心血管内科护理中不安全因素与分析

李际平

【摘要】目的：本文主要对心血管内科护理中不安全因素的产生原因进行了深入的研究讨论，并提出相关有效的改善对策。方法：通过选择我院2011年5月到2014年6月期间的80例心血管内科患者进行了实验调查。结果：心血管内科护理中不安全因素具体是与护理人员因素、患者因素两方面有关。结论：心血管内科科室需要加强建立完善的护理规范制度，注重对护理人员专业技能知识的培训，不断提升护理人员的护理水平，多多与患者之间进行沟通交流，进一步提高心血管内科护理质量。

【关键词】心血管內科护理不安全因素改进方法

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0397-01

现如今，医疗风险题越来越突出，已经成为了社会公众广泛关注的问题，也是当前各大医院需要解决的首要任务。而心血管内科室作为医患风险较大的一个科室，常常会引发隐患，这也给医院的信誉形象造成了很多不良影响。因此，本文重点对心血管内科护理中不安全因素进行了分析，得出以下几点结论，以供参考。

一研究资料与方法

选取了2011年5月到2014月6月期间我院的心血管内科患者80例。其中，高血压冠心病患者为35例，心肌梗死患者为45例。男性患者为40例，女性患者为40例。年龄从45-80岁不等，平均年龄为60岁。并对这80例患者进行病历回顾，通过调查总结分析，归纳出心血管护理中的不安全因素。

二结果分析得出的不安全因素

1.护理操作中的因素

1.1护理人员的因素

由于一些护理人员是刚刚从专业学校中出来，还有部分护理人员仍处于实习阶段，入职时间较短，缺乏丰富的实践工作经验，无论是在安全意识、法律意识，还是服务意识方面，都有着一定的不足之处，这也就导致护理质量无法得到很好的保障，再加之很难与患者以及家属之间进行主动的沟通交流，无法将病情情况、护理行为进行明确及时的传达，很容易产生护患纠纷。

其次，一般心血管内科中的大部分患者病情都比较严重，存在着较大的不确定性。因此，作为这一科室的护理人员本身就承担了高强度的工作量和巨大的心理压力。而长时间处于这种情况下，护理人员经常会感到身心疲惫，甚至还会产生急躁厌烦的情绪，一旦服务态度无法控制，就很可能引发事故错误，造成不可设想的严重后果。

另外，当前科学技术的飞速发展，也使得我国医学治疗技术也得到了进一步的改善。但是，因为很多护理人员缺少临床护理经验，还不能很好的掌握新技术、新理论知识，不懂得如何操作新科技的医疗器械设备，常常导致护理工作无法顺利开展，这就极有可能忽视了患者病情变化情况，最终发生医疗事故，如果情况十分危及时，还会直接威胁到患者的生命安全。

1.2护理记录因素

在实际的护理工作中，认真做好护理记录是至关重要的。但是，虽然所有的护理人员都非常清除护理记录工作的重要性和必要性。可在实际执行过程中，仍旧存在少记、漏记的问题，甚至在某些特殊情况下，护理人员忘记记录，在事后也没有及时补录，从而导致患者生命也正与护理记录信息产生了较大的差异。并且，通常心血管内科疾病患者的发病速度快、一般需要对其进行快速的抢救，一旦记录时间与抢救时间之间的间隔时间较久，医护人员很难租出做出正确的判断，只能靠着记忆来对病情进行判断，而这就很难保证信息的真实、完整性。其次，还有部分护理人员护理记录混乱等问题也是心血管内科护理中不安全因素之一。

2.患者方面的因素

很多的疾病在经过了一段时间的治疗或者护理之后，症状就会变得不是十分明显或者是某些症状会基本消失，部分患者就会对于此疾病产生轻视的心理，便开始不遵守医嘱，请假之后不及时返回，或者是在没有经过医护人员同意的情况下，就擅自决定离开医院或者是病房，但心血管的疾病的发病往往十分急促，变化很快，如果患者没有处于医院病房的环境之中，就会因为噪音较大没有办法得到充分的休息，再加上还有疲惫等等的因素，也会导致疾病的突然发作。

三由结果分析提出的改进方法

1.要提高护理的水平

想要有效防止不安全因素的发生，护理人员要不断加强自我建设，逐步提高自身专业技术水平，主动学习新技术和新理论知识。其次，无论是心血管内科科室，还是其他科室，都要建立严格的护理制度，制定出合理的操作规范，注重对护理人员服务意识的教育培训，尽最大限度的为患者提供更优质的护理服务。再者，护理人员在对患者进行护理时，要高度重视医嘱处理的前、中、后。在患者用药前后，需要对患者各项生命体征进行检查，随时观察患者的病情变化情况，一旦发现异常问题，就要立即通知主治医生，同时认真做好护理记录。

2.充分进行医患之间的沟通

医护人员应当主动地为患者营造安静并且舒适的治疗环境，尽量做到规范自己的行为，让自己的行为符合《医务人员道德规范及实施办法》的要求，要从小事做起，从患者的身心体会出发，对患者的人格以及感受表示尊重。

在部分治疗的操作中，应该尽自己的全力来排减患者的痛苦。经常和患者进行沟通与交流，要以积极的态度十分耐心地处理出现的状况，并且耐心地解答一些病人的提问。因为病情的变化而改变了患者的诊疗方法以及用药的，医护人员应当对患者及家属进行详细的说明以及解释。要防止发生错收或者漏收医疗费用的情况，坚持运用一日费用清单的制度，让患者和家属能够清楚各种治疗以及护理产生的具体费用。

3.加强学习关于法律方面的知识

医护人员还应该加强学习法律知识。不仅要将《医疗事故处理条例》熟记于心，还要将它切实地贯彻落实到护理的工作之中，要能运用法律的知识来避免各种不安全的因素发生。在发生不合理的医患纠纷时，能用法律知识来捍卫自己的正当权利，约束和管理好自己的医护行为。还要从法律的角度出发，时自己书写的护理记录尽量规范，避免出现主观臆测、少记、错记、涂改等等的现象。要确保护理记录的及时性、完整性和真实性。要把护理记录以及医疗文件上的偏差降低到最少的程度。

四总结

总而言之，医院的形象、声誉、经济效益等方面都和护理工作息息相关，护士应该直视并且承认自己工作中存在的缺陷，加强自己的综合素质，提升自己的安全意识，坚持医护人员的职业道德，尽可能减少护理纠纷的发生率，尽全力提高护理的质量，避免发生护理纠纷，真正地和谐医患之间的关系。

参考文献

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