高校医学实验室安全现状调查及改进措施

石玉琴 付国庆 周婷 张玲

摘 要 目的：了解高校医学实验室安全教育及管理现状，为制定高校实验室安全指南及管理培训方案提供参考依据。方法：采用随机抽样的方法，抽取某普通高校在校的大五本科生60人，研究生80人，某重点高校在校的研究生60人，采取问卷调查形式以了解高校医学实验室安全现状。结果：所调查高校医学实验室都没有专职安全管理人员，学生对实验室的安全监督和执行度满意度低;在安全教育培训方面，仅17.4%的学生反映经常接受实验室安全培训，却有25%的学生从未接受过培训，且普通高校大多数学生反映，安全教育培训形式过于单一，作用不大甚至认为没有作用;大部分本科生对安全通道、设备，实验室规章制度，废弃物的排放处理以及易燃易爆品和灭火器的使用不了解或不熟悉。结论：不同高校在实验室安全管理和教育培训方面的工作还不够完善，导致学生安全意识薄弱，安全技能欠缺，增加了实验室安全风险。

关键词 医学实验室 安全管理 安全教育 安全意识

中图分类号：G482 文献标识码：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2015.05.089

Safety Status of College Medical Labs and Improvement Suggestion

SHI Yuqin， FU Guoqing， ZHOU Ting， ZHANG Ling

（School of Public Health， Medical College， Wuhan University of Science and Technology， Wuhan， Hubei 430065）

Abstract Objective： To study the Status of safety education and management in college labs'， to provide some references for developing laboratories' safety guide and management training program. Method： A random sample of 60 undergraduates，80 masters in ordinary university and 60 masters in key university were surveyed by questionnaire to know the safety status in college labs. Result： No full-time workers responsible for the safety of labs were arranged in the two investigated universities， and most students feel little satisfied with safety supervision and execution of their labs. Only 17.4% students reflected they were often  provided safety education or training， but 25% students never part in these exercises， moreover， most students thought current safety education or training were developed in  monotonous form and were not effective in regular institutions， and most undergraduates had a little knowledge of exit passageway， safety， labs' rules and a few skills to deal with waste from laboratory and to use inflammables， explosion-prone objects even  fire extinguisher. Conclusion： The deficiency of safety management and education in college labs lead to students' weak safety consciousness and skills on safety which increase the crisis of safety accidents in college medical labs.

Key words medical laboratory; safety management; safety education; safety consciousness

实验室安全问题的主要研究内容是避免人身伤害、仪器设备损坏和环境破坏事件的发生，从而达到对人、财、物及环境的最大保护。①高校医学实验室是教学和科研的重要场所，由于医学教育中开展的实验项目和实验内容繁多，实验室集中了各种仪器设备、以及大量有毒有害的生物、化学试剂和微生物，是安全事故易发的地带。②③因此，发现实验室中存在的安全问题并有针对性的提出解决问题的措施对实验教学和科研的顺利进行具有重要意义。本文结合对某普通高校的医学本科生和医学硕士研究生以及某重点高校的医学硕士研究生进行问卷调查的数据，从学生层面了解高校医学实验室可能存在的安全问题，从而为加强高校医学实验室的安全提供合理的建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象

根据医学教育的培养模式，大学一至四年级是医学生理论和实验教学阶段，大学五年级是临床实习时间，五年级的学生已经接受了大学所有实验课程的学习，对不同类型和不同性质的实验室更为了解，因此，本研究中的本科生选择大学五年级学生。采用随机抽样的方法，抽取普通高校本科生60人，医学硕士研究生80人和某重点高校硕士研究生60人进行问卷调查，共回收有效问卷184份，其中普通高校本科生49份、研究生76份、重点高校研究生59份。回收率92%。

1.2 调查方法

通过文献检索，了解国内高校实验室在各方面存在的安全问题，然后用自行设计问卷《高校学生实验室安全情况调查问卷》调查了解高校学生实验室安全现状。

1.3 统计分析

利用EpiData3.0软件进行数据录入，SPSS16.0软件进行统计学分析，以P< 0.05作为检验水准。

2 结果

2.1 调查对象基本信息

两所高校共发放问卷200份，有184人配合调查，男女学生构成比在不同高校和不同学历的学生中的差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。不同高校研究生的年级构成比差异也无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.2 高校医学实验室安全管理现状

调查结果显示，两所高校学生实验室都没有专职的安全负责人，由实验教师兼职;实验室都存放有大量的有机溶剂，且易燃易爆品没有分开存放;重点高校还有12%学生还反应，实验室过道有时会堆放过多的杂物不及时清理，影响消防通道的畅通;对于消防与医疗用品，两所高校中除了灭火器的覆盖面比较广以外，几乎没有配备其它安全设施;另外被调查的学生中普通高校和重点高校分别仅有11.8%和20.4%的学生对本校实验室的安全监督和执行度感到满意。

