医学课程群建设中存在的问题及对策

医学课程群建设中存在的问题及对策

伊正君A, 付玉荣B, 杨斌斌A, 李倩A

(潍坊医学院：A.附属医院检验科、医学检验学系;B.基础医学院,山东 潍坊261031)

摘要：当前医学课程群建设存在一些问题，主要有：课程群建设目标不清；课程群组合存在随意性、盲目性；课程群建设力度不够、难以围绕中心任务开展工作；管理与评价机制不完善等。解决上述问题的对策是：明确课程群建设目标，因“校”制宜组建课程群；科学有效地进行课程群教学内容整合、教学方法与课程群教材改革；积极建设合理的课程群师资队伍；构建有利于课程群建设的评价机制；完善相关配套政策与措施，营造良好课程群发展环境。

关键词：医学；课程群建设；问题；对策

收稿日期：2015-05-07

基金项目：山东省本科高校教学改革研究项目、潍坊医学院教育教学改革与研究专项(2014Y011)

作者简介：伊正君(1973-)，男(汉族)，山东梁山人，博士，教授，主要从事临床检验诊断学方向的教学与科研工作。

中图分类号：G640

DOI:10.13555/j.cnki.c.m.e.2015.05.003

Problems and Countermeasures of Construction in Medical Curriculum Group

YI Zheng-jun1, FU Yu-rong2, YANG Bin-bin1, LI Qian1

(1. Department of Clinical Laboratory of the Affiliated Hospital;

2. School of Basic Medical Sciences, Weifang Medical University, Weifang 261031, China)

Abstract：There are many current problems in the medical courses group construction, mainly including goal of the course group construction not clear, the curriculum group of randomness and blindness, group construction course not enough, difficult to carry out the work around the central task, many problems in management and evaluation mechanism not perfect, etc. The countermeasures to solve these problems are: a clear course group construction target and to set up courses based on “school”, the scientific and effective integration of the teaching content of courses, teaching methods and curriculum group teaching reform, to actively construct reasonable team of teachers and evaluation mechanism that is beneficial to the construction of course group, to improve the relevant supporting policies and measures and create a good environment for the development of curriculum group. The advantages and the overall effect of the course group will be better to play, only to deal with these problems and realize the teaching resources optimization.

Key Words：medicine; curriculum group construction; problems; countermeasures

医学课程是承载医学人才知识、能力与素质培养的主要载体，医学课程建设是实现医学人才培养目标的重要环节[1]。传统医学类课程的设置强调单一课程内容的系统性与完整性，缺乏对与其相关课程的横向与纵向关系研究，导致学生知识结构陈旧，学术视野狭窄，所学与实践脱节等弊端，影响了人才培养质量。医学课程群建设以突出学校特色办学、提高人才培养质量与增强人才竞争力为目的，打破不同学科医学教学资源壁垒，强化相关课程之间的联系，提高课程建设的规模效益，这已成为医学高校课程建设改革的特色和亮点。由于课程群建设缺少系统的理论指导，在医学课程群建设内涵理解、组建申报、内容建设和评估体系等方面存在着许多问题，影响了课程群建设的质量。深刻认识并科学解决这些问题，对于发挥课程群的示范功能、整体效应与提高人才培养质量具有重要意义。

1　医学课程群建设中存在的问题

1.1课程群建设目标不清

医学课程群建设是具有鲜明院校特色的教学活动，是基于对一些相关和重复医学课程的新设计与新组合。目标是通过医学院校现有的医学教育资源的充分优化配置与整合利用，使学生在学习中形成系统的医学专业知识，完善学生医学知识结构的科学性、系统性，促进医学生的全面发展，提高医学生的综合素质与能力，以更好的适应社会对医学人才的需求[2]。有的医学院校对课程群的内涵与功能在认识上还较为模糊，比如，有的学校视课程群为几门单科医学课程简单的罗列综合，在课程群建设中没有进行实质性结构重组与整合优化；有的医学院校构建的课程群没有彰显院校特色，没有体现院校的人才培养目标定位；有的医学院校构建课程群的目标仅仅在于“打造学科优势”，并且只见“课程”不见“人”。事实上，因为有上述不恰当的认识，导致了课程群建设的低效能。

