两会愿望清单:民之所望 政之所向

2015-09-02 01:19本刊编辑部整理刘洪清向春华
中国社会保障 2015年4期

■文/本刊编辑部整理 图/刘洪清 向春华

两会愿望清单:民之所望 政之所向

■文/本刊编辑部整理 图/刘洪清 向春华

劳有所得、老有所养、病有所医、居有其屋,这些都是最朴素的民生愿望。在2015年的两会上,这些朴实的民生愿望得到了代表委员们浓墨重彩的渲染,也为全面深化改革按下“快进键”。

No.1民生愿望:就业&创业

主人公:丁彤(高校应届毕业生)

距离毕业离校还有不到3个月,我现在正马不停蹄地在各种招聘会上奔波。

我是河南中州大学的应届毕业生,虽说是专科,但我所学的机械制造自动化专业还是颇受企业青睐的,郑州宇通公司、上海世邦公司都是校企合作单位,所以我的同学们都“稳坐钓鱼台”。当初报考这个专业也是因为好就业,但通过3年的学习,特别是担任校团委书记的历练,我改变了自己的想法。我不想仅仅为了谋生而选择自己不喜欢的工作,希望能找到自己感兴趣又能发挥特长的工作,实现人生梦想。

我在担任学生干部期间,沟通、管理能力得到了锻炼,最想做的工作是销售和管理。但我学历低,专业知识积累少,就想从基层岗位做起,只要两三千元的工资,能满足在郑州生活就行。不过我想进大中型企业,因为它们的管理模式成熟,可以积累经验,有发展上升空间。去年11月我与北京华联郑州分公司签了6个月的实习合同,我做得还不错,干了3个月后,因家中变故离职了。我暂时还没有自主创业的打算,因为各种条件都不具备,不能盲目创业。我才20岁,这两年就是锻炼自己,积累经验,我对找工作还是有信心的。

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关注背景:2014年5月,国务院出台促进大学生创业就业六条新政。并指出要把高校毕业生就业放在今年就业工作的突出位置,发挥市场作用、着力改革创新、优化就业创业环境,力争使高校毕业生创业就业比例双提高。致公党中央、民盟中央先后组织了关于大学生创业、科技型中小企业发展、创客空间等系列调研活动。2014年6月26日,全国政协召开双周协商座谈会,围绕“大学毕业生创业就业环境优化”主题展开研讨交流。座谈会认为,大学毕业生是国家宝贵的人才资源,要在政策保障、制度建设、教育改革、资金支持等方面为他们创业和就业创造良好的环境。2015年3月10日,人社部部长尹蔚民表示,2015年的就业形势将更加复杂更为严峻,高校毕业生达749万,该群体作为就业工作的重点仍将是重中之重。

江苏省如东县委副书记潘建华认为,应制定激励政策,树立创业创新典型标杆,做好创业指导和扶持。

两会解码:两会期间,无论是会内会外、会上会下,“大众创业,万众创新”均被全国人大代表和政协委员高频度提及。在代表、委员中,一些创业明星、创业牛人更是成为两会记者锁定追踪的对象。全国人大代表、小米科技董事长、金山软件公司董事长雷军每一次现身,总是被记者团团包围。从金山到UCweb、凡客、多玩等十多家新锐创业公司,再到MIUI、米聊和小米手机,雷军神奇的创业经历,使其成为中国互联网产业最顶尖的人物之一。作为创业大腕,他在大学生创业问题上,并没有给出冒进的鼓励。

雷军说:“我对大学生创业是持不鼓励、不反对的态度。因为我觉得目前的创业环境还不适合大学生一出校门就创业,我觉得失败率太高,而且创业失败之后的风险很大,很容易走向邪路。我鼓励的是有了社会经验之后再去干,成功率会高很多。今天联合国把45岁之内的都叫年轻人,我也是年轻人。互联网创业更适合年轻人。”

雷军还表示,改善创业投资环境是形成“大众创业,万众创新”新局面的重要保障。我国目前的创业环境和美国相比,除了应拥有的所谓的硅谷创业基因,包括允许失败、海量好主意、风投群支持、一批优秀的创业导师等,更重要的是政府的政策支持及良好的创业环境。完善及优化创业环境的终极目标是“以环境造就创业”。

全国政协委员、北京新东方教育科技有限公司首席执行官俞敏洪是电影《中国合伙人》的原型,被称为“留学教父”,也是创业的典范。他认为大学生创业项目非常多,但99%不创新。“创新创业会改变中国。你不能说爬上喜马拉雅山就是站得最高,你还必须带着梯子上去,你比别人走高一步,这就是创新。”俞敏洪还表示,国家允许大学生休学进行创业是一个进步。对于年轻人如何做好“创客”,俞敏洪给出了3点建议:“一是要不断熟悉商业模式,二是要不断思考自己的创业点是否有创新性,三是组建团队的能力。”

身为企业老板的代表委员们对于青年就业和创业的关注度也颇高。全国人大代表、江苏苏北花卉股份有限公司董事长李生建议,大学生无论就业还是创业,不要先把自身的眼光放得太高,要在技能培训上下功夫。全国政协委员、辽宁奥克化学股份有限公司董事长朱建民20多年前从一名高校教师踏上科研创业之路,如今成为中国民营化工功勋企业家,将“奥克化学”发展成为上市公司、国家首批创新型企业、国家重点高新技术企业。朱建民建议,90%甚至更多的人应该先去就业,而不是领头创业。大众创业是一个好的时代,大学生需量力而行,不能盲目跟风。他认为,信息化和传统产业相结合,带来大量的就业机会和创业机会。比如,很多残疾人可以足不出户在电商平台上做生意,这也带动了就业。在“互联网+”时代,就业创业的机会、环境、条件和氛围都比过去好,大学生先到企业就业,先当学徒,在储备一定技能和经验后可创业大显身手,创业也容易成功。

辽宁奥克化学股份有限公司董事长朱建民建议,大学生先到企业就业,先当学徒,在储备一定技能和经验后可创业大显身手,创业也容易成功。

政府该如何引导青年就业和创业呢?全国人大代表、河南省人力资源和社会保障厅厅长杨盛道表示:“我们的任务一个是积极给大学毕业生提供就业信息,帮助他们就业、创业;另外一个,也要教育大学毕业生转变就业观念,从根本上加快教育机制的改革。” 作为中国智库的翘楚,全国政协委员、中国(海南)改革发展研究院院长迟福林称,政府唯GDP论英雄的时代已经过去,应把稳定和扩大就业作为经济社会发展的优先目标,建立经济发展与扩大就业的联动机制。由工业大国走向服务业大国,是中国适应引领经济新常态的方向和路径。以服务业主导整个产业结构,也是实现充分就业的一个主要平台。全国人大代表、江苏省如东县委副书记潘建华认为,互联网经济是创业创新的一个好工具,政府的角色是要成为一个媒人,把孵化器、高等院校、金融机构、风投机构集聚起来,在青年创业成长的道路上起一个牵线搭桥的作用,培育创业创新的优良土壤。同时制定激励政策,树立创业创新典型标杆,做好创业指导和扶持。点燃大学生创业激情还需多加几把柴,海雅集团董事长涂辉龙等还提出“推进简政放权,健全创业扶持制度,加大创业资金支持,提升创业培训和服务,开展创建创业型城市活动”等建议。

