阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的效果分析

2015-06-09 12:33彭蓉蓉
大家健康(学术版) 2015年11期
关键词:阴道炎乳酸菌复发率

彭蓉蓉

(山西省大同市煤矿集团煤峪口矿医院 山西大同 037003)

阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的效果分析

彭蓉蓉

(山西省大同市煤矿集团煤峪口矿医院 山西大同 037003)

目的:分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果。方法:随机将70例阴道炎患者均分为2组,各35例,对照组采取常规药物治疗,而研究组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊治疗。两组患者均予以半年以上随访,观察记录两组患者临床效果与随访半年时复发率,并对比分析。结果:研究组临床总有效率显著高于对照组,而随访半年时复发率则显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊联合常规药物治疗阴道炎可取得比较良好的效果,疗效确切,且安全性高,值得借鉴。

阴道炎;乳酸菌阴道胶囊;治疗;效果

阴道炎属于临床常见妇科疾病,不同年龄段女性皆有可能发病,常用治疗药物包括抗真菌药与抗生素等,尽管可取得不错的临床效果,但抗炎药物的应用会扰乱生态平衡,产生复发、耐药性等问题,为有效治疗本病增加了难度。近几年,有研究显示在常规药物治疗基础上加用乳酸菌阴道胶囊处理可改善以往复发率较高等情况,而且临床效果明显,为此我院实施了研究,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象70例,均为我院2012年3月-2014年8月接诊的阴道炎患者,入院后均确诊,同时签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将70例患者均分为2组,各35例,对照组:年龄22-49岁,均值32.4±2.1岁;细菌性阴道炎14例、霉菌性阴道炎10例、滴虫性阴道炎11例。研究组:年龄20-47岁,均值32.6±2.2岁;细菌性阴道炎15例、霉菌性阴道炎11例、滴虫性阴道炎9例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05),可比。

1.2 方法

1.2.1 对照组:本组患者采取常规药物治疗,具体包括:细菌性阴道炎与滴虫性阴道炎患者采取甲硝唑加甲硝唑阴道泡腾片治疗,甲硝唑每天2次,每次0.4g,口服;甲硝唑阴道泡腾片每天1次,每次0.2g,睡前阴道给药。霉菌性阴道炎患者则采取霉菌素阴道胶囊(换为:制霉菌素阴道胶囊,每粒20万U)治疗,每天1次,每次1粒,睡前阴道给药。

1.2.2 研究组:本组患者采取的常规疗法与对照组完全一致,之后联合乳酸菌阴道胶囊治疗,该药物用法用量为,每天1次,每次1粒,睡前阴道给药。

1.3 观察指标

两组患者均以连续治疗一周为1疗程,同时皆予以半年以上随访,观察记录两组临床效果与随访半年复发率,并对比分析。

1.4 疗效评价标准

本次研究采取的疗效评价标准为:1)痊愈:临床症状完全消失,同时实验室检查为阴性;2)有效:临床症状明显缓解或消失,同时实验室检查为阴性;3)无效:未能达到前述标准。总有效率以痊愈率+有效率计。

1.5 统计学处理

将本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中,便于回顾性分析,同时采取统计学软件SPPS18.0处理,计数资料用百分数(%)表示,采取卡方检验,而计量资料采取均数表示,采取t检验,以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2.结果

2.1 临床效果对比

研究组临床总有效率显著高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者临床效果对比[n(%)]

2.2 随访半年复发率对比

研究组随访半年时复发1例,复发率为2.86%,对照组则复发5例,复发率为14.29%,研究组随访半年复发率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

女性阴道内存在很多病原体,这些病原体寄居在其中形成阴道菌群,若阴道正常则其菌群也正常,反之若阴道出现异常[1],则菌群也会出现异常。阴道常见病原体有革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌及二者的兼性厌氧菌与专性厌氧菌等,尽管多数为致病菌,但正常阴道内这些菌群处于生态平衡状态,从而不会致病,其中乳酸菌对维持生态平衡有着积极的作用。研究显示,女性阴道体内正常菌群中乳酸菌约为95%以上,糖原可分解为乳酸,以此维持阴道正常酸性,从而对其他病原体生长产生抑制。基于此,研究认为发生VVC的主要原因在于阴道中乳酸杆菌减少,而该原因也会导致BV发生及复发。常规药物治疗尽管可取得一定疗效,但其复发率高,为此需借助辅助治疗处理。

本次研究针对我院接诊的70例阴道炎患者实施对照研究,随机均分为2组,对照组采取常规药物治疗,而研究组加用乳酸菌阴道胶囊治疗,结果显示研究组临床总有效率高达94.29%,而对照组仅为77.14%,研究组显著高于对照组(P<0.05);从随访半年复发率来看,研究组2.86%,也显著低于对照组的14.29%(P<0.05)。乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎是近几年逐渐广泛开展起来的辅助生物治疗方法,该药物主要成分为活肠链球菌[2],经特殊工艺制成,可分解阴道中黏膜分泌的糖原,同时产生乳酸,进而维持阴道中酸性环境,并杀死或抑制病原菌。经抗菌素治疗后,利用引入外源性阴道内正常菌群的方式,促使阴道中固有乳酸菌的数量与功能恢复,同时经其他代谢产物刺激细胞免疫功能,达到提升免疫能力,并抑制其他细菌繁殖的效果,从而恢复阴道中微生态平衡,实现治疗及自净的效果[3]。

综上所述,采取乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎患者,除了可提高临床效果,还能明显降低复发率,而且该药物不经黏膜便可被吸收,即使患者为哺乳期与妊娠期,依旧可以使用,有很高的临床价值,值得借鉴。

[1]林梅.孟小斌.乳酸菌阴道胶囊在阴道炎中的临床运用[J].实用医学杂志,2006

[2]林曼.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎临床疗效分析[J].中国性科学.2012

[3]陈莉、韩春艳、张秀英.深圳市南山区社区妇女阴道炎患病现状分析[J].中国性科学.2012

R917

B

1009-6019(2015)11-0109-02

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