我国高校大学生运动猝死的研究①

余浩

（成都体育学院研究生部　四川成都　610041）

我国高校大学生运动猝死的研究①

余浩

（成都体育学院研究生部四川成都610041）

运用文献资料法、逻辑分析法等，对高校校园大学生运动猝死影响因素的案例进行研究与分析。得出导致运动猝死的主要影响因素是：先天性的遗传疾病；超负荷的运动强度与运动量度；缺乏科学的身体的锻炼，体能的下降。建议：加强对可能发生运动猝死的学生群体的监督；完善“自我监督的医务能力和他人监督”测评的机制；重视从小培养科学锻炼身体的方式：严格建立完善的“体检准入”制度。

运动猝死原因预防措施

运动猝死现已成为当今的一种社会现象，也是大众为之恐慌的话题，尤其是在运动医学界中是各位学者难以破除的一道难题。1990年世界卫生组织和1979年国际心脏病学会定义的运动猝死为有或无症状的运动员或体育锻炼者在运动中或运动后24 h内意外死亡［1］。最为社会关注的是近年来校园学生运动性猝死的现象成直线上升趋势，2004年北京马拉松赛中大学生刘红斌和长跑老人胡守礼的猝死更是给国人心灵以莫大的震撼，引起社会各界对运动猝死的广泛关注和讨论［2］。在所分析的高校校园学生运动性猝死的案列中，学生猝死已成为学校体育教学所面临比较棘手的问题。我国高校学校体育如何寻找某种有效的解决方式来规避学生的运动性猝死显得尤为重要。因此，通过分析最近校园学生运动性猝死的案例，研究与分析出在高校学校体育怎样预防运动性猝死的对策及措施的方法。

1　我国校园学生运动猝死的现状分析

1.1性别与年龄分布的差异性

我国运动群众中运动猝死的性别差异十分明显，男性运动猝死是女性的9.3倍［3］，与国内外众多研究结果基本相同。徐昕等［4］报道我国运动猝死男女性别之比为7.2∶1；李之俊等［5］报道上海和华东地区运动猝死男女性别之比为5.7∶1。由以上的数据可分析出如下原因：（1）女子更多的时间是承担家庭的生活的日常管理和小孩的哺乳及照顾，有少量的运动但不足以达到猝死的程度。（2）从心理学方面来说，女子在运动时达到一定量和强度是出现疲劳是比男性更容易停止运动，就此避免了超负荷强度运动。根据查找文献得出我国运动猝死案例以30岁以下和50岁以上年龄段的运动猝死案例较多，占运动猝死案例总数90.29%［6］分析此数据可得出我国年龄分布是一个“马鞍状”，这就说明在这两个年龄段运动的人比较多，此形状也可说明一些潜在的问题，青少年先天性的疾病较多，如先天性的心脏病和心肌病等，老年人可能是集体的各器官衰退所造成的疾病发病率高有关系。

1.2运动时间的节律性及季节性

我国高校大学生学生运动猝死时间具有相对分布规律，国外研究表明，运动碎死的发生时间段有一定规律性，其中分别是早晨、下午、上午、中午、晚上，特别是冬天的早晨及夏天的中午其发病率是最高的，由此可知运动猝死跟气温有一定的关系，如，极冷和酷热对机体运动有很大的影响，具有两极分化的走势，这可能是人在极其恶劣的环境条件人体机体各器官的适应能力较差有很大的关系。

1.3职业分布以学生为主

根据国内研究者李之俊等报道的上海和华东地区运动猝死病例中，大中学生占50%调查和从最近几年的案列分析可知运动猝死最多的对象是学生，由于我国是一个人口大国，人口基数庞大，其中学生占总人口的比例是最大的。还有一个在猝死病例中刚刚入学的大一学生（19岁）占据了很大的比重，占到了猝死病例的55%。特别是大一学生猝死率较高的原因可能是由于在高中阶段更多的时间利用在学习上而忽视身体锻炼，尤其是高三的学生用于体育锻炼的时间严重不足，导致体能体力较弱，加上大学辅导员对学生的具体情况不了解就进行大负荷的运动，所以，造成身体体能透支成为诱发猝死的原因之一。

1.4运动项目以跑为主的激烈项目为主

徐昕等的调查显示，运动性猝死易发项目依次为田径（包括中长跑、短跑和跳高）、篮球、足球、排球［4］。李之俊等研究显示，运动性猝死易发项目前5名的为：体育和训练课、篮球、田径、足球［5］。根据以上2位学者的研究可以得出运动项目具有共性是以激烈项目为主的运动项目，特别是在竞赛当中最为明显。

