基层医院临床护士自荐与科室选择相结合用于护理岗位调整的可行性研究

黄燕林　耿彩艳　郭 炜

（内蒙古包头医学院第三附属医院护理部，内蒙古 包头014030）

基层医院临床护士自荐与科室选择相结合用于护理岗位调整的可行性研究

黄燕林耿彩艳郭 炜

（内蒙古包头医学院第三附属医院护理部，内蒙古 包头014030）

目的 探讨实施临床护士自荐与科室选择相结合的岗位调整法，对护士及科室医护人员满意度的影响。方法分别采用临床护士自荐与科室选择相结合的定岗法和传统的由护理部直接定岗法，针对护理人员及科室医护人员满意度进行调查分析。结果①实施不同岗位调整法重新择岗护士实验组和对照组的满意度分别为95.56%和71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②实施不同岗位调整法后，实验组和对照组科室医护人员对重新择岗护士工作满意度得分分别为（97.44±2.19）和（95.45±2.72），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院采用临床护士自荐与科室选择相结合的方法用于护士岗位调整具有一定的可行性，值得在医院管理推广使用。

临床护士自荐；科室选择；岗位调整；满意度

护理工作作为医院工作的重要组成部分，对患者的服务质量取决于护理队伍的稳定性，近年来护理改革中探索和实践的重要课题是如何能够充分调动护理工作人员的积极性，提升护理服务质量，改善医患关系［1］。为了合理开发配置人力资源，真正体现“以人为本”的管理理念，科室与护理人员之间遵循“双向选择，公平竞争”的使用原则，在保证专科护士培养使用及符合科室岗位编制的基础上，给予科室与护理人员自主调整岗位的机会，以充分调动护理人员的工作积极性，增强工作责任心，提高竞争意识，促进医院护理水平的提高，本文对我院90名临床护士的岗位调整方法进行了调查研究，现进行如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：我院是一所市级三级综合医院，实际开放床位1102张，共有护士606人。护理单元36个，护士年龄22～55岁；学历：本科192名，大专305名，中专109名；职称：主任护师2名，副主任护师13名，主管护师185名，护师196名，护士210名。本研究于2013年选取有调整岗位意向的临床一线护士90名，均为女性；年龄24～47岁，其中24～30岁54人，31～39岁30名，40岁以上16名，平均年龄32.5岁；护士35名，护师34名，主管护师21名。将以上90名护士按年龄及职称随机分为实验组及对照组。

表1　实施不同岗位调整法重新择岗护士的满意度比较

表2　实施不同岗位调整法科室医护人员对重新择岗护士工作满意度比较

1.2方法

1.2.1科室岗位编制及选择护士原则：①根据各科室床位使用率、工作量，确定各科室护理人员编制数及编制岗位。编制岗位包括常规岗位编制、药疗班岗位编制、基础护理班编制、护理见习岗位编制及其他岗位编制［2］。②外出进修学习过的专科护士，原则上专业对口，若不符合实际工作需要，科室自行决定。③门诊科室、供应室、康复科的护理人员年龄必须在40岁以上（含40岁；康复科的男护士不限制年龄因工作，需要护理部特殊调整的人员除外）。④五官科、感染科的护理人员必须在36岁以上（含36岁，合同护士除外）。⑤急诊科护理人员年龄必须在45岁以下（含45岁；全部参与急诊倒班）。⑥所有在编护理人员、合同护士均列为参加双向选择的范围。⑦凡2011年、2012年退休的护理人员，原则上可以不参加双向选择。如果经科室考核确实不符合现岗位要求，或本人认为不能够适应现岗位需要者，需重新选择岗位。

