注射用盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎有效性观察

袁红芬

(贵航集团302医院儿科 贵州安顺 561000)

注射用盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎有效性观察

袁红芬

(贵航集团302医院儿科 贵州安顺 561000)

目的：研究分析注射用盐酸氨溴索应用于支气管肺炎临床治疗中取得的效果。方法：选择2013年10月至2014年10月入住本院接受治疗的168例支气管肺炎患儿，对其实施分组处理，其中84例归为对照组，采用注射用盐酸溴已新开展祛痰治疗，其余84例纳入观察组，选择注射用盐酸氨溴索实施注射治疗，两组患儿在使用以上药物之前均接受一样抗感染治疗、雾化、补液等治疗，比较两组患者的最终疗效。结果：观察组最终取得了100%的治疗有效率，明显优于对照组的88.1%，两组患儿疗效比较存在明显差异，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针对支气管肺炎，采用注射用盐酸氨溴索开展治疗能够明显提高临床治疗效果，而且治疗方法操作简便，能够大大减少患者住院治疗时间、减少患儿痛苦及减少患儿家属住院经济负担，建议推广应用。

注射用盐酸氨溴索;注射用盐酸溴已新;辅助治疗;支气管肺炎

支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，为小儿时期最常见的疾病，2岁以内儿童多发。病原最为常见的为细菌和病毒，也可由细菌、病毒"混合感染"。患儿受到感染之后其肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主，患儿感染后肺泡内充满渗出物质［1-2］，渗出物通过肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。若病变融合成片，可累及多个肺小叶或更为广泛。当小支气管、毛细支气管发生炎症时，可导致管腔部分或完全阻塞而引起肺气肿、肺不张。当患儿的呼吸道遭受渗出物堵塞，渗出物通过肺泡壁慢慢扩大到附近组织，并引发炎症反应，导致患儿的呼吸道遭受堵塞，不利于维持患儿的正常通气以及换气。注射用盐酸氨溴索能够针对痰液分泌不正常的问题或者排痰功能不健全等疾病发挥显著疗效［3-4］。本次研究通过对近几年本院收治的168例支气管肺炎患儿采用注射用盐酸氨溴索以及注射用盐酸溴已新实施辅助治疗，探讨两种治疗方法的最终效果，现将具体研究情况总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年10月至2014年10月入住本院接受治疗的168例支气管肺炎患儿进行临床疗效研究，对患儿进行平均分组，对照组84例患儿中男性50例，女性34例，对照组患儿年龄最小的2月，最大的5岁;观察组84例患儿中男性患儿40例，女性患儿44例，观察组患儿年龄均处于2月至5岁范围内。两组患儿均出现痰多、呼吸增快等临床问题，对患儿进行胸片检查发现，患儿肺部有斑片状阴影。两组患儿在年龄、性别疾病类型、临床症状等一般资料的比较不存在显著区别，具有可比性。

1.2 方法

所有患儿均接受一样的雾化化痰、补液及抗感染治疗，在此基础上，对照组患儿选择注射用盐酸溴已新实施辅助治疗，发挥祛痰作用，患儿按照每天2次静脉滴注治疗，每次药物使用剂量为2mg，在注射液中添加30ml-50ml的葡萄糖溶液，坚持治疗5-7天;观察组采用注射用盐酸氨溴索实施静脉滴注治疗，注射药物用量为15mg/次，在注射液中添加30ml-50ml的葡萄糖溶液，按照每天2次开展静脉滴注治疗，坚持治疗5-7天

1.3 临床疗效判定

(1)显效：患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音等临床症状及临床生命体征在7天内彻底消失;(2)有效：患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音等临床症状及临床生命体征在7天内基本消失;(3)无效：患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音等临床症状及临床生命体征在7天内发生任何变化甚至出现恶化现象［5］。

1.4 统计学分析

本次研究选择SPSS19.0数据软件包开展研究数据分析处理工作，通过t检验相关研究数据对比，如P＜0.05，则表明对照组和观察组相关数据比较存在明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1 患儿治疗前后肺部湿罗音以及呼吸频率分析

对照组和观察组患者接受治疗之前患儿肺部湿罗音呼吸频率不存在明显差异，接受分组治疗后，观察组的肺部湿罗音吸收高于对照组患者，呼吸频率缓和幅度高于对照组。

2.2 两组患儿临床疗效观察

观察组采用注射用盐酸氨溴索开展辅助治疗后，无一例患儿出现治疗无效的问题，患儿最终治疗有效率为100.0%，对照组患儿采用注射用盐酸溴已新实施辅助治疗，其最终治疗有效率为88.1%，观察组临床疗效显著优于对照组，两组有效率比较存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05)，详细情况见表1.