1.2课程群组建的随意性、盲目性

课程群建设是在医学专业建设中基于系统角度，根据医学专业发展和人才培养规律进行建设的。只有对基于某一专业的所有课程进行科学系统地课程群体系规划，并进行有计划地、分步骤地、课程群之间科学逻辑有序衔接的建设，才能形成课程群建设的集成规模效益[3]。由于对医学课程群建设缺乏相应的合理规划与具体的科学理论指导，课程群的组建具有一定随意性、盲目性。有的医学院校不经过认真科学分析与论证就想当然地组建课程群，没有考虑整个专业系统有序、协调的发展，致使在同一所院校，某门医学课程参与了几个课程群的组建，而有些医学课程一直处于群外的游离状态。最终一方面导致课程群之间逻辑层次混乱，缺乏有序科学的衔接关系；另一方面不能使同属某医学专业的所有课程系统科学地、合理有序地融入到课程群建设中来，形成合力，共同进行课程群建设。

1.3课程群建设力度不够，难以围绕中心任务开展工作

医学院校在课程群建设方面的现状是积极申报，马虎建设。学校、院系、教研室、课程群师资队伍等各层面没有深刻领会课程群建设的重要性，思想上不重视，在建设过程中没有真正有效落实课程群建设的目标任务，没有进行合理分工与协作，没有积极进行课程体系、教学内容、教学方法与手段改革的实质性建设行动。几年下来，在师资队伍结构重组、教学内容整合优化、教材建设等方面没有取得任何实质性建设成果，与课程群建设前单一课程的实施效果几乎没有本质性差异，没有有效实现课程群建设的目标与任务，学生学习收益效果不明显[4]。

1.4管理与评价机制不完善

一些高校由于没有制定课程群建设的相关制度与措施，组织保障不到位，评价机制不完善，使已组建的课程群受到影响，发展举步维艰[5]。一些学校没有建立专家主导的课程发展决策机制，没有对课程群进行合理规划，没有明确的建设目标和创新课程群的运行机制，就盲目上马组建课程群，导致效果不佳。一是致使课程群隶属关系和经费筹措方式不明确，人员编制以及经费投入受到影响；二是导致缺乏过程监督，由于没有配套的绩效评价机制，使课程群职责不明确，无从考核与评估；三是不利于协调群内资源和各方利益，难以营造良好课程群发展环境。

2　加强地方本科院校教学团队建设的对策

地方本科院校教学团队建设中暴露出的问题是多种因素影响的结果。要解决上述问题，以利于课程群建设内容的科学性，增强课程群建设的积极作用，需要从多方面入手。

2.1明确课程群建设目标，因“校”制宜组建课程群

课程群建设目标应指向学生的发展与综合素质的提升[6]。课程群建设工作要同学校的医学人才培养计划与服务社会紧密联系起来，建设适应学校办学定位和人才培养目标的优质课程群。组建课程群时，以社会需求、专业核心能力和综合素质培养为导向，要充分挖掘利用本校的教学资源优势，在科学论证和教学改革实践的基础上，从本校的优势和特色课程入手打造课程群，遵循课程群构建的合理性、逻辑性与系统性原则，积极探索能够发挥院校特色的课程群，使学生能力与素质的培养随课程教学的推进而不断加深和拓展，以提高教学质量和创办特色教学。

2.2在创新课程群实施过程中，提高课程群建设成效

制定课程群教学大纲，改革课程群教学内容。制定基于全过程不断培养提升医学生知识、技能与综合素质的层次递进式医学课程群，制定课程群总教学大纲和群下各门课程的分教学大纲。基于课程群建设的教学内容要处理好群内课程之间的相互关系，优化课程设置，将主要知识点进行归类、 整理，避免相互间知识点的遗漏、重复、知识点先后顺序颠倒等问题。以培养学生严密的临床逻辑思维能力、综合分析问题的能力和创新能力为导向，对群内课程之间的教学内容进行科学结构调整与合理整合重组，克服单门课程知识点、知识单元、知识体系的局限性，有效体现课程群更高层面的综合能力培养特色；注重实践教学内容改革，强化基于课程群的整合性、研究创新性和设计性实验内容，形成科学合理、承前启后、教学环节连贯递进的理论与实验教学内容体系。使学生在有效时间内，以最低成本获得最大的理论与实践知识。

建设课程群师资队伍。师资队伍建设是课程群建设的主要内容，能否形成一支能力强、素质高的教师队伍是衡量课程群建设成果的首要标准[7]。遴选德才兼备的课程群总负责人，构建合理的团队结构是课程建设的核心。课程群总负责人是课程群建设的引导者和组织者，合理的师资队伍结构不仅应有利于人尽其才，而且还要使之能促进来自不同学科的成员之间通过取长补短、互相沟通与密切合作，不断探索建立课程群合作的机制、改革教学内容和教学方法、开展教学研究、开展社会服务等，能更好地保证课程群建设工作的顺利开展。

