40例慢性心功能不全合并糖尿病的护理策略分析

孙静

40例慢性心功能不全合并糖尿病的护理策略分析

孙静

目的 对慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理效果进行分析。方法 40例慢性心功能不全合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组, 每组20例。观察组采取积极的护理干预, 对照组采取常规护理, 比较两组患者的临床治疗效果。结果 入院治疗后, 观察组总有效率为95%明显高于对照组的70%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 慢性心功能不全合并糖尿病患者采取积极的护理干预,可以显著改善患者心功能不全症状, 值得推广应用。

慢性心功能不全；糖尿病；护理干预

选取本科收治的40例慢性心功能不全合并糖尿病患者进行观察比较研究, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本科40例慢性心功能不全合并糖尿病患者, 年龄54～78岁, 均合并3～8年的糖尿病病史, 入院检查空腹血糖平均值为(11.50±2.36)mmol/L。所有患者随机分为观察组和对照组, 每组20例。两组患者性别、年龄和病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规的护理方法进行护理；观察组采取护理干预, 具体如下：①给患者普及相关的健康知识和疾病预防知识。②针对患者的病情做出合理的饮食干预与安排, 避免因饮食不当而引起血糖的增高。③帮助患者制定合理的运动方案, 帮助改善患者的体质［1］。观察两组患者的临床治疗反应进行观察并详细记录并进行比较分析。

1.3 疗效评定标准 显效：患者相关临床症状与体征明显消失, 血糖控制良好, 心功能不全基本控制, 心功能有明显的改善, 提高2级或者高于2级, 胸闷气短症状消失, 水肿减轻或基本消失, 患者活动耐量逐渐增加, 待病情稳定后可办理出院；好转：部分临床症状与体征消失, 患者病情减轻,血糖控制良好, 基本可控制血糖值保持在正常值范围内, 心功能得到一定改善, 提高1～2级, 胸闷气短症状减轻；无效：经过临床治疗与护理, 患者病状没有任何改善, 血糖控制不稳, 心功能没有明显好转, 各项指标变化不明显, 或存在病情恶化现象。 总有效率=(显效+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对数据进行数据分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 观察组进行积极的干预护理后, 19例患者对治疗效果满意, 1例患者对临床护理效果一般, 观察组总满意度为95%, 对照组中, 11例对临床治疗护理效果满意, 3例患者认为效果一般, 6例患者认为临床治疗护理的效果较差, 对照组患者总满意度为55%, 两组患者的满意度对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两种不同护理方案疗效比较 观察组总有效率为95%明显高于对照组的70%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两种不同护理方案的临床效果比较［n(%), %］

3 讨论

慢性心功能不全是临床中常见的心内科疾病之一, 在临床表现为心脏舒缩功能出现障碍, 从而导致静脉系统的回心血量不能及时排出, 静脉系统出现瘀血, 动脉系统缺血, 从而引发一系列的临床症状［2］。糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病, 患者血糖长期升高, 有可能导致肾、心血管、 眼等其他的多组织器官出现慢性功能障碍［3］。

在本次对照观察实验中, 选取本科的40例慢性心功能不全合并糖尿病的患者, 观察组采用积极地护理干预的护理策略, 治疗的总有效率高达95%, 明显高于对照组的70%, 组间治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05)。在平时的护理中不仅要协助患者控制血糖, 尽量降低血脂水平, 使血糖能够维持在正常水平, 在本次观察对照试验中患者在入院检查空腹血糖平均值为(11.50±2.36)mmol/L, 通过不断加强对患者的积极干预护理, 空腹血糖平均值可以控制在(7.0±0.5)mmol/L,患者的血糖得到有效的控制。同时医护人员还要加强和患者的沟通, 使患者保持乐观积极的心态, 能够主动配合治疗。

综上所述, 采取护理干预的护理策略比常规护理的临床效果更明显, 患者的满意度更高, 值得推广。

［1］ 曹文红, 栗明, 袁桂莉, 等.综合干预对慢性充血性心力衰竭合并糖尿病患者的影响.河北中医, 2011, 33(5):694-695.

［2］ 关庆玲, 张颖慧, 张娜.慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理研究.中国民康医学, 2015, 27(8):117-118.

［3］ 张玉光.16 例糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭的急救与护理.中国保健营养(下旬刊), 2014, 24(3):1661-1662.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.163

463000 河南省驻马店市中心医院心内二科

2015-06-19］