临床案例教学法在心内科教学中的应用

◆汪建平

(漯河医学高等专科学校第三附属医院)

在临床医学技术不断发展的过程中，传统的心内科教学模式的弊端日益显露出来，为了提高教学质量，培养出专业技能水平高、实践能力强的心内科人才，必须要应用临床案例教学法，构建创新型的教学模式。研究心内科教学过程中临床案例教学法的应用具有非常重要的意义，可以提高教学效率，激发学生的主观能动性，有助于培养学生解决问题的能力，为相关研究提供参考意见。

一、实施临床案例教学法的重要性分析

结合临床案例教学资料，将理论知识同实践应用整合起来，设置相应的案例教学情境，由学生进行自主探索和研究，这种教学方式即为临床案例教学法。临床案例教学法在心内科教学中有着广泛的应用，可以加深学生对基础知识的理解，还能够起到锻炼学生应用能力的作用。在临床案例教学法下，学生和教师处于一种平等的位置，共同进行研讨活动，相互影响和促进，最终达到培养学生判断、推理能力，掌握扎实的理论知识和灵活应用知识的目的。

实践性强是心内科最显著的特征，而临床案例教学法的运用正迎合了这一特点，有效的将临床教学与理论教学融合起来。以学生为中心，提升学生自主能力为目的的临床案例教学法，大大弥补了传统教学模式的弊端，对提高心内科教学质量有极大的帮助。借助临床案例教学法，教师能够深入的挖掘学生的潜力，便于学生形成发现问题、思考问题和解决问题的学习习惯，还能够让教师对临床案例进行深入剖析，实现教学相长。

二、临床案例教学法在心内科教学中应用策略

(一)合理的设置教学引导问题

在开展临床案例教学前，教师可以首先提出针对性的问题，让学生带着问题进行思考，问题的设置要具有启发性和研究价值，从而循序渐进地导入心内科知识，培养学生自主学习的能力。教师可以让学生通过多种途径，搜索临床案例问题的资料，自主的同其他学生形成研讨小组，并展示最终的研究成果，再由教师解答教学问题，让学生进行反思和总结。在教学过程中，还可以参考案例的各方面数据信息，让学生对病例的病情、诊断依据和治疗方式进行推断，使学生充分地参与到教学活动中，提高学生的创新能力。

(二)选取优秀的临床案例

临床案例的选取是应用临床案例教学法的关键所在，这就要求一方面要同心内科教学内容相一致，有较强的代表性，另一方面还有具有引导学生反思的效果，可以引伸出其他的知识点，有助于学生进行进一步的思考。典型案例的合理运用可以让学生将不同临床疾病正确的区分开来，把握临床指征和辨证要点，降低误诊、漏诊情况的发生，同理论教学相互完善和补充。临床案例中蕴含着大量的信息，教师要引导学生对信息进行提取和汇总，站在整体的角度，多方位、多层次的进行思考，构建系统化的知识体系，通过临床案例教学探索的手段，内化为自身的知识，提高学习效率。

(三)设置协作、启发式作业

在完成课堂教学后，教师还需要布置相应的课下作业，对临床案例教学知识和学习经验进行及时的总结，加深学生的理解和记忆，强化临床案例教学效果。布置的作业应要求学生以小组的形式来共同解决和完成，在课下共同进行讨论、分析，将课堂教学延伸到课下，让学生充分发挥自己的观点，在思维的碰撞中获得启发，学期他人的优点，通过团结合作的形式来弥补自身的不足。教师在这个过程中要给予及时的帮助，保证学生研究方向的正确性，鼓励学生大胆进行尝试，培养学生的团结意识和实践意识，获取真实的学习体验。

(四)调整教学中教师的角色

在应用临床案例教学法的过程中，教师要做好自身的定位，让学生成为课堂的主体，辅助和引导学生完成临床案例研究任务。教师要针对教学内容，围绕教学目标，构建一个良好的临床案例课堂教学氛围，增强师生间的互动，给予学生更大的实践锻炼空间，让学生利用学到的知识对临床实践问题进行处理。此外，教师还可以针对临床案例中涉及的疾病，引伸出疾病的发病机制、论治和护理等多方面的知识，对学生关注的问题进行重点讲解，发散学生的临床思路，提高学生的学习热情。

三、结语

作为临床医学专业的一门重要课程，心内科教学效率直接影响着学生的专业技能水平的提高。在心内科教学过程中应用临床案例教学法时，应将学生作为教学的主体，围绕学生开展针对性的实践教学活动，不仅要让学生掌握扎实的理论知识，还要给学生提供充足的临床实践锻炼机会，让学生在实践操作中逐步提高创新能力，主动的探索和学习知识，形成良好的学习习惯。

［1］张梅霞.案例教学法在临床医学教学中的应用研究［J］.南方医学教育，2008，16(4):23 -26.

［2］吴枝娟，方秋娟，林默君.PBL 教学法在研究生心血管生理学实验中的应用［J］.福建医科大学学报(社会科学版)，2014，15(1):47-50.

［3］王建旗，李洁.心血管内科学临床教学方法的探讨［J］.中国医刊，2013，48(1):85.