柔性管理在结直肠癌手术患者护理中的效果分析

王莉

【摘 要】目的：探讨柔性管理在结直肠癌手术患者护理中的效果。方法：选取我院2014年1月至2015年1月间收治的结直肠癌手术患者90例，随机抽取，将其分为两组，对照组45例，采用常规护理，观察组45例患者，对其采用柔性管理模式下的护理方法。结果：观察组平均术后住院时间为（10.06±2.69）d ，平均术后住院费用为（10902.65±1398.53）元，对照组平均术后住院时间为（14.98±3.25）d，平均术后住院费用为（14963.88±1479.34）元；两组比较，观察组均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；患者对柔性管理模式下的护理方法满意度达到了100%。结论：柔性管理指导下的护理措施减少术后住院时间、费用，提高了满意度，效果显著，值得A推广。

【关键词】柔性管理；结直肠癌手术；护理效果

社会生活的变迁，使得传统的“刚性管理”模式在现实的护理干预管理与指导中，出现了诸多不适应需求的问题[1]。为了改变这一模式，使护理管理模式得到转变并适应时代发展，我院采用柔性管理，应用于2014年1月至2015年1月间收治的结直肠癌手术患者中，产生了较好效果。现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究，选取我院2014年1月至2015年1月间收治的结直肠癌手术患者90例，并将其作为研究对象，随机抽取，将其分为两组。其中，对照组：45例，男28例，女17例，年龄16～68岁，平均年龄为（49.89±19.03）岁；观察组：45例，男29例，女16例，年龄为16～67岁，平均年龄为（50.11±19.24）岁。

对两组患者，进行年龄、性别方面的差异性比较，不具有统计学意义（P>0.05），可比性明显。

1.2 方法

对照组采用传统的刚性管理模式及理念指导下的护理干预方法，按照制度执行；观察组则采取柔性管理小组，以人为本的文化氛围为主导进行护理干预。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0软件操作系统进行数据统计，计数资料用χ2检验，组间均数比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组平均术后住院时间为（10.06±2.69）d，平均术后住院费用为（10902.65±1398.53）元，对照组平均术后住院时间为（14.98±3.25）d，平均术后住院费用为（14963.88±1479.34）元；两组比较，观察组均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体如表1所示。

经对两组患者进行护理满意度问卷调查，对照组非常满意35例，基本满意7例，不满意3例；在观察组中，非常满意41例，基本满意4例，不满意0例，观察组的不满意率为0，对照组的不满意率为66.67%，因此，观察组在整体上的满意度达到100%，两组间差异比较明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着医疗技术的进步，人们的医疗理念发生了变化，以结直肠癌为例，在其诊断与治疗方面也有了显著进步，但是，由于饮食习惯与生活结构的变化，该疾病的发生率也在不断上升，对人们的生活、生理、精神各方面造成了严重影响[2]。从刚性管理模式来看，结直肠癌的传统手术后护理方法受到制度、准则各方面的制约，出现了很多问题，患者对于服务理念的转变也使得护理人员与患者之间易产生矛盾，因而暴露出了当下可能发生的问题[3]。因此，应该对其进行管理方面的调整与改进，以使其更好地适应当下时代的发展与患者的需求。

本次研究中，采用柔性管理的观察组以人为本，对不同的患者采取不同的激励方法，对护理人员在常见的临床表现方面、诊断方面、治疗方面、护理方面等进行一些知识培训；对护理人员工作、生活、情感等各方面加以关切，使其在外部行为方面进行一些自我反省，改变其服务理念，使其认识到“依照制度去做”的缺陷，认知到“我要去服务患者”的重要性，并通过监督管理措施，先设立护理小组及相关负责人员，把柔性管理的模式指导下的各种措施更好地应用于患者的护理工作之中，从而达到使结直肠癌手术患者的个性化护理；另外，在出院前对患者进行健康指导，使其在出院后可以依照健康手册与护理人员的正确指导去进行自我观察与自我照料；再者即是在护理工作中设置弹性需求，让护理小组可以更为有效地根据具体的事情去安排护理工作，比如在排班方面，在出现问题的解决方面等做到及时、有效，从而确保护理质量的提升与质量需求的满足；在心理方面，护理人员应用心理学中的暗示、表扬、赞美、鼓励等措施，给予患者更多的信息建设，从而使其个性增强与突显，力保护理措施达到预期效果。在本研究中，观察组平均术后住院时间为（10.06±2.69）d，平均术后住院费用为（10902.65±1398.53）元；对照组平均术后住院时间为（14.98±3.25）d，平均术后住院费用为（14963.88±1479.34）元；两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，柔性管理更符合人性需求，以人文关怀为主，通过护理人员与患者之间的纽带建立，采用科学方法对其进行引导等手段，使患者治疗效果有保障，减少术后住院时间、费用，提高了患者满意度，值得继续推广。

参考文献

[1]胡德英，刘义兰，许娟，等.护士对医院护理柔性管理评价的实证研究[J].中医药管理杂志，2013，28（2）：16-18.

[2]程翠英，唐珊珊，张静，等.柔性管理理念在手术室管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：104-105.

[3]钟印勤.优质护理服务对住院患者满意度的影响[J].中国医药导报，2012，8（36）：109-110.