在如何引导青年就业创业的主旋律之下,代表委员也有独特的关注视角。“对大众创业,比年轻人更应该鼓励的,其实是中年人。”全国人大代表、海南大学校长李建保认为,中年人的工作经历、专业技能、人脉关系、管理经营水平以及抗风险能力等多种因素,都有利于创新创业。

建议提案:傅振邦等31人《关于制定完善促进青年创业相关法律法规的议案》;谢世梅《关于加大在校大学生参加失业保险工作力度的建议》;杨晓霞《加快修订失业保险条例的建议》;全国工商联《关于鼓励大众创业万众创新的提案》《关于加强扶持残疾人群体创业的建议》;高美琴《关于积极支持青年创业的提案》;蔡建国《关于保障大学生休学创业的提案》;刘江龙《关于尽快完善失业保险制度的提案》等。

政府工作报告:2015年,城镇新增就业1000万人以上,城镇登记失业率4.5%以内。推动增长、增加就业、调整结构成为国际社会共识。打造大众创业、万众创新和增加公共产品、公共服务“双引擎”。稳增长也是为了保就业,随着服务业比重上升、小微企业增多和经济体量增大,7%左右的速度可以实现比较充分的就业;推动大众创业、万众创新,这既可以扩大就业、增加居民收入,又有利于促进社会纵向流动和公平正义。个人和企业要勇于创业创新,全社会要厚植创业创新文化,让人们在创造财富的过程中,更好地实现精神追求和自身价值。着力促进创业就业。坚持就业优先,以创业带动就业。今年高校毕业生749万人,为历史最高。要加强就业指导和创业教育,落实高校毕业生就业促进计划,鼓励到基层就业。实施好大学生创业引领计划,支持到新兴产业创业。做好结构调整、过剩产能化解中失业人员的再就业工作。统筹农村转移劳动力、城镇困难人员、退役军人就业,实施农民工职业技能提升计划,落实和完善失业保险支持企业稳定就业岗位政策。

No.2民生愿望:分配公平

主人公:陈双(IT软件从业人员)

我在北京联想的一家下属IT软件企业工作,因为工作需要,要常去一些垄断国企调试系统,每到节日,都会看见这些国企发各种福利,工资高、福利高、工作轻松,每年都会固定加薪,真是羡慕嫉妒恨。我觉得改革开放后的收入分配改革打破了计划经济时期的“大锅饭”、“平均主义”,调动了个人、企业的积极性;但对于公平与均衡问题则有所忽视,应当通过深化改革,进一步规范收入分配秩序。

我建议收入增长幅度应该跟上社会财富增长的幅度。应该把垄断国企的部分利益,划转一些到社会保险基金里去,同时出台《工资法》,规定企业要定期涨工资。否则收入分配制度改革出台与否没有多大实际意义。

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关注背景:在2015年人民网推出的两会热点调查中,不同于去年“社会保障”排名第一,今年的调查中,“收入分配”的关注度高居榜首。对个人收入,有72.76%的网友“不满意”,认为“一般”的占22.27%,二者相加超过投票人数的九成。而选择“满意”或“非常满意”的却不足5%。

中国财政学会副会长贾康接受媒体采访

两会解码:收入是民生之源。近年来,老百姓对“钱袋子”能够鼓起来的愿望一直非常强烈。但收入分配的差距并没有在涨工资的脚步声中缩小。多年来致力于研究收入分配改革的迟福林向记者表示,收入倍增计划确实没有落实得很好,出现的一些新问题值得认真研究。

最近,收入分配最值得关注的一项改革是《中央管理企业负责人薪酬制度改革方案》。72家中央企业超过200名高管以及参照执行的国有企业高管都将限薪。两会代表、委员中的央企高管纷纷主动晒起了工资。全国政协委员、中国人寿保险集团原总裁杨超认为,这项改革方向是对的,中国还是一个发展中国家,普遍的薪酬水平还在提升之中,过分的悬殊是不公平的,不公平的分配会导致一些社会矛盾,薪酬改革是必要的。

公务员涨工资伴随着机关事业单位养老保险并轨而风生水起,尹蔚民在记者会上回应称,今年全国县以下机关都要实行公务员职务与职级并行的制度,此举有利于加强基层公务员队伍建设。杨盛道认为,配合机关事业养老保险制度改革进行的工资制度改革,主要还是在于调整薪酬结构,今后公务员的工资应该根据德能勤绩廉考核情况来调整。企业工资的调整主要还是把握公平的底线,一是完善工资指导线制度,二是调整最低工资标准,三是正常调整企业退休人员的养老金。另外还要调整提高城乡居民养老保险基础养老金,这是收入分配方面重要的一次增量改革。

全国人大代表、吉林省延边州人大常委会原主任金硕仁表示,目前三方协商的工资调整机制还在起步阶段,三方中的劳动者话语权比较弱的状况还没有得到好转。一旦发生纠纷,最终利益受损最大的往往还是劳动者。应加强三方协商机制的建立。

全国人大代表董明珠、全国政协委员余渐富等人认为,提高个税起征点是缓解收入分配差距的有效工具。全国人大代表、华侨大学法学院副院长戴仲川则建议,应当综合统计家庭全部工薪收入,然后平均到家庭每个成员,包括非劳动家庭成员和劳动家庭成员。推行按家庭进行费用扣除的纳税申报制度,实行弹性费用扣除。

在2008年国际金融危机时,曾经提交调整个人所得税提案的全国政协委员朱建民此次并未附和再度提高个税起征点的建议,他认为,收入分配应与GDP和CPI增幅同步,既不可过低也不可过高。

全国政协委员、中国财政学会副会长贾康对调整个税的舆情回应称,个税改革作为税制改革中的一项任务,尚无改革时间表,但房产税则有可能在2017年进入立法程序。财政部部长楼继伟判断,2015年是我国收入分配改革的提速之年,包括国企薪酬改革、公务员工资改革、工资集体协商等一系列政策都将加强改进和落实。

建议提案:陈荣书等联名《关于建议制定〈集体协商法〉的提案》;余渐富《关于提高个人所得税起征点的提案》;赵丽宏《关于提高稿酬个人所得税起征点的提案》;陈世春《关于适时提高个税起征点的建议》等。

政府工作报告:立国之道,惟在富民。要以增进民生福祉为目的,加快发展社会事业,改革完善收入分配制度,千方百计增加居民收入,促进社会公平正义与和谐进步。全面治理拖欠农民工工资问题,健全劳动监察和争议处理机制,让法律成为劳动者权益的守护神。落实机关事业单位养老保险制度改革措施,同步完善工资制度,对基层工作人员给予政策倾斜。在县以下机关建立公务员职务和职级并行制度。提高工资和保障标准等政策的受益面广,各级政府一定要落实到位。完善现代企业制度,改革和健全企业经营者激励约束机制。多渠道促进农民增收,保持城乡居民收入差距缩小势头。持续打好扶贫攻坚战,深入推进集中连片特困地区扶贫开发,实施精准扶贫、精准脱贫。难度再大,今年也要再减少农村贫困人口1000万人以上。

