探讨护理先兆早产患者的对策

王晶

【摘   要】 目的  研究分析先兆早产患者的临床护理方法以及效果。方法  对我院接收的22例先兆早产患者进行研究分析，为患者使用药物保胎治疗，结合临床护理来進行研究分析，探讨护理的作用。结果  全部患者接受精心护理和治疗后，有19例足月生产，37周前分娩3例，全的新生儿均健康。结论  先兆早产孕妇的临床治疗和护理有助于延续其孕期，让产妇能够足月分娩，增加胎儿的健康出生率，保障了产妇的生命安全。

【关键词】 先兆早产;药物治疗;护理

【中图分类号】 R473.71    【文献标识码】 A

临床中将妊娠期在28周以上37周以下有规律宫缩和宫颈管缩短情况的孕妇作为先兆早产的诊断标准，其会有少量阴道出血情况[1]。因为早产儿的各项身体器官发育还不完全，因此很容易受到感染导致死亡。早产儿即便能够存活，其身体器官和神经缺陷也是比较容易存在，为了让产妇安全，胎儿健康，我们需要对先兆早产孕妇进行积极的治疗和护理，延长妊娠周期[2]。孕妇获知自身存在先兆早产情况时往往会比价担心，产生焦虑和恐惧，因此积极的护理干预有助于缓解这样的情绪。此次对我院22例先兆早产孕妇进行了药物治疗和护理，通过对改善情况进行研究，现有如下报道。

1  资料与方法

1.1  一般资料  我院2011年1月—2012年1月共收治22例先兆早产孕妇，年龄为21-46岁，孕周在26-34周，15例初产妇，7例经产妇，单胎妊娠20例，双胎妊娠2例。患者临床表现为轻微下腹痛、腰酸腹胀、胎动有下坠感、不规律宫缩、阴道少量出血等，8例合并胎膜早破。

1.2  方法  所有患者治疗原则主要是抑制宫缩延长孕期、控制感染、尽量使早产儿生长和肺部发育成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合症。护理方式除了基础护理和专科护理外，注重心理护理和舒适护理。

2  结果

22例先兆早产经过积极治疗和精心护理，其中足月生产的有19例，孕37周前分娩的有3例，无一例感染，胎儿均健康存活。

3  护理

3.1  一般治疗  患者在进入医院接受治疗的时候，护理人员需要给予热情的接待，为患者进行治疗医生和责任护士的介绍，带患者熟悉医院环境。将同种疾病患者安排在一个病室，这样可以加强大家之间的沟通，从心理上相互的慰藉。

3.2  用药指导  治疗先兆早产用药主要采用硫酸镁、利托君等保胎药物，此药可降低子宫肌纤维张力，增加胎盘血流量，改善胎盘功能。注意观察患者病情发展动态，宫缩性质、间隔时间、有无阴道出血、记录出血量、颜色、性状等，监测胎心、胎动有无异常，正确遵照医嘱，做好用药护理[3]。用输液泵输入利托君可以保证输入剂量准确，更有利于控制早产的发生。硫酸镁静点时要观察患者是否出现全身无力、膝键反射减弱或消失，有无恶心、呕吐、呼吸急促等中毒症状。一旦出现异常应及时用10%的葡萄糖酸钙注射液解毒。输入安宝时应控制输入液体量，每24h不能超过1000ml，防止肺气肿的发生。如果口服安宝片，应遵医嘱每隔4h-8h口服一次，需告知患者此药长期服用会出现心率加快等症状，但是停药后即消失。有些早产难以避免时在肌肉注射宫缩抑制剂的同时，静脉滴注或羊膜腔内注射肾上腺糖皮质激素，帮助促使胎儿肺部发育成熟，防止出现呼吸窘迫综合征。

3.3  心理护理  先兆早产孕妇在知道自身的疾病后，心理会有抑郁和焦虑，这些不良情绪会影响身体，导致并发症的产生[4]，特别是习惯性流产患者以及早产病史患者，护理人员需要对这些患者给予更多的耐心和关心，积极的为患者进行治疗，帮助患者建立积极治疗的心态，使用舒缓情绪的音乐来辅助消除负面情绪。心理护理要有针对性，需要对患者的心理状态进行了解和分析，参与个性化的心理护理，让患者的情绪稳定，避免引起宫缩和阴道出血的情况。

3.4  生活指导  责任护士了解患者的需求，对患者宫缩情况进行观察。多巡视病房，为患者进行健康指导和饮食指导，避免孕期的营养不良和不均衡，鼓励患者多喝水，保持大便通畅，注意个人卫生清洁，经常为患者进行按摩受压部位，预防褥疮。

4  讨论

早产会让新生儿死亡，儿童体弱、智力低下的概率也是比较高[5]，因此早产是影响儿童身心健康的病因，积极的预防造成，延长妊娠周期，让新生儿健康，是产科的重要责任。对先兆早产孕妇进行药物治疗和护理能够对其妊娠周期进行延长，减低造成概率，护理过程中需要护理人员工作认真细致，能够和谐护患关系，为患者取得良好的护理效果而努力。

参考文献

[1] 张丽丽.黄体酮胶囊治疗早期先兆流产63例[J].中国药业，2013，（5）：114-115.

[2] 梁亚春，王虎.中西医治疗早期先兆流产疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，（2）：14.

[3] 冯小明，张会敏.利托君治疗先兆早产的疗效观察与护理[J].中国妇幼保健，2008，23（3）：429-430.

[4] 郭晓娟.盐酸利托君治疗122例先兆早产的护理[J].护理实践与研究，2010，7（6）：49-50.

[5] 罗丽娟.盐酸利托君治疗先兆早产的护理[J].心理医生（下半月版），2012，（2）：88.