表1 男女构成比较

表2 不同高校研究生年级构成比较

2.3 高校医学安全教育培训现状

经调查发现学生的大部分安全知识来源于实验课老师讲解和自身常识，在安全教育方面，普通大学中仅有10%左右的学生表示经常培训，有30%左右的学生反映没有接受过培训，而在重点高校中有32.2%的学生经常接受培训，仅有13.6%左右的学生没有接受过培训，该差异在普通高校研究生和重点高校研究生中有显著统计学意义（P = 0.001）。在接受过教育培训的学生中，普通高校94.2%的学生认为教育培训形式单一，且作用不大或没用，而重点高校中仅58.8%的学生认为教育形式单一，还有84.3%的学生认为教育培训是有用的，且不同高校间这些差异均具有统计学意义（P<0.001），见表3。

2.4 高校医学生安全意识现状

比较不同学历、不同学校的学生的安全意识发现，在普通高校的本科生中有75.5%不知道实验室安全通道、灭火器、以及水电总开关的位置，但近85%左右的研究生同学都熟悉相应设备、设施的存放地;普通高校本科生与研究生对实验室规章制度了解情况没有明显差异，普通高校和重点高校研究生对实验室规章制度了解情况的差异具有显著统计学意义（P = 0.024）;对于废弃物的排放处理情况，重点高校研究生比普通高校研究生的安全意识更强，且差异有统计学意义（P = 0.003），在个人防护方面，本科生和研究生都有在实验室穿工作服，实验结束洗手的意识，但是有更少的本科生在实验室穿拖鞋和披头发，见表4。

2.5 高校安全技能现状

普通高校本科生、研究生以及重点高校研究生都对易燃易爆品、灭火器使用等技能的掌握程度不高，且差异没有统计学意义，见表5。

3 讨论

调查结果显示，不同的高校在实验室安全管理，教育培训、学生的安全意识和安全技能方面都存在着一定的问题。在安全管理上，首先实验室都没有专职安全员，在目前这种实验室工作人员多，教学工作量大，科研任务重的情况下很容易导致安全责任模糊，安全意识淡化，其次，督查机制不完善，执行力度不够，从而增加安全事故的风险，再者，高校对实验室安全管理投入不足，安全设施陈旧老化，排毒除尘的通风系统达不到理想的效果，一些应进行处理方能排放的废水，因设施不完善只能随意排放，实验用房过度紧张，一些需要分开存放的物品不能完全做到分开存放，引发了安全隐患。在教育培训方面，第一，数量不够，安全教育的频率太低，达不到时刻提醒，警钟长鸣的效果，调查中发现普通高校的大部分学生对实验室的规章制度都不甚了解，可能与大部分实验室都是在学生第一次进实验室时宣读实验室规章制度，以后强调过少有关;第二，教育培训浮于形式，没有真正结合自身实验室运行的实际情况，进行有针对性的教育培训;第三，教育培训形式过于单一，不能激发学生兴趣，达不到预期的教育效果。学生的安全意识很大程度上与安全督查的力度和教育培训开展情况有关，研究中发现，本科生在个人防护方面比研究生做的更好，这可能与大部分本科生在实验课时才进入实验室，老师要求需要穿工作服，不允许穿拖鞋、披头发，而研究生则长期在实验室自主工作，没有严格的督查机制，个人防护的安全意识逐渐淡化有关;另外由于本科生的安全知识大部分来源于老师上课讲解，而老师在课堂上讲解安全知识大部分是与本次课有关的安全注意事项，而不会对实验安全进行系统的、全面的介绍。因此，很多学生不知道安全通道和安全设施的存放位置，有时还会将不经处理的废弃物直接排入环境中，研究生在这些方面表现得更好些，尤其是重点高校研究生，这可能与重点高校安全教育培训以及更先进的实验设备和优良废液处理系统;安全技能的获得更多的需要亲身实践和练习，调查中发现，重点高校比普通高校有更丰富的安全教育培训，学生也对实验室规章制度了解更为透彻，但是学生的安全技能却没有显著差异，实践教育缺乏可能是主要原因。