No.3民生愿望:医养结合

主人公:陈银燕(医院护士长)

我是江苏省昆山市淀山湖人民医院护士长,曾经连续多次获得市百名优秀护士、五星护士、十佳护士长等称号。去年五四青年节,我发起并组织成立了以我个人名字命名的“银燕老年护理志愿服务队”,由63名专业医疗人员组成,相对其他助老志愿服务队,我们更具有医疗专业优势。

从“银燕老年护理志愿服务队”成立至今,服务队队员积极参加各类义诊活动,并坚持每月进社区提供免费医疗服务活动,近1年的时间,志愿服务队走进8个村和3个社区,为群众开展测量血压、测量血糖、糖尿病专科护理、各类导管护理、上门随访等活动,受益人群超过600人次。

随着人口老龄化的步伐加快,我希望能够推进老年人养老与医疗同步发展,推行“医养结合”的新模式,实现养老机构与医疗机构无缝对接,为老年人提供高效、便利的医护服务。

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关注背景:2013年新修订的《老年人权益保障法》正式施行,就保障老年人权益提出许多措施。国务院出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》,指明了“积极推进医疗卫生与养老服务相结合”的方向。2014年9月,全国政协召开双周协商座谈会,就积极推进医养结合型养老护理模式建设提出意见和建议。座谈会建议,要推动医养结合进社区,这是医养结合发展的主要方向。对贫困的失能半失能老人,政府要提供基本的医疗保障服务。充分发挥市场机制作用,使医保政策适合养老的特点。

两会解码:近年来,“医养结合”逐步进入两会代表、委员关注的视野。全国政协委员、中国中医科学院针灸所副所长杨金生对“医养结合”给出了这样的定义:“医养结合”是一种有病治病,无病疗养,医疗和养老相结合的新型养老模式,其优势在于整合医疗和养老两方面的资源,提供持续性的老人照顾服务。“养老服务应该跟医改紧密地结合在一起。我国是医养分立的,建议把医养结合与医改统筹考虑。”全国政协常委、教科文卫体委员会副主任黄洁夫对“医养结合”表达了自己的态度。养老服务业说到底是“四化”:一是投资主体多元化,二是养老服务社会化,三是养老服务的形式多样化,四是养老行业专业化。

在健康养老、康复保健、医疗旅游、医保定点、远程医疗服务试点、健康服务业职业教育等方面,中国(海南)改革发展研究院院长迟福林提出了许多具体的建议。

全国政协委员、中国医学科学院原院长赵平对“医养结合”的对象作出了年龄结构分类,80岁以上的老人养与医的比例为3:7。因此,这类老人应该以医为主,进行医院管理。建议建立更多的老年医院,或配备足够医疗护理条件的老人院;设立一些养老基金会,多渠道向社会募集资金,为80岁以上老年人承担主要医疗费用,减轻政府和部分困难人群的负担。

迟福林则表示,国务院给予海南发展健康服务业多方面支持,包括在海南开展健康服务业综合改革试点、加大对医疗旅游的政策支持、扩大养老服务业市场开放等。在健康养老、康复保健、医疗旅游、医保定点、远程医疗服务试点、健康服务业职业教育等方面,迟福林提出了许多具体的建议。

全国人大代表、民建浙江省副主委车晓端更注重农村的养老问题,她建议,在农村地区推广“医养结合”的养老模式,提高基层养老覆盖率和资源利用率,一定程度上能解决护理员缺乏难题。车晓端认为,目前较为偏远乡镇的卫生服务系统,其资源利用并不充分,建议在郊区、乡镇推广基层卫生系统“医养结合”,提高基层养老覆盖率和资源利用率。

“医养结合”是养老模式的转型,关键还是要解决谁来买单的问题。全国政协委员、苏州大学副校长熊思东调研发现,在养老机构中尝试引入医疗服务的部分试点地区,由于没有打通多部门管理的脉络,医疗资源和养老在对接时始终绕不开管理体制的难题:养老机构由民政部门管理,医疗机构由卫生部门主管,医保报销由人社部门管理。

曾经在广东江门担任副市长的全国政协委员、广东省侨联副主席、民革广东省委副主委李崴就做了一次试验:通过政府牵头,将医保资金整合用于购买服务,将部分高龄老人在养老服务中产生的费用以医疗住院的比例报销,虽然试验取得效果,但是因为没有制度保障,这样的模式很难推广。李崴建议把长期照护保险引入社保,依靠全社会的力量来解决高龄失能老人的生活照料和医疗护理问题,用保险形式提供和确保养老和医疗服务稳定的财源,构建医疗、护理、生活照料相互衔接的高龄老人服务政策体系,减轻老人家庭负担。李崴还提出“把养老事业纳入国家重要战略”建议,建立国家长者服务工作委员会,整合统筹养老管理职能和体制,形成以政府为主导、社会为主体、居家为主流、弱者为重点的养老服务格局。

建议提案:李崴《关于建立老年人医疗护理保险制度的建议》《关于加快推进我国养老事业发展的建议》;苑春鸣等《关于加快“养老服务产业”发展的提案》;民盟中央《关于发挥社会力量,促进养老事业的提案》;致公党中央《关于推进社会化养老服务体系建设的提案》;陈笑华《建议健全政府养老机制,促进养老事业加快发展建议》等。

政府工作报告:鼓励社会力量兴办养老设施,发展社区和居家养老。促进养老家政健康消费。大力发展旅游、健康、养老、创意设计等生活和生产服务业。

广东省侨联副主席李崴建议把长期照护保险引入社保,解决高龄失能老人的生活照料和医疗护理问题。

No.4民生愿望:病能近医

主人公:钱伟(企业白领)

我爷爷在2000年的时候得过脑溢血,手术后恢复良好。今年春节前,爷爷突然出现发热症状且高烧不退,被送至家附近的滨海县人民医院,医院初步诊断是癌症,随即进行各项检查。住院的第26天,爷爷突然昏迷、休克,滨海县人民医院提出转院,费尽周折才转至江苏省人民医院。入院后,医生诊断却是因脑梗阻引起的并发症,经过治疗调养,病情逐渐稳定出院,但没过多久还是因为身体过于虚弱去世。

现在国家正在要求推进分级诊疗,可优质的医疗资源全都集中在大城市,县级医院和基层医疗卫生机构服务能力是否能够赢得百姓的信任还值得考量。其实谁也不愿意往大医院里挤,但这也是无奈之举。爷爷的转院过程非常艰辛曲折。真心呼吁在目前医疗资源配置严重不合理的情况下,国家能在人才、投入等方面加大扶持基层医疗机构,同时,是否可在当地建立与省级城市大医院对接的导医中心,一旦有危难急重的病人需要往上转院,会有一个良好的联系协调机制能让病人尽早得到救治。

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关注背景:2014年3月5日,国务院总理李克强首次在政府工作报告中提及“健全分级诊疗”之后,分级诊疗的讨论热度始终未褪去。从国家医改的任务规划来看,分级诊疗是2015年医改的重点。在国家层面,分级诊疗的工作重点,是如何提升县级医疗中心的医疗技术能力,让90%以上的病人在县级医院中完成诊疗。

