护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响

周瑞霞

【摘   要】 目的  探究护理干预对骨折患者手术后的疼痛及满意度的影响。方法  随机选取我院2011年7月—2013年7月的手术后骨折留院治疗的患者100例，把100例患者随机分成两组，分别是对照组和研究组各50例。对对照组只采取常规的护理，研究组在对照组的常规护理基础上增加多种护理干预措施，一周后以问卷调查方式比较两组患者的疼痛和满意度。结果  统计数据显示进行护理干预的研究组比常规护理的对照组明显减轻疼痛且满意度高，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论  有效的护理干预能够对骨折手术后的患者减轻疼痛，加快患者早日康复出院，提高护理的满意度。

【关键词】 护理干预;骨折;疼痛;满意度

【中图分类号】 R473.6    【文献标识码】 A

骨折是临床常见的疾病，对于较重的骨折需要手术治疗，手术后多有疼痛临床表现，疼痛不但使患者难受而且还降低机体的免疫力，容易受到感染或者一定程度上阻碍患者的康复能力和时间，影响康复效果。疼痛也许会导致患者精神上的压力创伤，因此控制好术后疼痛是患者手术成功后康复的关键[1]。现探究我院100例骨折患者术后疼痛及满意度影响，报告如下：

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取我院2011年7月—2013年7月的手术后骨折留院治疗观察的患者100例，把100例患者随机分成两组，分别是对照组和研究组各50例。男性68例，女性32例，最少年龄是15岁，年纪最大是70岁，平均年龄在38岁。两组患者在年龄和性别方面的差异无统计学意义，可比性强。

1.2  护理方法

1.2.1  常规护理  术后口头讲解康复期间要注意的事项。

1.2.2  干预护理措施  把研究组50例患者在进行常规护理基础上还增加：

（一）环境护理：（1）把室温控制在25度左右，湿度控制在50度左右。（2）周围环境整洁舒适，床铺用品等保持干净。

（二）心理护理：（1）医务人员首先要多和患者谈心，了解他们的所需，尊重他们，关心他们，给予真诚的安慰。以及向他们讲解康复有关知识，尽量让他们消除不良的心理情绪，能够安心养病，做好康复工作。（2）告知患者家属要多支持患者，给予多点关心，如多抽点时间陪聊天，协助医务人员帮助患者锻炼，早日得到康复。（3）營造一个愉快的病室氛围，播放轻快的音乐、播放幽默喜剧、多鼓励患者阅读书籍等分散患者注意力，减轻疼痛。

（三）生理护理：（1）调整患者卧位，利用软枕抬高患肢，如果患者站立时就利用吊带吊起患肢，使到患者舒适之余还有利于患肢的促进血液循环，避免肿胀或者软组织受到异常的压迫，有利用减轻疼痛。（2）对疼痛患者采取冰敷、热敷、按摩等方法，减轻痛楚。难忍疼痛患者采用适合镇痛药进行止疼。

1.3  观察标准  采用0-10及线性视觉模拟评分法[2]：0-10分表示疼痛依次加重。调查前先告知患者疼痛分级：0分是代表无痛的，1-5分表示为轻度疼痛，6-10表示为重度疼痛。缓解疼痛有效率=（轻度疼痛+无痛）/总例数×100%。满意度评分为不满意、满意、非常满意，总满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4  统计学方法  采用SPSS18.0进行统计分析，P<0.05为统计学显著意义，具有可比性。

2  结果

2.1  对照组和研究组疼痛调查比较（表1）  术后患者一周后的疼痛情况比较计算出疼痛缓解有效率，由数据表示得出研究组的有效缓解疼痛率为94%明显比对照的有效缓解疼痛率66%高，且P<0.05。

2.2  对照组和研究组满意度调查比较（表2）  术后患者一周后的满意度调查，由表2可以看出研究组的满意度98%比对照组满意度86%明显高很多，且P<0.05。

3  讨论

控制骨折术后疼痛的方法有很多，如非药物治疗、药物治疗法，但是药物治疗具有一定的不良反应，因此采用非药物治疗术后疼痛更加受到欢迎。护理干预就是一种有效的镇痛方法之一。在实际应用上，护理干预注重心理与常规护理相结合，使到患者的心灵上得到关心及帮助，对于术后疼痛缓解有一定的作用。研究表明，研究组的疼痛程度明显低于对照组，而且满意度要比对照组的高。这就说明术后的护理干预对于术后减轻疼痛是有明显的疗效的，且满意度较高，这种术后护理干预在临床上值得推广。

参考文献

[1] 孙年英.骨折患者术后实施护理的体会[J].医药前沿，2012，2（10）：245.

[2] 石仕元，郑琦.关节镜下成形术治疗盘状软骨大面积平撕裂的临床观察[A].浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C].2006.

[3] 陈媛媛.创伤性骨折患者术后的心理护理心得[J].吉林医药，2013，34（27）：5702-5702.

[4] 庄川珍.普通外科患者手术后疼痛护理干预[J].上海护理，2009（2）：43-44.

[5] 张一丹.对骨折患者术后实施优质护理服务的探讨[J].中国医药创新，2012，9（4）：77-78.