加强实验室硬件设施建设，创造良好的实验室环境是加强实验室安全的必要手段之一，但是耗时长。在高校现有的条件下，要切实加强实验室安全，保证实验室教学和科研工作平稳进行，主要还得从实验室安全管理和教育培训两方面进行改进，具体建议措施如下：（1）实验室管理：首先需要建立高效的实验室安全管理体系，可以模仿美国麻省理工学院（以下简称MIT）建立了“环境、健康和安全（Environment，Health，and Safety，EHS）”管理系统，④建立校级层面的实验室安全工作委员会，明确实验室安全工作的主管部门和各个部门的管理人员，尤其是实验室专职安全管理员，建立切实有效的安全责任制。学校由主管校长全面负责全校的技术安全管理工作，重点抓好实验室安全教育、安全检查等管理工作;学院由主管副院长负责实验室安全管理工作，实验室主任负责实验室的具体安全事务，实验室安全员专职负责实验室日常安全管理和检查督促工作，并详细记录安全运行情况，排查安全漏洞，及时消除安全隐患。⑤⑥建立“校长—副院长—实验室主任—实验室专职管理员—老师（导师）—学生”的纵向到底、横向到边的安全责任制，并签订岗位安全责任书，明确界定安全责任范围和职责，加强责任心。其次，在实验室要建立科学合理的安全管理制度。学校必须根据国家有关安全管理法规及政策，结合高校具体情况以及自身实验室运行的特点，认真制定实验室安全制度、实验室操作制度、实验室火灾消防制度和实验室化学试剂管理制度等一整套相应的安全管理制度，并上墙或上台明示，保证有章可循、有法可依。所有人员在进入实验室之前必须认真学习规章制度，并进行考核，在执行过程中必须做到“严、细、实”，即“严”字当头，“细”处着手，求真务“实”，甚至要切实保证制度的约束性;另外，还有一些行为约束性的规章制度在执行过程中需要具有强制性，从而发挥其潜在的督查作用;最后，还可以对参与实验室管理、实验教学和实验室科研工作的老师建立完善可行的考核制度，⑦将安全和环境保护列入考核机制，在各级奖项评选中，安全与环保作为其中的一个方面，并占有一定的比例权重，将实验室安全和环保作为其中一项重要考核内容，⑧对学生也可将实验室安全作为实践成绩并计学分纳入考核范围，促进老师对学生的监督管理和老师与学生的自律，强化安全意识，克服麻痹思想。（2）实验室安全教育培训：根据高校目前保卫处负责消防和治安;设备与实验室管理处负责实验设备的申购，危险物品的申购及领用备案工作;实验室负责实验的开展，包括了仪器设备和试剂的使用以及存放和废旧试剂处理等工作这样的管理模式，不同部门应该结合各自负责的安全工作重点，通过播放安全教育片，举办专题讲座，进行现场演示或演习，利用网络、广播、校报、宣传画等多种形式，多方位的组织教育培训工作。实验室安全专员可以根据理化实验室、生化实验室以及微生物实验室等不同实验室存在的安全隐患的特点，将实验室所处复杂环境，实验室存在的有毒有害试剂，以及运行时可能引起损害人体健康的设备介绍给实验室工作人员和学生，提高其对实验室安全的警惕性;保卫处可以加强对学生和实验工作人员安全技能的训练，定期进行消防演习、演练，请专业人员讲解消防知识、灭火常识和各类灭火器的应用场合和使用方法，并组织学生亲自实践，以切实掌握消防安全基本技能;设备与实验室管理处可以有针对性的讲解并演示废弃物排放前的处理方法以及注意事项，同时还要加强意外情况处理方法的培训;实验室老师应加强电、水、气、仪器设备的操作规程的培训，使学生和工作人员熟练掌握操作方法，严格按照操作程序进行实验等，增强学生和实验室工作人员的安全技能。

基金项目：武汉科技大学教学研究项目（2012X87），湖北省教研项目（2012228），国家级大学生创新创业训练计划项目（201210488041），武汉科技大学教学研究项目（2013X088）

注释

① 罗一帆，汤又文，孙峰，等.高校化学实验室安全管理的探讨[J].实验技术与管理，2009.26（4）：147-149.

② 冯建跃，阮俊，张银珠，等.关于做好高校实验室安全环保工作的几点思考[J].实验技术与管理，2013.30（7）：4-7.

③ 罗广福，苏英明，钟坚.我国高校实验室安全管理的对策研究[J].高校实验室工作研究，2012（2）：73-75，82.

④ MIT.Mits environment ， health ， and safety programs.2008.

⑤ 洪霞，陈秀云，张炜，等.开放实验室安全保障体系的探讨[J].实验室研究与探索，2009.28（3）：282-283.

⑥ 刘照同.高等学校实验室安全探讨[J].实验技术与管理，2005.22（4）：112-114.

⑦ 潘蕾.关于实验室内涵建设的思考[J].浙江师范大学学报（自然科学版），2008（3）：357-360.

⑧ 丁爱侠，郑春龙.实验室污染调查及绿色化管理新举措[J].实验室研究与探索，2009.28（3）：276-278.