两会解码:分级诊疗应该如何落地?全国人大代表、河北省保定市卫生局副局长、保定市第一中心医院院长郭淑芹认为,“分级诊疗”和“强基层”应同时并举。“分级诊疗”的核心在于老百姓能够在基层解决常见病、多发病。如何确保分级诊疗后的医疗质量?要保质保量解决常见病、多发病,就需要在基层设立全科医生,有一定的技术能力,有一定的服务水平,然后老百姓才能够在那看病。所以,“强基层”首先要明确定向招生,定向给乡村培养全科医生。基层也应在待遇上留得住全科医生。同时,大医院还可以对口支援基层。“医改最关键的就是‘强基层’。”郭淑芹说。

全国人大代表、北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任顾晋表示:“首先,政府要控制大医院的规模,遏制盲目扩张势头,为病人分诊、分流创造条件。”全国人大代表、天圣制药集团股份有限公司董事长刘群建议,利用医保支付的杠杆作用,根据医疗不同等级设立不同的支付标准,促进病人的合理分流;同时加强院际合作、改变转诊难现象。

全国人大代表、浙江台州恩泽医疗中心主任陈海啸建议,在建医院、买设备的同时,加倍注重人才队伍的培养。全国政协委员、福建医科大学教授侯建明建议落实“多点执业”,解放医生,让医生真正流动起来,要让病人分流,先让医生分流。全国政协委员、北京医院神经外科主任王大明表示,培养全科医生,发挥社区医疗的作用,对推行分级诊疗非常重要。全科医生能够使慢性病患者在家门口得到治疗。

随着阿里巴巴、腾讯等IT巨头对医疗行业的强势介入,传统的医疗流程正在被慢慢改变。就医难的困局是否能够真正破局呢?全国政协委员、百度公司CEO李彦宏基于“互联网+”的思维,跨界提出解决就医难的建议。李彦宏认为,网络挂号对方便群众就医、提升医疗行业运行效率具有重要作用,当前部分地区具有官方背景的“预约挂号统一平台”存在着社会认知度低、用户体验不好、挂号号源上网比例不高、限制医院开展个性化服务的积极性和自主性等问题。李彦宏建议,取消部分地区对商业机构开展网络挂号业务的限制,借助社会力量优化医疗资源配置,逐年加大医院挂号号源上网的比例,加强对网络挂号的宣传力度,引导患者更多通过互联网进行挂号。全国政协委员、复星集团董事长郭广昌今年的提案也与互联网医疗有关,他建议政府有关部门加大创新性互联网技术的应用,鼓励和支持有网上售药和医保定点药房资质的药品公司利用互联网进行药品销售及费用结算;并进一步通过全国性的政策法规,以此规范应用互联网实施医疗保险购药和结算的全过程。

建议提案:郭广昌《关于鼓励零售药店参与基层医疗服务体系的提案》;王正荣《关于推进县级公立医院改革的提案》;民建中央《关于进一步推进医药卫生体制改革的提案》;侯建明《关于落实医师多点执业政策的提案》;顾晋《建立分级医疗制度 社区医院担当“守门人”》;马化腾《加快移动互联网的普及,用数字化解决看病难》。

政府工作报告:加快健全基本医疗卫生制度。深化基层医疗卫生机构综合改革,加强全科医生制度建设,完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革,在100个地级以上城市进行公立医院改革试点。鼓励医生到基层多点执业,发展社会办医。开展省级深化医改综合试点。加快建立医疗纠纷预防调解机制。人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务,方便几亿农民就地就近看病就医。加强重大疾病防控。积极发展中医药和民族医药事业。推进计划生育服务管理改革。健康是群众的基本需求,要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国。

No.5民生愿望:大病有医

主人公:李婉(科研工作者)

女儿悦悦,是我一辈子的痛,她1岁多的时候便被诊断为患有Pett综合症,这是一种罕见病,目前世界上没有什么对症治疗的药,患者寿命只有十几年。女儿看病,对我来说,不仅“难”而且“贵”。悦悦现在4岁,因为疾病,行动经常无法自控,每次带她去医院,对我来说都身心俱疲,等待时间太长,悦悦总是做出一些不同于常人的动作,引人侧目。我也知道大家都在等,但实在是因为孩子的病太特殊,哪怕预约看病的时间能精准到一个小时内,我也知足了。

现在,悦悦的症状经常表现为癫痫,这是Pett综合症的并发症。我从来都不敢想若要治好女儿的病最终得花多少钱,只是希望能改善现状,仅仅服用控制癫痫发作的药已经是不小的开支。悦悦目前主要服用两种药——左乙拉西坦片和德巴金,已经用到最大剂量,每月花费近千元,而且每3个月,悦悦还必须做一次药物浓度检测、血常规、肝功能检查等,费用都不少。悦悦参加的是北京“一老一小”医保,门诊看病起付线是650元,超出部分的报销比例为50%,每年最多报销2000元。癫痫属于北京医保的慢性病病种,我就希望医保管理部门对这种罕见病也能视同癫痫,让悦悦能享受到慢性病待遇,这也会减轻我们不少的负担。

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关注背景:2014年,一项冰桶挑战活动风靡全球,许多明星、政治家、企业家纷纷加入挑战,从而也让人们熟知了一种罕见病,叫做“渐冻人”。一场慈善秀消退之后,“后冰桶挑战”时代如何建立起高效的“渐冻人”救助机制,甚至建立其他罕见疾病救助机制应当成为关注的焦点。1月26日,湖南省沅江市人民检察院对“抗癌药代购第一人”陆勇涉嫌“妨害信用卡管理罪、销售假药罪”案做出决定:对陆勇不起诉。早在13年前,江苏人陆勇被查出患有慢粒白血病,服用瑞士诺华公司生产的名为“格列卫”的抗癌药后效果良好,可是一盒23500元的售价几乎掏空了他的家底。2004年6月,他了解到印度生产的仿制药仅售4000元,且药效相当。后来数千名病友找他代购,“团购”也使价格降到了每盒200元左右。去年7月,他被提起公诉。这一事件也引发两会代表、委员的关注。

两会解码:把抗癌“救命药”纳入医保。涂辉龙认为,陆勇事件揭示了一个“无奈的现实”:一方面癌症病人越来越多、急需特效药延续生命;另一方面抗癌药品价格若通过正当渠道购买,价格高得出奇,患者无法承受,但通过代购等渠道购买,则违法。如何破解这一难题,涂辉龙对深圳市社保局发布的《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》倍加赞许,称以后深圳采取“团购”的方式,与商业保险公司合作,让参保人以低价购买大病保险的方式,可解决一些患大病但是无法承担自费药品的问题。涂辉龙主张将深圳这一经验向全国推广,让更多重症病人获得健康的希望。

