奥硝唑注射液与注射用阿洛西林、氨曲南等药物存在配伍禁忌

朱友红

(杭州市临安昌化人民医院 浙江杭州 311321)

奥硝唑注射液与注射用阿洛西林、氨曲南等药物存在配伍禁忌

朱友红

(杭州市临安昌化人民医院 浙江杭州 311321)

目的：考察奥硝唑注射液与注射用阿洛西林、氨曲南、头孢地嗪、头孢唑肟、泮托拉唑钠、奥美拉唑的配伍情况，指导临床合理用药。方法：对几种药物进行配伍试验并对配伍液的外观进行考察。结果：以上几种药物配伍时溶液会产生变化、存在配伍禁忌。结论：奥硝唑注射液与上述几种药物联合使用时，应以少量糖或盐的大输液为间隔，以避免产生不良反应。

奥硝唑;注射用阿洛西林;氨曲南;头孢地嗪;头孢唑肟;泮托拉唑钠;奥美拉唑;配伍禁忌

the purpose of ornidazole injection and injection with azlocillin，ammonia QuNa，cephalosporins，cefazolin oxime，panxi tora compatibility condition of sodium，omeprazole，to guide clinical rational drug use.Methods：of several drugs compatibility test and investigation of the exterior of the compatibility of the liquid.Results：above several drug compatibility solution can produce change，there is compatibility taboo.Conclusion：ornidazole injection and when used in combination with the above several kinds of drugs，should with a small amount of salt or sugar infusion for interval，to avoid the adverse reaction.

奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后研制出的第3代硝咪唑类衍生物。该药抗菌、杀虫活性高，体内半衰期长，组织渗透性好且副作用较小。临床广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病。奥硝唑药物配伍禁忌在《静脉药物配伍禁忌表》中不易查到，在工作中发现奥硝唑与以下几种静脉注射的药物存在配伍禁忌，现报告如下：

1.临床资料

2014年1月-10月，在临床工作中，我们发现因奥硝唑与阿洛西林、氨曲南、头孢地嗪、头孢唑肟、泮托拉唑钠、奥美拉唑等药物序贯输注而发生反应。其中1例是更换输液时，输液管滴壶内有絮状的漂浮物。另2、3例是在巡回过程中输液袋及输液管内的液体变成淡粉红，放置后逐渐加深，其中1例并有晶体析出。第4例是病人不经意发现输液滴壶内有白色沉淀物。第5例是挪动输液管时发现输液管下端管壁有浅褐色的结晶颗粒样杂质沉积。第6例是在续接输液时皮管内的液体变为深褐色。有这6例输液配伍发生后，立即暂停输液并给予0.9%氯化钠注射液间隔静脉滴注，同时更换输液器再输入重新配制的奥硝唑组液体，液体澄清透明，病人无不适感。后对这六种药物进行了混合实验，确实存在配伍禁忌，见表1。

表1 五种药物配伍实验结果

2.讨论

实验证实，临床应严格执行药液配制及输液的操作规程，药液应现配现用，每配制一种药物应更换一个注射器;在更换液体时前先调节好茂菲氏滴管内液面高度，最好液体高度为1/2～2/3之间，这样，更换液体时就不至于液体中断而使液面太低，人为的挤压茂菲氏滴管，导致液体倒流到续滴的输液袋，引起药物混合发生反应;奥硝唑与以上几种药物联合应用时，两组药液之间应间隔生理盐水注射液或葡萄糖注射液冲管，以免产生药物相互作用而发生药物不良反应，确保临床用药的安全性、合理性。

R914.1

B

1009-6019(2015)11-0124-01