健康教育在骨折护理中的应用效果评价

王培

【摘要】目的：对健康教育在骨折护理中的应用价值进行分析评价。方法：将我院2014年1月～2014年6月收治的186例骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组93例患者行常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上行系统化健康教育，对比两组患者的依从性、满意度、舒适度及肌肉萎缩发生率。结果：观察组的护理满意度、舒适度、依从性显著高于对照组，肌肉萎缩发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对骨折患者开展健康教育有利于提高患者的治疗依从性，降低肌肉萎缩发生率，促进骨折愈合，在临床上值得推广应用。

【关键词】健康教育；骨折；护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0427-01

骨折一般由突然的外力暴力导致，给患者的躯体活动造成障碍，降低其活动能力及生活自理能力，及时采取科学有效的护理干预措施对于促进患者康复，提高患者的生活质量具有十分重要的价值[1]。我院近年来对骨折患者开展系统化健康教育护理，取得理想效果，现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2014年1月～2014年6月共收治186例骨折患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组93例患者，其中男61例，女22例；年龄为14～65岁，平均年龄为（38.3±10.7）岁；骨折类型：四肢骨折64例，胸腰椎骨折29例。观察组93例患者，其中男57例，女36例；年齡为17～70岁，平均年龄为（39.2±11.4）岁；骨折类型：四肢骨折66例，胸腰椎骨折27例。两组患者在性别、年龄、骨折类型等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理干预方法

对照组患者行常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上加用系统化健康教育，具体措施如下：

①在患者入院后，选择合适的时间，对患者及家属详细介绍病情、治疗和护理的方法、及注意事项等。②在患者住院期间，应全面了解患者的相关知识掌握情况，有针对性的向患者开展健康教育，内容主要有：讲解骨折后如何摆放肢体、观察肢端的血液循环情况；讲解戒烟的重要性，抽烟可能会导致血液粘稠度升高，对血液循环造成影响，不利于骨折愈合；手术前向患者讲解手术过程，消除患者的焦虑、紧张情绪，使患者以良好心态接受手术；向患者讲解骨折后开展功能锻炼的作用，让患者能够积极主动的配合锻炼。护理人员应根据患者的骨折愈合状况对患者进行健康指导，血肿机化其应指导患者开展肌肉舒缩联系，避免剧烈运动。在骨痂形成期应指导患者逐步开展骨折上下关节活动，逐渐增加运动强度及运动量，以免出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。③患者出院时，对患者进行出院指导，嘱患者避免进行剧烈运动，加强患侧肢体锻炼，促进血液循环。饮食应以高钙、高蛋白、高维生素食物为主，以促进骨折的塑形及患侧肢体的功能恢复。

1.3观察指标

①对比两组患者肌肉萎缩发生率；②对比两组患者的治疗依从性；⑶以疼痛强度量表对比两组患者的舒适度[2]：舒适：疼痛缓解，可静卧，情绪稳定，可正常进食睡眠。不舒适：疼痛没有缓解，情绪不稳定，饮食及睡眠受到严重影响；⑷以我院自制问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷满分100分，满意：得分>75分；不满意：得分≤75分。

1.4统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以x2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以x±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理满意度为96.77%（90/93），舒适度为97.85%（91/93），依从性为97.85%（91/93），肌肉萎缩发生率1.08%（1/93）；观察组护理满意度为88.17%（82/93），舒适度为86.02%（80/93），依从性为87.10%（81/93），肌肉萎缩发生率7.53%（7/93）。观察组的护理满意度、舒适度、依从性显著高于对照组，肌肉萎缩发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

健康教育是通过干预、传播、教育等手段，以帮助个体及群体树立科学健康行为为目标，将知识接受转化为健康行为的建立的过程[3]。

因为骨折的病种复杂、患者的年龄差异大，康复时间长，因此采取科学的健康教育护理干预具有十分重要的价值。通过系统化健康教育能够提高患者对骨折的认识，提高患者的治疗依从性，缓解患者的紧张、焦虑等情绪，使患者以良好心态接受治疗，帮助患者开展科学的运动锻炼，促进机体功能的恢复，降低并发症的发生率。

胡迪等研究指出[4]，系统化健康教育有利于提高患者的依从性，密切护患关系，降低并发症的发生率，促进骨折愈合。本研究中，观察组的护理满意度、舒适度、依从性显著高于对照组，肌肉萎缩发生率显著低于对照组（P<0.05），与相关文献报道一致。总而言之，对骨折患者开展系统化健康教育有利于降低肌肉萎缩发生率，促进机体功能恢复，提高患者的值依从性，促进骨折愈合，在临床上值得推广借鉴。

参考文献

[1]郭璐瑜，梁凤娇，梁秀兼.健康教育对骨折患者康复结局的影响[J].中国实用护理杂志.2010.26（6）：67-68

[2]李颖丽，庄华.分阶段个体化健康教育对改善骨折患者焦虑抑郁状况的效果评价[J].中国实用护理杂志.2012.28（34）：55-57

[3]谭炯.小儿骨折的流行病学特点分析及对健康教育的启示[J].医学临床研究.2013.14（11）：1036-1037

[4]胡迪，朱红珍，罗涛.健康教育对colles患者手术复位术后功能康复的影响[J].齐鲁护理杂志.2013.16（20）：532-533