经尿道前列腺电切术后尿道综合护理

宋豫君 阿娜古丽

【摘要】目的探讨经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理的临床效果。方法选取2013年3月～2014年2月我院收治的尿道前列腺患者179例，采用随机分配的原则分为两组，实验组采用综合护理干预，对照组采用常规护理，比较两组患者并发症发生率、护理满意度。结果实验组在并发症发生率和护理满意度方面都要优于对照组，有明显统计学差异（P﹤0.05）。结论综合护理干预在经尿道前列腺切除术后具有临床价值，有助于促进患者康复和提高满意度。

【关键词】经尿道前列腺电切术；综合护理干预；并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0353-01

前列腺增生作为中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长也在逐步的升高，其主要症状表现为尿急、尿频、尿痛等。经尿道前列腺电切术作为治疗前列腺增生常用的治疗方法，具有疼痛小、无伤口、恢复快和安全性高等优点，因此被广泛的应用在临床治疗中。但术后患者免疫力下降等问题，导致并发症发生，严重影响着患者的康复。对此我院在总结国内外先进护理经验的基础上，选取我院2013年3月～2014年2月期间收治的经尿道前列腺电切术患者开展综合护理干预，取得良好效果，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取2013年3月～2014年2月我院收治的179例经尿道前列腺电切术患者作为实验对象，所有患者入院时均表现出尿频、排尿困难等症状。为避免组间干扰，将患者按照治疗的先后顺序将其分为实验组和对照组。其中实验组92例，平均年龄（63.16±7.79）岁；前列腺重量在33g～76g，平均（53.58±6.88）g；对照组87例，平均（68.97±8.56）岁，前列腺重量在32～72g，平均（54.35±6.03）g。两组患者在年龄、前列腺重量方面无明显差异，无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2治疗方法

实验组和对照组患者经病理检查证实，全部为前列腺增生。对照组采用常规的护理方法，其具体的方法为：术后结合麻醉的方式，让病人采取合适的体位，以此避免患者用力从而造成出血，并保持其呼吸通畅。对术后患者进行密切的关注，并每隔30分钟对患者监测体温、血压、脉搏、血氧饱和度等，并严格按照医生的要求进行服药，发现任何的异常及时进行处理。实验组则对患者实行综合尿道干预护理，其具体的方法则在实施常规护理的基础上，加强对患者的巡視，从而保持患者引流管通畅。如出现引流管堵塞问题，则对其进行挤压或者是通过生理盐水加压进行冲洗；采用无菌生理盐水对患者膀胱进行冲洗，并观察其引流液体颜色和液体量，从而对引流的速度进行调整，速度通常从原来的100滴/分逐步间隔为2～4天，冲洗时间为3天左右；保持患者的尿道清洁，护理人员每天用消毒棉球对尿口进行擦拭，每天更换尿袋，并鼓励患者多饮水，以此预防尿路感染；在术后的3～5天，根据患者尿液的颜色，从而拔掉导尿管。如果患者能够自行的排尿，且通常，则可鼓励患者开始逐步下床走动和活动。同时指导患者多喝水，忌辛辣，防止患者便秘而大便用力，引起继发性出血或心性猝死。此外护理人员还需要对患者进行人性化的护理，给予患者有效的心理干预，给患者讲解术后的注意事项，播放轻松音乐，从而让患者在轻松的氛围中保持良好的心情。

1.3观察指标

该实验则主要对并发症和护理满意度指标进行观察。

1.4统计分析

将数据录入SPSS19.0软件包进行统计学分析，其中计量资料采用t检验，计数资料则采用检验。取95%可信区间，p<0.05，差异有统计意义。

2结果

通过实验统计，实验组发生并发症例数为2例，对照组发生并发症为9例，实验组数据明显要优于对照组，p<0.05，差异有统计学意义；在对两组的护理满意度调查中，以10分作为满足，实验组平均（9.77±0.11）分，对照组平均（9.06±0.25），实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具体见表1.

3讨论

随着现代人年龄的增加，前列腺疾病的发病率也在不断安的上升，并严重的影响着患者的家庭及其个人的生活质量。经尿道前列腺电切术作为治疗前列腺增生的一个重要治疗方式，其具有出血少、无疼痛等优点，从而受到患者和医生的青睐，被广泛的应用在前列腺增生的治疗中。以往在对前列腺术后的护理中，护理人员通常结合医嘱，没有形成一套比较系统和完整的护理方法，导致患者对该手术的治疗产生很多的误解，同时在后期的护理中常常处理被动的局面，缺乏采用预防性的措施，由此造成各种不良的事件发生。

对此，本文结合我院的实际，综合国内外护理的先进管理经验，总结出了一整套比较系统的综合护理经验，并将其应用到我院收治的患者中。通过采用实验对比的方法，实验组在临床并发症和护理满意度方面都要明显优于对照组，其中在并发症方面，=5.44，p=0.035﹤0.05，差异有统计学意义。由此可以说明在实验组中采用综合护理所取得效果要明显好于对照组中的传统护理。通过这种护理其不仅让患者术后症状得到减轻，同时也提高了患者对护理人员的满意度。

总之，对经尿道前列腺电切术患者实施尿道综合护理干预，有助于促进患者早日康复，提高医院在百姓中的口碑。

参考文献

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