全国人大代表、中国工程院院士王广基认为,建立一种对于特殊疾病的药物的快速审批手续,让这些癌症药物顺利地进入医保目录,保证大病患者可以报销,解决他们的用药问题。对于抗癌药的引进,政府要有一个价格谈判规则和机制。还有一个关键的难点就是“孤儿药”,这是用于预防、治疗罕见病的药品,由于罕见病患病人群少、市场需求少、研发成本高,很少有制药企业关注其治疗药物的研发。部分代表、委员建议在国家药品储备中增加治疗特殊疾病、罕见疾病的“孤儿药”品种,对罕见病用药,政府应予以开放性政策支持。目前,将罕见病纳入重大疾病进行保障,还需进行调研和论证,需要政府、社会、企业和个人等多条腿走路的办法逐步解决问题。

海雅集团董事长涂辉龙建议,把抗癌“救命药”纳入医保。

3月9日,在2015年两会代表委员深化医改座谈会上,全国人大代表、清华大学人文社会科学学院经济学研究所所长蔡继明,全国人大代表、天圣制药集团股份有限公司的董事长刘群,全国人大代表、葵花药业集团有限公司主席关彦斌,中国中药协会副会长、湖南正清制药集团董事长吴飞驰,原国家中医药管理局副局长、中国中药协会会长房书亭等共同探讨如何破解医改难题。蔡继明认为,防病大于治病,建议把更多中药纳入医保体系。吴飞驰表示,公立医院在医疗服务和药品零售市场的双重高度垄断造成的与高度腐败、医疗资源高度浪费三高并存的怪象,三高并存造成的过度用药、过度医疗十分普遍,是看病难看病贵的根源。吴飞认为,药品集中招标采购实施十多年来,已经完全异化成了政府降价的工具,并没有达到政策的基本目标,而且对业界危害巨大,必须立即废除。建立全国药品交易平台,由第三方机构或政府构建,政府监管,买卖双方在平台上平等交易,药价才有可能真正降下来。全国人大代表、雅安市人民医院副院长张德明向两会提交了自己的新点子:“推行药品医保支付价”。让招标平台出局,由作为药费主要支付者的医保部门全权代表消费者做主出价,即制定医保支付价,医疗机构围绕支付价自主谈价采购,采购价和医保支付价之间的差价盈亏归医院。

建议提案:高美琴《关于支持发展商业健康保险的提案》;胡季强等《关于科学制定“医保支付价”推动医改健康发展的建议》。

政府工作报告:完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。破除以药补医,降低虚高药价,合理调整医疗服务价格,通过医保支付等方式平衡费用,努力减轻群众负担。

No.6民生愿望:自由呼吸

主人公:冯万印(农民工,尘肺三期患者)

对于平常人来说,拥有一口自由的呼吸是很自然的事情,而对于尘肺病患者来说却是很难实现的愿望。尘肺病已成为中国最严重的职业病之一,全国已确诊的尘肺病人中农民占80%以上。尘肺悲剧在湖北、陕西和河南三省交界的湖北口乡愈演愈烈,仅去年一年时间,在我邻近的几个村已经有8位尘肺兄弟去世了。

我们带着改变贫穷命运的梦想离开大山,走进矿洞掘金,贫穷让我们得上尘肺,尘肺又让我们走向贫穷!

新年之后又传来了噩耗,刚看到湖北口乡医院好心医护人员的微信:尘肺患者今早又一个悄悄地离去,没有亲人的照看,就那样静悄悄地躺着,直到这一时刻都无人领回,不免心生阵阵寒意,人的生命是如此的短暂和脆弱,多么希望各位都在有生之年好好善待家人,开心地过好每一天!

希望政府能够重视这一群体,给予制度救助,让尘肺病患者能够迎来更多光明,感受更多温暖。

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关注背景:自2013年2月20日,“大爱清尘”基金官方微博发起“寻找热心的人大代表、政协委员,为挣扎在生命线上的尘肺病人请命”的倡议之后,尘肺病农民工,这个特殊的群体、特殊的疾病,正式进入全国两会代表、委员关注的视野,并且关注的代表、委员逐步增多,发出呼吁的声音越来越响亮。

两会解码:全国政协委员、民革中央常务委员吴先宁,这些年一直在参与救助尘肺病农民工。吴先宁表示,关于尘肺病提案的答复“看起来很美”,但实际上他们啥也沾不上边。尘肺病的责任无法在短期内认定,过去用工也不规范,没有劳动合同,难以认定职业病,尘肺病的潜伏期也很长,所以真正认定的很少。尘肺病的治疗费用很高,很多尘肺病农民工既不能纳入工伤保险,又不能纳入新农合或者居民医保,大部分病人的医疗费用只能自己扛,贫病交加,最后走上不归路。对尘肺病人还有政府救助的渠道,但吴先宁调研发现,地方政府心有余而力不足。贵州一个村只有村民800人,可尘肺病人就有160人,病人申请救助,去了两次,政府也负担不了,两次一共给了500元。三期以后的尘肺病,没有钱治疗,就是在等死!吴先宁再度发出疾呼,能不能把政策的“最后一公里”打通?能不能把尘肺病纳入医保报销?

全国政协委员、全国总工会副主席、书记处书记李世明也为尘肺病农民工的处境深感忧虑:“截至2013年,我国累计报告职业病已达83.36万例,其中尘肺病占90%以上。尘肺病这种终生不愈的职业病,目前正以每年约2万例的速度递增。”全国政协委员、财政部离退休干部局巡视员周秉建认为,“这不是单单一种疾病问题,更重要的是全民法律意识的加强。”两会期间,还有张国俊、陈静瑜、易凤娇、严慧英、杨佳、侯露、戴海蓉等代表委员共同聚焦尘肺病问题。他们呼吁,解决尘肺病问题的根本出路在于推动国家的政策性救助、制度性遏制,全面建立尘肺病农民工的救援及生活保障体系,全面实施企业与政府监管立法,最终才有可能在中国全面消灭尘肺病。

建议提案:民进中央《关于完善尘肺病救助和保障制度的提案》;张晓庆《将农民工职业病纳入基本医保制度的建议》。

政府工作报告:加强重特大疾病医疗救助,全面实施临时救助制度,让遇到急难特困的群众求助有门、受助及时。对困境儿童、高龄和失能老人、重度和贫困残疾人等特困群体,健全福利保障制度和服务体系。继续提高城乡低保水平,提升优抚对象抚恤和生活补助标准。

No.7民生愿望:全国统筹

主人公:张小姐(企业白领)

我是一个“80后”,2013年4月作为上海市“引进人才”受聘于A集团下属一家著名动漫品牌企业担任产品部经理,聘期3年。

听朋友说“现在异地缴纳的社保关系可以在全国范围内进行转移”,我琢磨着之前在深圳5年的社保如果浪费就太可惜了,就想把在深圳的社保转移到上海来。

我来到上海社保经办机构,被告知——需先到深圳市的社保经办机构开具《参保缴费凭证》。早知道我当时来的时候就开好它!我返回深圳,经历一连串手续,终于拿到凭证。

回到上海,我继续办理转移接续手续,得知我计划3年后再回到深圳,经办人员一番好意,给出提示:“你完全没必要急着将养老保险账户转到上海,只要在上海建立账户缴费,根本不影响你的社保待遇。你现在把账户转过来,过几年又要转回去……”

两个多月以来,我为这事两地费时费钱费力,还两头不讨好:新单位人事专员觉得我这人特麻烦——别人入职就办参保,我还得办转移接续;社保经办人员也大呼奈何——全国有多少这样转来转去的账户,浪费多少公共服务资源。