2　运动猝死原因的研究分析

2.1先天性的遗传疾病

运动猝死可分为心源性猝死和脑源性猝死，而这两种猝死属于先天遗传疾病较多，心源性猝死最为常见的有先天性心脏病、心肌炎和心力衰竭。在分析以上数据中，以心源性猝死较多。湖南某学院一学生患有心脏病史，在早锻炼时，中速度跑完1000 m时，突然晕厥在跑道上，旁边的同学看到后立即进行抢救措施，大约15 min后送医院抢救无效死亡。第二个例子，由于上课时间要到了，一个学生边吃早餐边往教室跑准备上课，从寝室到教室有500左右，在爬到5楼已是累得爬到，接着昏倒在教室经抢救无效而走。以上的学生的心脏均为病态心脏，因此，他们要比其他正常的心脏承受更多的外界压力，再加上激烈运动所以导致心脏骤然停止引起猝死。

2.2超负荷的运动强度与运动量度

根据国外学者Kohl等的研究得出，运动性猝死的几率要随着运动的绝对强度或相对强度的增加而增加［7］。由于学生的自我锻炼意识以及自我的控制管理意识相对薄弱和欠缺，相对来说不能够制定符合自己的科学的运动处方，因此，在运动中并不能有效地控制运动的强度负荷，所以会导致运动中猝死。2014年12月在广州举行的国际马拉松有一位大学生运动猝死；11月在上海某校进行体能测试1 000 m学生运动猝死。2007年4月12日，北京体育大学男生在踢足球时突然倒地猝死。据了解，该生早晨出早操，练习长跑。接着参加学院组织的足球比赛。比赛快结束时，他突然倒在地上，可能因比赛太兴奋导致疲劳过度而猝死［8］。

2.3缺乏科学的身体的锻炼，体能的下降。

缺乏科学的锻炼、体力不足是导致学生运动性猝死直接原因，应为现在的学生大多数是独生子女，家庭的溺爱，怕自己的孩子在3结论与建议

运动中受伤，所以，就避免一些诸如有身体的对抗的集体性项目和激烈的与挑战性的运动项目，现如今的中学响应国家的号召基本上把体育纳入总成绩的分数里，成为中考及高考的一项成绩考核，平时把大多数的时间花在学习上对于体育的锻炼根本上就没有进行身体锻炼，有些进行不科学的身体锻炼方式反而起相反作用并没有促进体能。而体力是最人活动基本的动力，如果没有其作为支撑和作基础，在大强度下为了考试进行突击的学生不得不用自己的生命作为代价。

运动性猝死的预防迄今仍是运动医学中一个尚未解决的问题。但运动性猝死是生命的危险杀手，发生很突然，但我们认为大学生运动性猝死虽不能及时科学的预防，但能在“黄金的5 min”进行有效地、及时地抢救，肯定能挽回一条宝贵的生命。随着高校不断地扩大招生学生人数也在不断地增加，其中包括了身体处于亚健康与较差的学生，如不重视这部分学生体育锻炼的科学指导，运动猝死的现象就极易发生。因此，建议：（1）加强对大学生高危群体的监督。（2）建立“自我监督的医务能力和他人监督”测评的机制。（3）重视从小培养科学锻炼身体的方式。（4）重视从小培养科学锻炼身体的方式。（5）严格建立完善的“体检准入”制度。

［1］JACK M，GOODMAN.Exercise and sudden cardiac death： Eti-ology inapparently healthy individuals［J］.Sports Sci Rev，1995，4（2）：14-30.

［2］胡小琴.北京国际马拉松赛运动伤病和猝死调查分析［J］.中国运动医学杂志，2006，25（6）：719-720.

［3］冯海新，吕聪敏，李莉.运动和心源性猝死［J］.医学综述，1998，4（9）：504.

［4］徐昕，高淙玄，张丽申，等.我国运动猝死调查研究［J］.中国运动医学杂志，1999，18（2）：99-102.

［5］李之俊，冯曙明，陈文.上海和华东地区运动猝死调查研究［J］.中国运动医学杂志，1999，18（3）：211-217.

［6］高晓嶙.我国人群运动猝死现状与预防［J］.中国心脏起搏与心电生理杂志，2015（2）：95-98.

［7］Kohl H W.Physical activity，physical fitness，and sud-den cardiac death［J］.Epidemiologic Reviews，1992，14（2）：37-58.

［8］施少平.运动猝死1例报道［J］.中国学校卫生，2005，26（1）：65.

G806

A

2095-2813（2015）12（c）-0157-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.36.157

余浩（1991—），男，汉，贵州盘县人，硕士在读，主要从事篮球教学训练理论与方法研究。