强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床分析

吴昊 张兰英

(江西省赣州市宁都县人民医院 江西赣州 341000)

强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床分析

吴昊 张兰英

(江西省赣州市宁都县人民医院 江西赣州 341000)

目的：对强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果展开对比分析。方法：将48例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组，各24例，比较治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率分别为87.50%和62.50%，比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后ALT、AST和TBIL肝功能指标均显著低于对照组和治疗前的，差异有一定统计学意义(P＜0.05)。结论：在治疗慢性乙型肝炎临床上强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊获得良好临床效果。

强肝胶囊;熊去氧胆酸胶囊;慢性乙型肝炎;临床效果

临床上主要通过抗病毒方法对慢性乙型肝炎进行治疗，但长时应使用抗病毒方法治疗会出现耐药性，且治疗过程中出现的不良反应较多，因此临床治疗效果不理想。为寻找安全有效的治疗方法展开研究分析，如下：

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取48例慢性乙型肝炎患者，均出现不同程度的腹胀、胁痛、乏力和纳差临床症状。其中，治疗组24例，男16例，女8例;患者年龄为25-60 岁(46.28±5.17)岁;10例为中型，14例为轻型;对照组24例，男15例，女9例;患者年龄为26-61岁(47.51±6.02)岁;11例为中型，13例为轻型。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析，无统计学意义(P＞0.05)，可对比。

1.2方法

1.2.1 对照组：熊去氧胆酸胶+阿德福韦酯片，患者每日口服2次熊去氧胆酸胶(Losan Pharma GmbH、国药准字H20100502)，200mg/次。同时，每日口服1次阿德福韦酯片(葛兰素史克(天津)有限公司、国药准字H20050651)，10mg/次，治疗过程中忌辛辣刺激性食物和烟酒，持续治疗12个月。

1.2.2 治疗组：强肝胶囊+熊去氧胆酸胶囊，熊去氧胆酸胶囊同对照组患者用药方法一致。同时，每日口服3次强肝胶囊(石家庄东方药业有限公司、国药准字Z10980012)，3粒/次，治疗过程中忌辛辣刺激性食物和烟酒，持续治疗12个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)肝功能指标水平变化状况。

1.4 判定标准［1］

显效：患者临床症状同治疗前相比消失，且患者肝功能恢复正常;有效：患者临床症状同治疗前相比得到改善，且患者肝功能指标同治疗前相比下降50%;无效：患者临床症状和肝功能没有改善。临床治疗总有效率(%)=［(显效例数+有效例数)/总例数］×100.00%。

1.5 统计学处理

通过SPSS18.0统计学软件处理48例慢性乙型肝炎患者临床资料，用"±s"表示正态计量资料，为t检验。用例数(n)表示计数资料，为X2检验;P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对两组患者临床治疗效果展开对比分析

两组患者临床治疗总有效率分别为87.50%和62.50%，比较临床治疗效果，差异有一定统计学意义(P＜0.05)，见表1：

表1 对两组患者临床治疗效果展开对比分析［n(%)］

2.2 对两组患者治疗前后肝功能改善状况展开对比分析

治疗组患者治疗后ALT、AST和TBIL肝功能指标均显著低于对照组和治疗前的，差异有一定统计学意义(P＜0.05)，见表2：

表2 对两组患者治疗前后肝功能改善状况展开对比分析

3.讨论

慢性乙型肝炎患者随着病程迁延演变为肝硬化和肝纤维化等，给患者健康和生命带来严重威胁。中医认为慢性乙型肝炎属于"瘕积聚"范畴，应通过改善患者免疫功能和病毒指标的方法进行治疗。熊去氧胆酸胶囊主要是结合甾体核和膜无极性区起到稳定膜作用，其促使胆汁酸向胆小管排泌，分泌肝细胞，降低患者内源性胆酸浓度。同时，对肝中甲基戊二酰辅酶A还原酶活性产生一定抑制作用，保护富含胆固醇肝细胞膜免受疏水性胆盐破坏，改善患者临床症状。强肝胶囊属于中成药，茵陈和板蓝根为君药，具有清热热驱湿解毒作用，党参、山药和黄芪为臣药，具有滋阴健脾益气作用，佐以泽泻，具有利水渗湿作用，神曲、山楂具有健脾和胃作用，甘草为使药，诸成分合用共奏清热利湿、补脾养血和益气解郁，改善患者预后。因此，在治疗慢性乙型肝炎时强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊效果较为理想，本次研究中，两组患者临床治疗总有效率和治疗后ALT、AST、TBIL肝功能指标之间具有一定差异性，P＜0.05。在明志红学者研究中，通过强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗患者治疗后ALT、AST、TBIL肝功能指标水平分别为(35±7)U/L、(28±6)U/L、(15±4)μmol/ L［2］，同本次研究结果较为相似，从中得出，临床医师在对慢性乙型肝炎患者治疗时强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊获得良好效果。综上所述，强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎获得满意效果，值得推广。

［1］周立.强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的临床分析［J］.当代医学，2012，18(8)：160-161.

［2］明志红.强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的临床分析［J］.河北医药，2011，33(24)：3810-3811.

R512.6+2

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1009-6019(2015)11-0078-02