社保关系虽然成功转移接续,但我明白做了场“无用功”。我有两点希望:一是平常无论是企业还是社保应对员工多进行政策宣传和引导;二是社会保险宜尽早实现全国统筹,员工再也不必费时费事费力折腾社保关系转移的事,真正实现“无论哪里干,社保接着算”。

网络热度:百度搜索“全国统筹”关键词700万条以上。

关注背景:2010年10月通过的《社会保险法》引来了很多掌声,如基本养老保险基金逐步实行全国统筹的规定。还有社会保险的转移接续新规,也被普遍认为颇有亮点。“十二五”规划也明确提出,要实现基础养老金在全国统筹。十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出:实现基础养老金全国统筹。

苏州大学副校长熊思东建议理顺“医养结合”多部门管理体制。

两会解码:对于推进全国统筹最为关切的要数东北3省,曾经有“共和国长子”之誉的辽宁省在两会期间围桌热议全国统筹。全国人大代表、营口市市长葛乐夫以一组数据描述了现实的尴尬:现在辽宁是两个在职职工供养1个退休人员,而深圳是18个在职职工供养1个退休人员,如果不尽快实施全国统筹,辽宁养老金缺口“雪球”就会越滚越大。实施全国统筹,就是对东北老工业基地实实在在的支持。全国人大代表、辽宁省人大常委会副主任李峰也认为,辽宁城镇职工养老保险存在着规模大、老人多、缺口大三个突出问题,政府工作报告中明确提出推进城镇职工基础养老金全国统筹,这是解决辽宁老工业基地养老金缺口的根本办法,应采取积极有力措施,加快推进。朱建民身为福利保障界别的委员,感觉自己更有责任为推进全国统筹鼓与呼,他为多年关注的机关事业单位养老保险并轨实施感到欣慰,对全国统筹的提案也显得更有底气。朱建民表示,随着中国城乡流动和老龄化社会的问题日益严重,在东北老工业基地,尽快解决社保全国统筹等问题显得尤为迫切。他建议全国统筹后,可将实际缴费年限调整到20年。

职工基本养老保险全国统筹,是我国深化整个养老保险制度改革的牛鼻子,是化解我国养老保险很多问题的治本之策,是必须要实现的。全国人大常委会委员、中国社会保障学会会长郑功成表示,从2008年开始他就不断呼吁推进全国统筹。3月10日,尹蔚民在记者会上给出了全国统筹的时间表:力争今年出台职工养老保险全国统筹方案。全国统筹已是箭在弦上的硬任务,对此人社部副部长胡晓义表示,实现全国统筹的关键在于利益关系平衡。尤其是中央、地方各级政府具体负什么样的责任,要落实和平衡。尹蔚民还强调,在解决未来收支平衡压力的措施中,最需要重视的是养老保险的全国统筹。应该作为养老保险改革的重中之重来看待。养老保险全国统筹,还可以使不同地区企业的养老负担更公平,并便利人口的跨省流动。目前,中西部和东北一些省份的企业的养老负担实际上高于沿海发达地区,这在某种意义上是不公平的,统一各省养老保险缴费比例,可以在一定程度上减轻中西部和东北很多企业的养老负担,有利于促进区域之间更平衡的发展。全国统筹之后,养老保险关系就可以跨省转移,人们不用再担心因为跨省流动而丧失一部分养老金。

3月9日,李克强参加黑龙江代表团审议,全国人大代表、黑龙江省省长陆昊在发言中提及当地养老金赡养比达到了1.42∶1。“很多退休老工人年轻时为共和国发展流过大汗,绝不能让他们年老时再流泪!”李克强当场承诺,国家会尽力支持。

建议提案:李峰《加快城镇职工基础养老金全国统筹步伐》;朱建民《关于实行基本养老保险全国统筹的提案》。

政府工作报告:推进城镇职工基础养老金全国统筹。

No.8民生愿望:社保效能

主人公:老毛(人力资源经理)

我在广东某中型企业从事人力资源管理有10多年了,总感觉社会保险有些断链儿,在效率和能力建设上总少点劲儿。

以前每到年底,企业员工最忙活的事儿是办理退保。90%以上的员工宁可牺牲未来的养老保障也要讨现钱回家过年。2010年以后,政策不允许退保了,很多农民工都变着法子来找我,求着不参加社保。有些员工以在老家参加新农保为由,选择不参加城镇职工养老保险。本来社会保险是职工的合法正当权益,但员工宁可放弃这些权益,这种现象值得认真反思。一方面,社会保险文化需要在全社会发育和倡导,员工的社会保险意识需要教育和培养;另一方面,我们的社会保险制度也应完善,经办管理能力和效率也应提高。

比如,我们有些员工手头有很多张社保卡,多的有七八张,流动性大的员工到一个地方就办一张社保卡,但几乎就没用过。社保卡长期撂荒,员工就易产生“卡没多大用处,社保也没多大用处”的错误认识。还有一个问题,其实非常重要,严重影响社保形象。各地的社会保险机构名称、职能不一,有的集中管理,有的分散经办,有的社保和商保合办,有的社保收费,有的税务收费,有的银行收费,没有统一形象,没有统一标准,非常影响老百姓办事的效率,经常跑错地、进错门,就连我们老社保有时也犯嘀咕,是否跑对地方了。

再比如,员工并不是拒绝所有的社会保险项目,对医疗保险又很在意。有的员工在农村参加新农合,在企业又参加基本医保,有的还有商业健康保险。目前,各项城乡制度分割、部门管理分散、跨省重复参保难以清查杜绝。同时,基本医保、商业健康保险、医疗救助等社会保障制度之间各自为阵,相互缺乏有机衔接,员工享受相关待遇费时费事费力。

在“互联网+”时代,期待社会保障能够刮起一场效能风暴,既要实现全覆盖、保基本、多层次、可持续,还要实现机制公平、功能开放、管理透明。

网络热度:百度搜索“社保效能”关键词200万条以上。

关注背景:十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出:建立更加公平可持续的社会保障制度。加快健全社会保障管理体制和经办服务体系。

重庆市沙坪坝区人大常委会副主任刘江龙建议,从国家层面进行顶层设计,将社会保障信息大数据建设作为一项国家重点任务。

两会解码:社会保障如何在国家治理、经济建设、社会转型中找准角色定位?社会保险与商业保险如何在社会保障体系建设中找准角色定位?社会保障如何在政府效能建设中找准自己的公共服务定位?这些都是我们所面临的新考题,两会代表委员也从新的视角对社保提出了创新管理、强化服务的新思路。

既要坚持“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的原则,还要强调“有效率”。有代表委员表示,由于历史的原因,过去社会保障体系里面经办机构林立,导致机构重叠,权利不清,责任不明,效率低下。比如,有的地区企业养老一套机构,机关事业养老另一套机构,还有城乡居民养老一套机构;企业医保一套机构,机关事业医保一套机构,有的离退休干部还再设一套机构;再加上工伤保险、失业保险的经办机构,老百姓需要进很多门才能办成事,这样的效率不改行吗?加大改革力度,必须加大社保机构的整合力度。我们对社保险种进行城乡统筹并轨,更要对社保机构进行大并轨。

