可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床中的应用

金冬花

【摘  要】目的：探讨了可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床中的应用。方法：选取我院收治的妇产科生产的80例产妇作为研究对象，随机将产妇分成观察组与对照组，每组40例，对观察组的产妇使用可吸收缝合线进行缝合，对对照组的产妇使用普通缝合方式来进行缝合，观察组产妇的缝合线体外降解情况，对比观察两组产妇手术时间和切口的外观愈合状况、排异反应、不良反应情况及伤口愈合时间等指标。结果：1、对两组病患者的手术时间、伤口愈合时间进行比较：观察组：共有产妇40例，平均的手术时间为38个小时左右，手术后伤口愈合的平均时间为6.9天左右;对照组：共有产妇40例，平均的手术时间为58个小时左右，手术后伤口愈合的平均时间为12.9天左右。以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义（P<5%）。2、对两组病患者的不良反映情况进行比较：观察组：所有产妇都没有发生任何的不良反应，不良反应的发生率为0;对照组：共有40例产妇，出现发热的产妇有2例，出现感染的产妇有3例，不良反应的发生率为12.5%。上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P<5%）。结论：为了提高手术的疗效以及手术缝合技术水平，选择可吸收缝合线可以减少人体组织受到损伤以及受到感染的机会，同时减轻病患者的疼痛感，减少不良反应的发生，有效避免了术后感染，促进了伤口的愈合。可吸收缝合线在妇产科临床中具有明显的效果，值得广泛应用以及推广。

【关键词】可吸收缝合线;体外降解;妇产科;临床应用;临床效果

前言

可吸收缝合线是一种在手术缝合当中，植入人体组织后，能被人体降解吸收，并且不用拆线，而为免除拆线痛苦的新型缝合材料。其具有较强的抗张度以及生物相容性，主要适用于妇产科、外科领域，通常该医疗材料根据缝合材料的可吸收程度，分为羊肠线、高分子化学合成线、纯天然胶原蛋白缝合线。在本文中，探讨了可吸收缝线体外降解以及其在妇产科临床中的应用效果。

一、一般资料与研究方法

1、一般资料

选择了某年度在我院分娩的产妇作为研究对象，一共有80例，平均年龄在于20-38岁，其中初产妇有45例，经产妇有35例，平均年龄不超过38周岁，单胎的产妇有75例，双胎的产妇有5例，孕周平均为39周，顺产分娩的有68例，剖宫产有12例。出血量达到800ml的有66例，达到1500ml的有9例，达到2500ml的有6例。发生失血性休克的有5例。顺产分娩的产妇产后失血量平均为600ml，剖宫产分娩的产妇产后失血量平均为900ml。把所有的研究对象分组为观察组与对照组，各组为40例，所有病例在一般资料的记录上不存在具有统计学意义的差异，具有可比性。

2、研究方法

对照组：对于该组的病患者采用的是普通缝合的方式进行缝合，

观察组：对于该组的病患者采用的是可吸收缝合线进行缝合。

观察并且对比两组病患者缝合线降解的情况、手术时间、切口的愈合情况、排异反应以及不良反应的情况等等。、

3、统计方法：统计软件应用了SPSS18.0进行分析，计量资料的形式是S+-s，统计学分析采用t检验，定性检验是X2，当P<0.05，表示差异在统计学上存在意义。

二、研究结果

1、对两组病患者的手术时间、伤口愈合时间进行比较：

观察组：共有产妇40例，平均的手术时间为38个小时左右，手术后伤口愈合的平均时间为6.9天左右;

对照组：共有产妇40例，平均的手术时间为58个小时左右，手术后伤口愈合的平均时间为12.9天左右。

以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义（P<5%）。

2、对两组病患者的不良反映情况进行比较：

观察组：所有产妇都没有发生任何的不良反应，不良反应的发生率为0;

对照组：共有40例产妇，出现发热的产妇有2例，出现感染的产妇有3例，不良反应的发生率为12.5%。

上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意義（P<5%）。

三、研究结论

1、根据上述的研究结果表明，与对照组向比较，观察组病患者的手术时间与伤口愈合时间都更短，同时观察组没有一例病患者出现不良反应，其不良反应的发生率明显低于对照组。由此可见，观察组在各个方面的数据都明显的证明了可吸收缝线的安全性优点所在。

2、可吸收缝合线体外的降解

目前，可吸收缝合线在妇产科中得到了越来越广泛的应用，其在人体内得以降解所产生的物质是具有安全性的，这引起了医学界的重视。通过研究证明，可吸收缝合线共有三种类型，包括了羊绒线类型、蛋白类型以及聚合物类型，这三种类型的可吸收缝合线其体外降解质量的损耗率不断延长，其中聚合物类的缝合线其降解速度更加快，其不需要长期在人体内植入，只需要短时间就可以得以降解，其降解后的产物会被排出体外。

与可吸收缝合线相对比，普通缝合线一般是由铬制成的，其强度并不高，表面比较粗糙，在缝合的过程中容易发生断裂，容易对人体组织造成损伤，一般经过蛋白水解酶作用方可得到降解，但是降解的时间难以预测，会对人体组织产生不良反应。然而，可吸收缝合线也属于普通缝合线的一种，其表面涂有混合型的硬脂肪酸钙的涂层，与铬制成的普通缝合线相比较，可吸收缝合线没有粗糙的边缘，避免了对人体组织造成损害，同时在手术过后可以发生水解，所产生的产物可以被吸收，没有抗原以及致热源性，可以有效降低不良反应的发生率，帮助伤口快速愈合。由此可见，为了提高手术的疗效以及手术缝合技术水平，选择可吸收缝合线可以减少人体组织受到损伤以及受到感染的机会，同时减轻病患者的疼痛感，减少不良反应的发生，有效避免了术后感染，促进了伤口的愈合。

结语

综上所述，可吸收缝合线在妇产科临床中具有明显的效果，值得广泛应用以及推广。

参考文献：

[1] 曹雪梅.生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用[J].中外医学研究.2012（16）

[2] 刘小红，陈向标，赖明河，陈海宏.可吸收医用缝合线的研究进展[J].合成纤维.2012（04）