表1 两组临床治疗效果比较

3.讨论

支气管肺炎通常是因为病毒感染、细菌感染或者病毒及细菌混合感染等问题导致，该疾病一般会出现发热、气促、咳嗽、气喘、肺部湿罗音等临床症状［6］。支气管肺炎并不具备传染性，通常可以划分为急性支气管肺炎以及慢性支气管肺炎［7］。针对支气管肺炎患儿，必须要高度重视其临床治疗，争取在第一时间对患儿进行有效治疗，避免延误患儿病情，加重危险，患儿病情严重的可能会出现心肌炎、心力衰竭不正常等现象，有的甚至会发展成为脓胸或者脓气胸、肺大泡等，威胁患儿生命健康安全［8］。

注射用盐酸氨溴索属于新型的液态溶解剂，注射液中包含有溴环己胺醇，该药物成分能够针对患儿发挥显著的祛痰效果，患儿使用该注射液之后，其病变位置的药物浓度会出现大幅度提高，通过这种方式对患儿浆液腺发挥刺激作用，帮助患者顺利将痰液排出;且注射用盐酸氨溴索有使气管、支气管恢复弹性有效帮助痰液排除，使呼吸道通畅，并能刺激肺表面活性物质的形成及分泌，在呼吸道表面起保护作用，且有助于咳嗽机制的转化减少咳嗽;且还能改善气管纤毛的运动能力。此外，使用注射用盐酸氨溴索还能够针对患儿痰液内包含的酸性糖蛋白纤维发挥裂解作用，提高治疗效果［9-10］。

本次研究发现，观察组患儿通过注射用盐酸氨溴索注射液实施辅助治疗，其呼吸频率均得到良好改善，改善幅度优于采用注射用盐酸溴已新对照组;观察组治疗后无一例患儿存在治疗无效的现象，最终治疗有效率为100%，明显优于对照组的88.1%，治疗有效率比较具备统计学意义(P ＜0.05)，表明采用注射用盐酸氨溴索能够有效治疗支气管肺炎患儿。总而言之，针对支气管肺炎，选择使用注射液盐酸氨溴索注射液开展治疗能够明显提高临床治疗效果，同时，该治疗方法操作简便，能够大大减少患者住院治疗时间、减少患儿痛苦及减少患儿家属住院经济负担，建议推广应用。

儿科学第7版

［1］罗志英.氨溴索对COPD患者肺功能的影响［J］.中国当代医药，2011，12(04)：152-153.

［2］袁玉林.氨溴索治疗呼吸道疾病的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2010，13(20)：163-164.

［3］康英利.盐酸氨溴索在辅助治疗小儿支气管肺炎中的应用研究［J］.中国医药指南，2013，16(03)：64-65.

［4］郑丰强.盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床分析［J］.当代医学，2012，10(05)：114-115.

［5］蔡志豪，谢洁.盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2012，17(05)：20-21.

［6］马延军，段大航.盐酸氨溴索雾化辅助治疗小儿支气管肺炎［J］.中国医药科学，2011，19(19)：187-188.

［7］李俊平.盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎30疗效观察［J］.中国实用医药，2010，14(02)：154-155

［8］吴彩霞.氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静滴治疗小儿重症肺炎的临床研究［J］.中外医学研究，2012，11(01)：154-156.

［9］张瑞霞.盐酸氨溴索治疗婴幼儿肺炎34例疗效观察［J］.基层医学论坛，2012，15(02)：205-208.

［10］闫风林，刘亚丽，来庆平.盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎临床观察［J］.儿科药学杂志，2012，20(05)：165-169.

R563.1

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1009-6019(2015)11-0149-02