小儿神经内科应用优质护理的临床效果分析

刘娟

(中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410011)

小儿神经内科应用优质护理的临床效果分析

刘娟

(中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410011)

目的：探究和分析优质护理在小儿神经内科中的应用效果。方法：选择我院2013年9月份到2014年10月份接收的神经内科患儿80例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予常规护理，实验组给予优质护理，观察和比较两组患儿的护理效果。结果：在护理满意度比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义;在并发症比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义;在护理质量评分比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：对神经内科患儿给予优质护理，能够有效强化护理效果，减少不良事件的发生率，具有积极的临床意义。

小儿神经内科;优质护理;临床效果

神经内科患儿因年龄较小，且缺乏独立性以及自制力，因此治疗过程中容易出现一系列不良事件，如果无法及时进行防护，将会导致患儿智力发育受到影响，出现肢体瘫痪等后遗症［1］。因此临床上对于神经内科患儿，需要及时给予优质护理，改善患儿的护理效果。本院对收治的80例神经内科患儿进行分组，实验组给予优质护理，旨在总结优质护理的效果。详细报道如下所示：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年9月份到2014年10月份接收的神经内科患儿80例为主要对象，男患儿45例，占56.3%，女患儿35例，占43.7%。年龄范围为8个月到11岁，中位年龄为(7.1±1.2)岁。患儿临床症状包括发热、呕吐、恶心等。按照患儿入院顺序随机分成对照组和实验组，各40例。在一般资料比较上，两组患儿无明显差异，P＞0.05，提示数据资料比较不存在统计学意义，存在可比性。

1.2 方法

对照组患儿给予常规护理，实验组患儿给予优质护理，内容如下：(1)心理护理

患儿因疾病影响，身心受到一定影响，家属也以过分担忧而不安。因此护理人员需要及时与患儿以及家属交流，了解患儿和家属的心声，并及时对不良情绪进行疏导。患儿虽然无法自立，但是情感表达直接，因此护理人员可以通过交流了解患儿的情况。同时对患儿说明病房环境，并通过讲故事、游戏等情况诱导患儿，消除负面情绪。

(2)环境护理

病室环境注重安全和温馨，从而消除患儿的陌生感和紧张感。病房可繁殖卡通画以及鲜花，从而使病房具有家庭以及幼儿园的温馨感，满足患儿的身心需求。病房地面保持卫生干燥，并为患儿备置防滑鞋，防止出现跌倒等意外。同时，病房内禁止摆放多余物品，物件摆放规范。

(3)健康宣教

患儿因自身领悟能力差，自制力不高，因此监护人需要熟悉各项安全知识，给予患儿更为周全的看护。因此护理人员需要组织健康宣教讲座，并发放相关安全教育手册，给予监护人更多指导和说明，并制定相应的防范措施，防止不良事件的发生。

(4)专科护理

密切观察患儿的生命体征，包括血压、呼吸、体温、脉搏、中枢神经功能等，对于存在呼吸困难、呼吸不规则的患儿，需要及时进行处理。患儿容易因发热导致抽搐、惊厥，引发脑缺血和脑缺氧，甚至出现水肿。因此临床上需要加强对体温的控制，及时给予降温。惊厥多因中枢神经系统感染所致，需要及时给予控制，患儿如果出现脸色苍白、失禁等情况，则需要给予吸氧，维持呼吸道通畅，并采用镇静剂治疗。另外，还需要做好基础护理，包括皮肤护理、口腔护理、抗感染护理，昏迷患儿还需要给予眼睛护理，保护角膜，同时多拍背以及翻身，防止出现坠积性肺炎以及压疮。饮食上，高热患儿给予高蛋白、高热量以及高维生素饮食，一岁一下的患儿给予母乳喂养，可适当应用奶粉，必要情况下给予营养输注。

1.3 观察指标

观察和比较两组患儿的治疗并发症，同时自拟家属护理满意度调查问卷，分满意程度为满意、一般、不满意三种，满意度=满意率+一般率。同时自制调查问卷，于患儿出院前一天进行发放，并指导患儿家属进行填写，结合我院考核标准对护理指标进行分值评估，各项分值范围为0分到100分，护理指标具体包括了基础护理、病房管理、护理文书书写以及危重护理。

1.4 统计学方法

此次研究数据应用统计软件SPSS14.0给予数据分析，计数资料表示格式为率(%)，组间数据资料比较应用X2检验，计量资料表示格式为(¯x ±s)，组间数据资料比较应用T检验。P＜0.05，则表示数据资料比较存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿并发症发生率比较

如下表所示：

表1 两组患儿并发症发生率比较

可见，在并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，提示数据资料比较存在统计学意义。

2.2 两组患儿护理满意度比较

如下表所示：

表2 两组患儿护理满意度比较

可见，在护理满意度比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，提示数据资料比较存在统计学意义。

2.3 两组护理质量比较

如下表所示：

表3 两组护理质量分值比较(分)

可见，在护理质量分值比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，提示数据资料比较存在统计学意义。

3.讨论

神经内科患儿年龄较小，病情较为复杂，临床上护理要求较高［2］。随着护理模式的不断发展，优质护理开始得到应用，有效为患儿提供全面性的人性化护理。健康宣教的落实，能够提高患儿以及患儿家属对疾病的认识，同时也加强与患儿以及患儿家属的交流，拉近了护患距离，家属的协助，也提高护理质量。神经内科患儿因身心尚不成熟，情绪以及心理难以自制，对治疗存在一定影响，而心理护理能够有效疏导患儿的心理，提高患儿的依从性，消除患儿的不良情绪。专科护理给予了患儿针对性护理，通过密切监测患儿的生命体征和病情，及时发现问题并给予处理。另外，神经内科患儿存在发热、惊厥等情况，需要及时进行降温以及呼吸道护理等［3］。

此次研究显示，在护理满意度比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义;在并发症比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义;在护理质量评分比较上，实验组比对照组高，差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。这与徐芳［4］的研究结果相符。

综上所述，对神经内科患儿给予优质护理，能够有效提高护理质量以及护理满意度，减少了并发症发生率，具有积极的临床意义。

［1］郑新兰.小儿神经内科优质护理的实践与效果评价［J］.中国卫生产业，2013，(2)：187-188.

［2］朱宇媚.小儿神经内科应用优质护理的临床效果分析［J］.大家健康，2014，8(16)：131-132.

［3］禹晓琴，王应珍.浅谈神经内科实施优质护理服务活动的体会［J］.医学理论与实践，2011(8)：129-130.

［4］徐芳.优质护理在小儿神经内科护理中的效果分析［J］.临床合理用药，2013，16(11)：209-210.

R246.4

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1009-6019(2015)11-0266-01