改革课程群教学方法与手段。教学方法改革是教学改革的关键和切人点，根据教学实际，课程群集体成员要不断进行教学方法和教学手段的研究探索[8]。以学生为主体，以培养学生的终身学习和自主学习能力为导向，激发教与学的双边动力。在教学过程中加强启发式、讨论式、临床案例式、情景式等教学策略，加大医学生在教学过程中的参与度，提高学生的学习兴趣，培养学生临床逻辑思维、独立分析问题与解决问题的能力。课程群建设的最终目标是培养综合素质高的医学生，因此在评价中应加大形成性过程考核，全面评价学生的知识、能力和素质提升方面的综合学习效果，进而反馈调控学生学习的进度和成效。

建设课程群教材。基于课程群教学需要的教材建设是实现课程群建设目标与提高教学质量的重要保证[9]。在课程群建设的带动下，要加强与课程群建设相匹配的优秀教材建设，使课程群建设与教材建设两者相辅相成、互相促进。基于课程群的教材建设应强化课程群教学理念，符合人类思维方式和认知过程规律；在体系上应加强课程群内反映相关学科专业知识点之间的内在联系；在内容上，应体现基础与临床、经典与现代等的相互结合。开发基于课程群的教学资源库，探索为师生提供全面教学和学习支持的立体化教学资源服务体系。

2.3构建有利于课程群建设的评价机制

评价是检验课程群建设成效和学生学习效果的重要手段[9]。要调动课程群成员在课程群建设过程中的积极性与协同作用、增强课程群竞争力、提升课程群建设成果，就必须建立利于课程群建设发展的科学合理的考核评价机制。在内容评价方面：一是要注重课程群理论整合教学、实验整合教学、课程群整合教材建设、课程群教学手段与方法改革、相关教学资源整合利用等成果的科学评价；二是要注重课程群负责人水平、团队成员水平，探索建立有利于课程群有效建设的团队合作机制与合作方式等的评价；三是要注重课程群建设成效对学生整合知识水平、实践能力、创新能力等综合素质提升的评价。在方法评价方面：采取定性与定量评价、过程性评价与终结性评价相结合等多样化的评价方式，有效激发教学团队成员课程群建设的积极性和学生的学习热情。

2.4完善相关配套政策与措施，营造良好课程群发展环境

要实现课程群健康科学持续的发展，学校必须营造良好的外部环境，完善相关的规章制度和责任制等配套政策与措施。要注重完善与课程群建设相匹配的教学、科研和行政管理等方面的人、财、物资源管理机制并落实责任制。必须建立科学合理的团队分工合作运行机制，培育良好的团队成员协作精神。

3　结语

课程群建设是医学院校突破课程建设瓶颈、提高医学院校发展能力、使培养的学生更好满足社会发展需求的一条有效途径[10]。课程群建设是一项系统工程，不可能一蹴而就，需要学校各层面积极协作，结合院校自身实际在建设实践中不断创新与完善，最终探索出能切实提高学生培养质量的突出院校发展特色的课程群建设体系。

参考文献：

[1]刘长青, 陈昌杰, 郭俣, 等. 医学院校生物科学特色专业的课程群建设研究与实践[J]. 中国高等医学教育, 2014,43(2):235-237.

[2]温克,何景华, 康毅, 等. 药理学课程群的构建及实施[J]. 中国药理通讯，2012，29(4):28.

[3]刘长青，陈昌杰，吴守伟，等. 医学院校生物科学专业课程群衔接优化存在的问题及对策[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013(9)：1362-1363.

[4]杜红平. 高校课程群建设的误区及建议[J]. 时代经贸:下旬，2012(4)：13-14.

[5]姚朝阳，牛敬媛，郭伟云，等. 基础医学精品课程群建设的研究与实践[J]. 中华医学教育杂志，2011，31(5)：672-674.

[6]邹建中,李发琪,杜永洪,等. 把科研引入教学 建立超声治疗课程群的探索与实践[J]. 西北医学教育，2012，20(2)：241-242，247.

[7]彭芳,周文辉. 以课程群为基础的教学团队建设的几点思考[J]. 大学教育，2013(22)：15-16.

[8]丁剑冰,王红英,罗莉,等. 医学免疫学课程群实验教学改革探析[J]. 中华医学教育杂志，2012，32(4)：584-585，605.

[9]何莹,冉素娟,邓红梅,等. 以形成性评价为导向改革儿科学课程教学评价方式[J]. 西北医学教育，2014，22(1)：159-162.

[10]李圆,张建鲲.高职院校专业课程群建设的经济学基础研究----写在《教育法律一揽子修订草案》发布之际[J]. 教育探索，2014(1)：14-16.

(编辑：杨俊武)