重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源管理中的应用

李美慧

【摘   要】 目的  探讨重症监护护理评分系统（ICNSS）在ICU护理人力资源管理中的应用效果。方法  选择98例ICU病人，随机分为实验组和对照组，每组49例。实验组在临床护理中应用ICNSS，对各班护理工作量进行统计，然后对护理小组内的人力资源进行配置;对照组采用传统的临床护理，按常规平均分配病人及护理需求。比较两组病人临床护理效果。结果  实验组病人在ICU住院期间不良事件发生率明显低于对照组（P<0. 05），实验组护理人员对护理人力资源配置的满意度，病人及家属对ICU的护理工作满意度较对照组均明显提高（P<0. 05）。结论  根据ICNSS进行护理配置，既可提高护理质量，又可提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】 重症监护护理评分系统;ICU;护理管理;资源配置

【中图分类号】 R473.5    【文献标识码】 A

重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）是医院将各类危重病人集中救治监测的特殊病房，具有工作量大、操作复杂、治疗手段多、知识更新快等特点[1]，因此ICU对护理人员的配置和管理，其要求明显高于医院其他临床科室。ICU的护理人力资源配置和管理往往缺乏科学性和均衡性。因此，如何准确评估护理工作量，并以此作为合理配置护理人力资源的依据，同时优化护理绩效考核方案，是我们要重点研究的内容。我科从2013年1月—12月收治的98例ICU患者，采用ICNSS对护理人力进行优化配置后，取得满意的效果，报道如下：

1  资料与方法

1.1  一般资料  选择我科从2013年1月—2013年12月收治的病人98例，随机分为实验组和对照组，实验组49例，男27例，女22例;年龄在15-69岁之间，平均年龄47.2岁±3.1岁;其中重症胰腺炎13例，败血症9例，休克15例，颅脑损伤患者8例，百草枯中毒4例。对照组49例，男29例，女20例; 年龄也在15-69岁之间，平均49. 3岁±4.6岁，包括重症胰腺炎9例，败血症6例，休克18例，颅脑损伤患者10例，百草枯中毒6例。两组病人从性别、年龄、病情等比较，差异均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1  护理方法  对照组病人各护理小组平均分配病人，根据各组病人总数和护理工作量平均分配给组员，小组成员独自承担所分配床位病人的护理工作。实验组采用ICNSS进行护理，具体内容包括为：①统计ICU护理实际工作量，修正ICNSS量表，并邀请相关专家审核;②根据ICNSS量表中的内容对所分配的病人各项评估项目进行评分[2]，确定病人的护理需求以及干预水平;③根据ICNSS评分系统统计的护理工作总量，再合理分配护理人力资源[3]。

1.2.2  观察指标  从以下内容的评分来观察比较两组病人，包括住院时间、住院费用、并发症的发生率及病人和家属对ICU护理工作质量的满意度。

1.2.3  统计学方法  采用SPSS13.0统计学软件，计数资料以百分率（%）表示，用X2检验进行组间比较，计量资料用x±s表示，采用t检验进行组间比较，并以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

两组病人住院时问、住院费用、并发症发生率及对护理工作满意度评分比较 详见表1。

3  讨论

由结果可知，通过ICNSS量表，ICU病房護理人员进行人力资源合理的配置，降低院内感染和压疮等并发症的发生率，缩短患者ICU住院时间，降低了住院总费用，提高了护理工作满意度。ICNSS量表有助于护理工作量的准确评估[4]。ICU护理缺乏可靠、科学的评估手段，目前，ICNSS量表已成为临床上较为常用的护理工作量评估方法，该量表可对ICU护理人员的实际工作量做出较为准确的评估，并能对护理人员工作量实现科学合理分配，进而提高ICU临床护理工作的质量和效率，因而可作为ICU患者护理质量的主要评估工具[5]，ICNSS量表不但能够全面评估患者的整体护理情况，还有助于ICU护理工作质量的持续改进。

综上所述，应用ICNSS评估ICU护理工作量并配置护理资源，可提高护理质量及护±的满意度。

参考文献

[1] 骆金恺.我国ICU护理人力资源配置及管理研究现状[J].中国护理管理，2013，13（4）：17-19.

[2] 王芳.重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用[J].全科护理，2012，10（5）：1195.

[3] 熊杰，黄素芳，刘伟权，等.ICU护理评分系统在护理人力资源配置中的应用及效果评价[J].中华护理杂志，2010，（7）：581-584.

[4] 马玉霞，韩琳.护理人力资源配置方法的研究进展[J].护理学杂志，2013，28（7）：92-94.

[5] 熊杰，黄素芳，刘伟权，等.ICU护理评分系统在护理人力资源配置中的应用及效果评价[J].中华护理杂志，2010，45（7）：581-584.