1.2.2重新择岗人员的选择方法：①实验组采用临床护士自荐与科室选择相结合的岗位调整法，具体实施原则如下：各科室在做双向选择时，不允许选择离开本科室的原编制人员，各科室护士长在双向选择时，常规编制要以实际所需人数的2倍，从参加双向选择人员中按顺序列出候选人员名单［3］；参加双向选择的护理人员只允许选择一个科室，且不允许选择现所在的科室；若甲科护士长选择了护理人员A，同时A也选择了甲科室，此时A就被确定为甲科的人员；若甲科需要2人，在甲科护士长列出的候选人名单中，有2人以上的人员选择了甲科，此时按甲科护士长所列人员的顺序来确定；通过上述方式仍未选够人员的科室和仍未找到岗位的人员，继续按上述办法进行选择，依次类推，直到科室编制符合要求。②调查方法：护理部自行设计“科室选择意向调查问卷”及“护理人员岗位自荐表”。首先由科室填写“科室选择意向调查问卷”，全院共有32个科室有护理岗位需求，然后根据科室的岗位需求，安排护士填写“护理人员岗位自荐表”。内容包括姓名、年龄、工作时间、现科室及岗位、职称、自荐科室及理由，然后集中发放，由护士自填表格，并当场收回，共发放自荐表45份，回收45份，有效45份，有效回收率100%。对照组采用传统的护理部直接定岗的方法。

1.3评价方法：择岗护士工作满意度包括：护士对调整岗位方法、工作安排、工作氛围等的满意度；科室医护人员对重新择岗人员的满意度评价内容包括护士工作态度、业务技能、与医师配合程度、患者满意度等进行综合评价，满分100分，等分越高表示满意度越高。

1.4统计学方法：应用SPSS18.0统计软件包，计数资料采用例数、百分比描述，采用卡方检验比较实验组及对照组重新择岗护士的工作满意度；计量资料采用均数、标准差描述，采用t检验比较科室医护人员对实验组及对照组重新择岗护士工作的满意度，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　结　果

2.1实施不同岗位调整法重新择岗护士的满意度比较。实施不同岗位调整法重新择岗护士实验组和对照组的满意度分别为95.56%和71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2实施不同岗位调整法科室医护人员对重新择岗护士工作满意度比较。实施不同岗位调整法后，实验组和对照组科室医护人员对重新择岗护士工作满意度得分分别为（97.44±2.19）和（95.45±2.72），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3　讨　论

护士的职业认同状态可以影响护士工作的努力程度和对工作的满意度等职业态度，从而影响护理质量及护理队伍的稳定性［4］。护理部负责全院护士的岗位分配及调整工作，传统的调整方法是护理部根据对护士的了解程度单方面决定其分配科室，此方法因为没有充分考虑到护士本人及其选定科室的意见，导致护士不适应新岗位的同时也降低了科室医护人员对该护士的认可度，不利于护理工作的开展［5-6］。本研究选择临床护士自荐与科室选择相结合的方法用于调整护理岗位，在保证专科护士培养使用的基础上，充分尊重护理人员及科室的意愿，不仅提升了重新择岗护理人员的满意度，充分调动了护士工作的积极性、主动性和创造性；同时，也提升了科室医护人员对重新择岗护士的工作认可度和满意度，保证了科室护理工作的顺利开展和护理队伍的稳定。

综上所述，我院的临床护士自荐与科室选择相结合的方法是一种正向引导和安排，提升了护士的职业认同感，提高了护理工作质量，稳定了护理队伍建设，具有实施的可行性。

［1］肖晓玲，长东华，高建智，等.护理岗位分类管理的方法与效果［J］.护理管理杂志，2011，11（10）:733-734.

［2］岳宝玲，牛艳萍，郭敏楠.维和护理岗位职责构建与实践［J］.解放军医药杂志，2013，25（3）:94-97.

［3］宋瑰琦，黄璐，秦玉霞，等.基于护理岗位管理的护士队伍成效建设［J］.护理学杂志，2014，29（7）:3-6.

［4］刘玲，张雅丽，刘晓虹.护士职业认同水平与其工作压力、职业倦怠的相关性研究［J］.护理管理杂志，2009，9（8）:1-2.

［5］王侠，王玉玲，韩玉芳.护理部区域化负责制在护理质量管理中的实施［J］.中国护理管理，2013，13（3）:61-63.

［6］Toren O，Kerzman H，Kagan I.The Difference Between Professional Image and Job Satisfaction of Nurses Who Studied in a Post-Basic Education Program and Nurses With Generic Education:A Questionnaire Survey［J］.J Professional Nurs，2011，27（1）:28-334.

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1671-8194（2015）19-0291-02