据统计,国务院总理李克强在政府工作报告中,曾14次提及保险以及阐述保险在各领域所发挥的作用。两会代表、委员提出,社会保障体系建设应通过制度安排、运行机制的创新,打开管理创新、技术创新和服务创新的空间,充分调动市场的积极性和创造力,才能真正实现更高质量、更高效率、更贴民心的社保。社会保险、商业保险、社会救助等多层次社会保障体系建设,需要互为助力,互相取长补短,也要明确各自的权责边界。

在社保效能建设中,医保城乡统筹分割最为诟病。中国医疗保险研究会会长王东进认为,我国基本医疗保险已经形成“3+1”(城镇职工医保、城镇居民医保、新农合加城乡医疗救助)的制度框架,由于制度分设、管理分割、资源分散的格局弊端日益显露,包括居民重复参保、财政重复补贴、重复建设经办机构和信息系统,增加了医疗保险的管理成本,降低了管理效率,且不利于改变城乡二元结构,因此推进基本医保城乡统筹日益紧迫。从地方层面来看,这项改革将自下而上落地开花。四川、湖南、江西、云南、新疆、宁波等地均明确表示,今年将推进医疗保险城乡统筹。

全国政协委员、对外经贸大学保险学院副院长孙洁近年来的提案都聚焦于在社会保障体系建设中如何发挥商业保险的作用。税延养老确定利好养老险业务发展,税延年金业务可贡献超过1000亿元/年左右;养老金并轨,职业年金规模或在1500亿元左右,有望增厚养老险公司管理收入;大病医保全面铺开,覆盖人口或逼近10亿,市场空间约为400亿元。这些项目均需要社会保险与商业保险紧密配合与协作,对社会保障体系建设中的社保和商保效能建设而言,是一次重大的考验。全国政协委员、中国太平保险集团董事长王滨认为,整个保险业都应积极吸收融合互联网、大数据、云计算的创新成果。商业保险参与社会保障体系建设,对商业保险和社会保障体系是互为提升,既能促进社会保障服务升级,更能促进经济升级。

大数据时代正向我们快步走来,对未来社会变革和社会管理产生重大影响。全国政协委员、重庆市沙坪坝区人大常委会副主任刘江龙表示,大数据的应用为分析处理复杂的社会管理问题和掌握潜在的社会矛盾发展趋势提供了新途径和新思路,有助于前瞻性、精确性地解决社会保障管理难题,更好地转变政府管理理念,及时发现问题,提高预警能力,促进其科学化决策和管理。他建议,从国家层面进行顶层设计,将社会保障信息大数据建设作为一项国家重点任务。成立社会保障大数据管理机构,制定社会保障大数据研究与开发计划,着力提升政府在社会保障方面的管理能力;加快完善国家、省、市、县四级主干网络和数据中心建设,建成覆盖全国、联通城乡的信息网络,实现网络互联互通;推动政府部门间信息共享。加快社会保障公共基础信息建设,建立信息共享机制。

清华大学人文社会科学学院经济学研究所所长蔡继明,防病大于治病,建议把中医康复纳入医保体系。

打造社保效能,从粗放式管理向精细化服务转变,为社保体系建设加速提质。过去简单追求参保覆盖面的考核方式也将淘汰,全民参保登记计划的开展,使更加精准推进社保全覆盖成为可能。刘江龙认为,目前,由于城市自由职业者和低收入人群经济负担问题,有些人员自动放弃社保,从而缩小社会保险覆盖面,影响社保普惠目标的实现。刘江龙建议,通过公共财政转移支付的方式,对低收入群体进行一定的补助,建立政府代缴机制,从而使全民参保计划得以实现。

建议提案:胡国珍《关于将城镇居民医保与新农合进行整合的建议》;何伟《三保合一是医改道路的关键,自下而上实现“三保合一”》;农工党中央《关于推进国家医疗保障管理体制改革的建议》;赵韩《逐步取消最低生活保障 纳入社保范畴的建议》。

政府工作报告:民之疾苦,国之要事,我们要竭尽全力,坚决把民生底线兜住兜牢。我们要全面推进依法治国,加快建设法治政府、创新政府、廉洁政府和服务型政府,增强政府执行力和公信力,促进国家治理体系和治理能力现代化。坚持创新管理,强化服务,着力提高政府效能。提供基本公共服务尽可能采用购买服务方式,第三方可提供的事务性管理服务交给市场或社会去办。扎实开展政府协商,积极推进决策科学化民主化,重视发挥智库作用。全面实行政务公开,推广电子政务和网上办事。我们的所有工作都要全面接受人民的监督,充分体现人民的意愿。

No.9民生愿望:社保降费

主人公:马宁(500强企业经理人、独立经济学研究者)

社保费率的高低一直是争议话题。随着经济下行压力增加,最近又掀起了一波争论,争论的焦点无非是两个:费率太高,企业负担重;实惠太少,职工拿得少。

我们可以简单算笔账。以城镇居民人均可支配收入24565元为基准,个人费率2%意味着个人仅缴纳了491元医疗保险,远远低于商业医疗保险的费用,而且个人缴纳费用全部进入个人账户,用于个人看病,这与储蓄的性质是完全一样的。如果没有医疗保险,每个人同样需要为看病做积攒,而且积攒得要更多。同样,单位缴纳的11%也不过是2700元而已,对单位来说负担并不重。随着医疗改革的推进,未来医疗费用将继续大幅度增加,因此,为了提供更好的保障,医疗保险应慎提降费。

养老保险个人费率8%,全部进入个人账户。由于到退休年龄后才能领取,有人有意混淆视听,认为缴纳养老保险很不划算。其实与医疗保险类似,如果没有强制养老保险,每个人同样需要为自己的养老做积蓄,而且要积蓄得更多。

养老保险费率高低还要考量人口老龄化的压力。为了保障未来的生活,需要做3件事,一是劳动者要为自己的养老做储蓄和投资;二是国家要向养老保险增加财政投入;三是有条件的单位要建立企业年金。

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关注背景:十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出:适时适当降低社会保险费率。今年2月25日,国务院确定将失业保险费率由失业保险条例规定的3%统一降至2%,这为降低社保费率的改革打响了“第一枪”。今年人民网两会调查中,网友是这样看待目前中国的社保缴费率水平的。有51.26%的网友认为“过高”,有28.12%的网友认为“较高”,二者相加达到79.38%;有10.2%的网友认为“适中”,2.3%的网友认为“较低”,另有8.09%的网友选择“说不好”。

