10.

［3］ 赵桂凤，赵庆华.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.中国实用护理杂志，2012，28（25）：5－7.

［4］ 钱蔚，何彩娣.实习护生的心理特点及护理安全教育的效果研究［J］.中国医药导报，2014，11（2）：140－144.

［5］ 魏睿宏.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（19）：4－5.

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1009－6019（2015）07－0170－02