人性化护理对小儿雾化吸入治疗效果的影响

董卫玲 费玉洁

【摘要】目的：探讨人性化护理对小儿雾化吸入治疗效果的影响，提供临床参考。方法：将2013年01月-2013年12月我院收治的360例行雾化吸入治疗哮喘患儿纳入研究，随机分为对照组和实验组。对照组给予常规护理，实验组给予人性化护理，比较两组患儿家长对护理的满意度、患儿治疗效果与治疗依从性。结果：实验组患儿家长对护理的满意度评分显著高于对照组，患儿治疗依从性、治疗效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理能明显提高患儿家长对护理的满意度，增强患儿的治疗依从性，取得更好的治疗效果，值得在临床中推广应用。

【关键字】人性化护理；雾化吸入治疗；小儿呼吸系统疾病

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0141-02

近年来，小儿呼吸系统疾病发病率逐年升高，雾化吸入是一种安全有效治疗小儿呼吸系统疾病的方法，它是利用雾化器使药物在高速氧气气流的作用下变成雾状[1]，使药物能通过人体呼吸直接吸入作用于患处，从而发挥改善气道功能、解除痉挛、消炎、稀释痰液等作用，起效快、易于操作、副作用少[2]。但由于小儿年龄小、表达能力弱，在治疗时不能很好配合，因而影响治疗效果。近年来，人性化护理已被应用于许多重大疾病的临床治疗，取得显著效果[3]。本研究将人性化护理应用于2013年01月-2013年12月我院收治的行雾化吸入治疗哮喘患儿，取得了满意效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2013年01月-2013年12月我院收治的360例行雾化吸入治疗的患儿纳入研究，随机分为两组，对照组180例，其中男102例，女78例，年龄1～7岁，平均年龄（5.11±1.20）岁，其中上呼吸道感染17例，支气管炎31例，哮喘60例，肺炎72例；实验组180例，其中男性100例，女性80例，年龄1～8岁，平均年龄（5.17±1.01）岁，其中上呼吸道感染18例，支气管炎30例，哮喘61例，肺炎71例。排除纳入研究患儿有心、肝等器官疾病，使用支气管扩张剂和糖皮质激素等。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组所有患儿均采用氧气雾化吸入法治疗，将药物注入储药罐，使用高压氧气（流量为6～10L/min）形成气雾， 4次/天，每次雾化吸入15～20min。

1.3 护理方法 对照组给予常规护理。实验组给予人性化护理，包括：①病房定时通风，维持室内温度适宜、空气清新，保持室内安静温馨，整洁舒适，病房内放置一些卡通布偶，增加患儿心理舒适感；②对家长开展宣教，包括疾病的特点、临床表现、治疗意义及雾化吸入的方法、原理、优越性；善于运用温柔体贴的话语与患儿沟通，以自信稳重、诚恳负责的态度为患儿及家长服务，耐心细致的回答患儿家长的提问；③雾化吸入前，应做好准备工作，安抚患儿的紧张情绪，协助患儿采区正确体位；雾化吸入时，选择合适的吸入温度，不断进行言语暗示、鼓励，对患儿的表现给予肯定和鼓励，时刻关注患儿表情、呼吸等生命体征的变化，一旦患儿出现不适反应立即停止雾化，并妥善护理；雾化吸入结束后，及时清洗患儿面部，变换体位或拍打患儿背部协助患儿排痰；患儿出院时，指导患儿家长饮食护理以及服药方法方面的注意事项，保证患儿能得到良好的家庭护理；④在病房内设置留言板，患儿家长可将想说的话记录在留言板上。

1.4 观察指标（1）患儿家长对护理的满意度、护理质量。采取调查问卷的形式，满意度、护理质量评分从1～10，分数越高表明护理质量越好，满意度越高；（2）治疗依从性 依从性好：15 min内顺利完成雾化吸入，患儿在治疗过程中无拒绝、哭闹行为；依从性差：雾化吸入时间超过 15 min，患儿在治疗过程中哭闹、拒绝治疗[4]。（3）治疗效果 总有效率=（痊愈例数+有效例数）÷总例数×100%。

1.5统计学分析 采用SPSS16.0软件进行描述性分析和正态性检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ?检验，计量资料采用±S表示，组间比较采用t检验， P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿家长对护理的满意度和护理质量对比

对比两组患儿家长满意度、护理质量，实验组满意度和护理质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

2.2患儿治疗依从性对比

对比两组患儿依从性评分，实验组评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。

2.3 治疗效果对比

两组患儿治疗效果总有效率、痊愈率差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据表3。

3 讨论

呼吸系统疾病需要长期护理，不仅危害小儿的身体健康，对其心理也会造成一定影响。雾化吸入具有疗效确切、操作简单、不良反应少等优点，是临床尤其是呼吸系统疾病治疗常用的方法[5]。患儿入院后由于医院环境的特殊性、对治疗室的陌生感，加上雾化器械的外观、噪音等，会增加患儿的紧张感和恐惧感，甚至出现大哭大闹现象，影响治疗的依从性，不利于治疗的顺利开展，影响疗效。

提高护理服务质量对取得更好的治疗效果，减轻患儿痛苦有重要意义[6]。人性化护理核心理念是人性关怀，它是一种新型护理模式，能够增加患儿在治疗过程中舒适感和满意度。人性化护理体现了以人为本的理念，临床上采用人性化护理首先要对护理人员进行培训，让其充分理解人性化护理的内涵，并能在日常护理中融会贯通；第二要加强与患儿家长的交流，帮助家长全面了解雾化吸入的治疗方法，深刻认识各项注意事项；第三要与患儿建立良好关系，时刻做到亲切、方便、放心、亲近，提高患儿及家长治疗的依从性和对护理服务的满意度。近年来，我院提出对小儿吸入治疗开展人性化护理，在患儿住院期间的起居方面、心理上、情感上都给予最大地关爱和呵护，在护理的过程中处处体现人文关怀。实践证明，人性化护理有助于提升患儿治疗依从性，提高治疗效果，得到了患儿家长的一致认可。

本研究自2013年1月开始，我院对360例行雾化吸入治疗的患儿进行研究，对比人性化护理与常规护理，研究结果显示，实验组患儿家长对护理的满意度，对护理质量评分显著高于对照组，实验组患儿治疗依从性评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），提示患儿家长对人性化护理有较高满意度，人性化护理能明显患儿增强治疗依从性；实验组患儿痊愈率、总有效率分别为62.8%、92.8%，显著高于对照组（43.9%、77.2%），差异具有统计学意义（P<0.05），提示人性化护理能提高治療效果。

总而言之，人性化护理有效改善了患儿治疗依从性，应用于小儿雾化吸入治疗取得了很好的效果，值得在临床护理中推广应用。

参考文献：

[1]陈云芳. 全面护理干预对于小儿哮喘雾化吸入治疗时的影响[J]. 医学信息，2011，24（8）：3683-3684.

[2]曹家月，王永兴，郭梅等. 全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（9）：30-32.

[3]吴玉方. 雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察与护理[J]. 吉林医学，2011，12（32）：2468-2469.

[4]卢雪芬，丁霞，刘智喻. 护理干预对患儿雾化吸入依从性的影响[J]. 医学理论与实践，2014，27（14）：1937-1938.

[5]樊国华，杨丽琼. 全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响研究[J]. 中外医学研究，2014，12（17）：94-95.

[6]王志芳. 小儿雾化吸入的应用于护理进展[J]. 蚌埠医学院学报，2012，37（11）：1193-1195.