两会解码:尽管也有民众提出反对降低社保费率的愿望,但降低社会保险费率的呼声明显要高于反对者。并且今年两会代表委员关于降低社会保险费率的呼声高涨。俞敏洪认为,我国现行社保制度中企业和个人的社保费率过高,缴费基准过高,计算方法不科学。全国人大代表、TCL集团董事长李东生算了一笔账:以他所在企业为例,员工和企业缴纳“五险一金”占比超过企业给付薪酬的40%。即,企业每付出1块钱,扣除个人和企业缴纳的社会保险费,工人实际拿到6毛。来北京开两会之前,全国人大代表、湖南万家丽集团董事长黄志明也对部分企业和企业员工进行了调研。月薪5000元的工薪阶层,扣完税、社保、住房公积金后,拿到手的一般不超过3000元,如果再除掉房租、水电等,很难有什么余钱了。黄志明也认为,应该通过降低社保费率,释放国民活力,鼓励动员全民参保,来解决“未富先老”养老体制缺陷。全国人大代表、重庆市市长黄奇帆也建议适当降低社保缴费率。促进消费增长和企业降本增效,并通过划转部分国企资本充实社保基金、加大社保财政资金补贴力度、提升社保基金收益率等多种方式,拓展社保资金来源渠道,弥补因降低缴费率而产生的资金缺口,确保当期待遇支付和长远基金平衡。

中国中药协会副会长、湖南正清制药集团董事长吴飞驰认为,药品集中招标采购实施十多年来,没有达到政策的基本目标,而且对业界危害巨大,必须立即废除。

那么,社会保险费率是否就是越低越好呢?全国政协委员、社保基金会副理事长孙小系认为,企业除了要缴社会保险费外,还有其他各种收费。而国家在制定各种税费时,并没有统筹考虑,可能造成了企业和个人负担加重的现实。社会保险费率调整比较复杂,不能说是否一定要下调。建议国家相关部门综合考虑企业社会负担,也要考虑设计的原则,还要考虑国家、企业和个人的承受能力。

贾康表示,社保是一个长期的项目,不能以短期来衡量社保费率高低问题。社保缴费要做全面优化设计,基本养老是社会统筹和个人账户相结合,统筹层次不同,到底怎么调,要全盘设计,会有很多复杂的变量,所以要做更周到的分析,形成科学的方案意见。我赞同在社会保险费率方面争取方案更优化,最终的结果是争取让企业的社保缴费负担下调。

还有代表委员认为社保基金未来面临赤字风险,社会保险费率不宜调整。也有声音认为,考察社保的高费率和将来支付困局的时候,决不能忘掉国家的责任。国家目前所拥有的全世界无与伦比、存量极其巨大的国有资源和国有资产。这些财富属于全体人民,应该从收益中拿出一部分,明确用于充实社保基金,弥补缺口。

当两会代表、委员喊出国资还账的呼声时,3月22日,财政部部长楼继伟在国务院发展研究中心主办的“中国发展高层论坛2015”上作出了积极的回应。楼继伟自问“上一代人造成的养老金缺口要后代人提高养老保险费率来弥补,有没有比这更公平的方法呢?”随即楼继伟给出了答案:“划拨部分国有资产,充实社会保障基金。”如何划转?划转多少?目前只是想法,还没有具体的时间表。

建议提案:俞敏洪《关于对我国现行社保政策进行适度调整的建议》;黄志明《降低社保费率,释放国民活力,鼓励动员全民参保的建议》;李东生《适当降低社会保险费率的建议》。

政府报告:降低失业保险、工伤保险等缴费率。

北京新东方教育科技有限公司首席执行官俞敏洪建议降低社会保险费率。

No.10民生愿望:住房保障

主人公:小梁(媒体从业人员,京漂一族)

全国两会上,全国人大代表、北京市常务副市长李士祥表示,房地产限购政策肯定不会取消,北京到2020年人口将控制在2300万之内。李士祥的一番话让我心里五味杂陈。

2010年大学毕业后,我进入中央部委某媒体工作,打算在北京成家立业,买房的念头也自然到来。没想到隔年3月,北京市的限购政策就出台了。这突如其来的社保、纳税的5年“刑期”,让看着房价飞涨的我,备受煎熬。2010年底我在单位附近看中一套65平方米的二手房,要价113万元。限购令让我只能干着急,看着房价一天天飞涨。到了2015年,“刑满”之日,同样地段面积户型的房子已经涨到280万元。

两会上,住房和城乡建设部发言人表示,支持居民自住和改善性需求将是2015年住房政策的重要导向。我近期看房询价的感受是,购买阶段并没有区分自住还是投资,政策导向的作用还没有体现出来。我的期盼是,既然政策导向明确,就应该在购房阶段区分不同消费者,无论新房摇号还是二手房买卖,都应该让首套住房购买者有优先交易的权利。

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关注背景:2014年4月,东莞裕元鞋厂发生大规模停工事件,员工们拉起“还我社保,还我住房公积金”横幅抗议企业少缴社保和漏缴住房公积金的问题。最近,广东少数企业工人因住房公积金补缴问题再度出现停工事件,突显出中国逐渐老龄化的劳动大军越来越重视社保和其他福利的保障。

两会解码:两会期间,一些代表委员的非常关注如何支持居民自住住房需求,特别是首次置业的年轻人,与往年相比更加贴近民生。“现在‘80后’、‘90后’是社会上最困难的一个群体,买不起房,连租房都租不起,怎么成家立业。”全国人大代表、娃哈哈集团董事长兼总经理宗庆后建议政府可以加大对城市年轻人提供住房保障的力度,另外还可以通过降低房贷利息的方式让“80后”、“90后”安居乐业。

全国政协委员、中国天主教爱国会副主席沈斌说,我国有2.6亿外来务工人员,进城后,他们大多选择租房或栖身集体宿舍。有调查显示,71.1%的城市外来务工人员认为,拥有住房是影响家庭幸福的重要因素。沈斌建议,国家相关部门要制定必要的政策措施,将农民工纳入城镇职工住房保障范围。

全国政协委员张泓铭第3次提交提案呼吁在新一轮《住房公积金管理条例》修订中,维护住房公积金的个人财产权,将住房公积金收益归于公积金缴交者个人。他质疑,“住房公积金属于私人资金的集合,目前由政府所掌控的管理权应视为人民委托代理,政府将其作为财政资源使用十分不妥。”全国政协提案委员会副主任王国卿也提出建议,简化公积金提取手续,探索提高公积金资金收益率的途径。全国政协委员、北京市工商联副会长张杰庭建议,应用住房公积金产生的收益补贴首次置业的年轻人。

全国政协委员、著名经济学家厉以宁也关注低收入群体的住房保障问题。他认为房地产仍是维系中国经济增长的最大引擎,但在发展的时候要有所区分,针对低收入人群的保障房、针对工薪阶层的平价房还要大力发展。

建议提案:宗庆后《加大城市年轻人的住房保障力度》;黄俊《建议将养老住房纳入保障房范围》;张晓庆《关于将农民工纳入住房公积金保障范畴的建议》。

政府工作报告:加大城镇棚户区和城乡危房改造力度。今年保障性安居工程新安排740万套,其中棚户区改造580万套,增加110万套,把城市危房改造纳入棚改政策范围。农村危房改造366万户,增加100万户,统筹推进农房抗震改造。住房保障逐步实行实物保障与货币补贴并举,把一些存量房转为公租房和安置房。对居住特别困难的低保家庭,给予住房救助。坚持分类指导,因地施策,落实地方政府主体责任,支持居民自住和改善性住房需求,促进房地产市场平稳健康发展。继续推进科技、教育、文化、医药卫生、养老保险、事业单位、住房公积金等领域改革。加快培育消费增长点,稳定住房消费。■