咬文嚼字选感冒药

柳霖

冬天的天气寒冷，被感冒病毒袭击而“中招”的人颇多。一般人都会自己去药店买一点抗感冒药吃一吃，免去医院排队等候之苦。可是，吃了药以后见效的人不少，而不见效甚至加重的也大有人在。究其原因，是感冒药选得不对路。做学问需要“咬文嚼字”，选择感冒药的时候，同样需要“抠字眼儿”。感冒药除了标注商品名外，还有根据成分起的通用名，也就是说不论哪个厂家生产的相同种类的药品都采用共同的名称，这个药名对普通人选药最有用了。通过查看药盒上的通用名，就能对药品成分知道个大概，对大家迅速选对感冒药、保障合理用药有不小的帮助。

“麻”：高血压慎用

药品通用名里的“麻”字，一般指伪麻黄碱，如“美扑伪麻片”。30%的复方感冒药里都有这种成分，主要作用是收缩鼻黏膜的血管，起到治疗鼻塞的作用。因为在感冒的时候，鼻黏膜会水肿，导致堵塞感，收缩鼻黏膜血管后，鼻子就会通气了。伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。感冒主要是对症治疗，最主要的症状就是鼻塞、流鼻涕、流眼泪这些症状，伪麻黄碱能解决鼻塞、鼻堵这种不舒服。

但是，伪麻黄碱还会引起血管收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。它还可影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠症状。孕妇和运动员也应慎用此成分。当服用其他的拟交感神经药、减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含伪麻黄碱类的药物。

“扑”、“敏”和“苯”：司机不宜

名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药都含有抗组胺药，如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等，能缓解感冒初期引起的流眼泪、打喷嚏等过敏症状。但是，抗组胺药具有中枢神经抑制性，可能引起嗜睡、困倦等症状，服药期间最好保证休息。

扑尔敏能缓解感冒引起的鼻塞、打喷嚏等症状，名字里带有“扑”和“敏”的感冒药都含有这种成分。由于服扑尔敏后可能引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。前列腺增生的人也不宜用含扑尔敏的感冒药，以免加重排尿困难。消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用“扑”和“敏”类药物。

“氨”和“酚”：消化道溃疡要小心

对乙酰氨基酚（扑热息痛）是抗感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分，它对胃黏膜有刺激作用。虽然短期用它对人体的伤害较小，但消化道溃疡患者服用期间应注意观察，如果感觉异常应及时停药。白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等市面上常用的感冒药，属于复方制剂，均含扑热息痛。如果同时吃两种以上抗感冒药，很容易造成扑热息痛过量，伤害肝脏。吃扑热息痛类药物，还应避免饮用含酒精饮料，以免出现不良反应。

“美”：慢性支气管炎慎用

右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。

孕妇及痰多患者要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者需禁用。“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似，都能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。

“清热”：风热感冒慎用

目前药店里的抗感冒中成药里，很多带有“清热”字样，由以清解里热为主要作用的药物组成，如“感冒清热颗粒”。这类感冒药多用于风寒感冒，主要症状是恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白，治法以辛温解表为主，可选用正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等中成药。如果感到咽喉疼痛、痰液发黄、口干，可能是风热感冒，吃“清热”感冒药可能加重症状，应该用精制银翘解毒片、板蓝根颗粒等。

“解毒”：不宜长期服用

牛黄解毒丸、牛黄解毒片等药品的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状，但它们并非感冒药，如果连用超过7天，可能引起体内砷元素积累，影响神经、消化、造血和泌尿系统等，出现皮疹、胸闷、心悸、腹泻等中毒症状，甚至威胁生命。中成药类的解毒药一般都含有清热成分，一定要辨证使用，不可以贸然服用。

★服 药 提 示

需要注意的是，感冒是一种可自愈的疾病。在发展到一定程度后便可自动停止，并逐渐痊愈。所以，不少人在感冒时只要多休息、多喝水，也可以战胜感冒，使身体康复。含伪麻黄碱的感冒药只是为了缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，患者应该按照医师处方或药师指导适量服用，服用时间最长不要超过1个星期。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用抗感冒药。服药3天后，感冒症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时应立即去医院就诊。