对冠心病合并骨质疏松的老年患者进行康复护理对其生活质量的影响

杨亚丽 陈 洁 杨 柳

（秦皇岛市第一医院心内三科 河北 秦皇岛 066000）

近年来，随着我国人口老龄化问题的凸显，冠心病、糖尿病、骨质疏松及老年痴呆等老年性疾病的发病率呈逐年上升的趋势[1]。在本次研究中，为了探讨分析对患有冠心病合并骨质疏松的老年患者进行康复护理对其生活质量的影响，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2015年2月～2015年10月间我科收治的100例患有冠心病合并骨质疏松的患者，我们将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。在对照组50例患者中，男性患者有26例，女性患者有24例，其年龄为61.0～72.5岁，平均年龄为（66.0±5.5）岁，其病程为7.0～10.0年，平均病程为（8.5±2.0）年；在观察组50例患者中，男性患者有25例，女性患者有25例，其年龄为60.8～72.0岁，平均年龄为（66.3±5.0）岁，其病程为7.5～10.0年，平均病程为（8.6±2.5）年。两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者进行饮食护理、用药护理、心理护理、睡眠护理及对症护理等常规护理[2]，为观察组患者在进行上述常规护理的基础上进行康复护理。然后，观察对比两组患者生活质量的改善情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行康复护理的具体方法是：①运动护理：遵循由简单到复杂的运动原则，先让患者进行四肢的被动活动，然后再让其进行缓步行走训练，并指导其做简单的体操，最后再让其进行强度适中的康复锻炼，如散步、打太极拳等。②生活护理：在嘱患者按时服药的基础上，让其戒烟限酒、多运动，并指导其养成健康、规律的生活方式[3]。同时，密切监测其血压值及血糖值的变化，避免其发生心脑血管意外。③日常生活能力训练：护理人员应鼓励患者尽早进行离床活动，并让其进行适度的户外运动，在不增加其心脏负荷的基础上，加强对其肢体的锻炼。此外，护理人员还应指导患者在其家属的监护下从事适当的家务，但应注意不可过于劳累。④心理护理：护理人员应尊重、关爱患者，并多对其进行鼓励和安慰，以消除其焦虑、抑郁等负面情绪，增强其自我调节能力，帮助其建立起战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

采用SF-36健康调查量表对两组患者的生活质量进行评价。SF-36评分越高表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（± s ）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SF-36生活评分的比较

观察组患者的SF-36生活评分均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者SF-36生活评分的比较（± s ，分）

表1 两组患者SF-36生活评分的比较（± s ，分）

注：*表示与对照组相比，P＜0.05

组别 n 生理功能 躯体疼痛 生理角色限制 总体健康对照组 50 60.8±9.6 61.0±8.2 32.5±5.0 50.9±7.6观察组 50 71.3±7.1 * 72.4±6.9 * 56.0±7.0 * 67.2±6.2 *

2.2 两组患者SF-36心理评分的比较

观察组患者的SF-36心理评分均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者SF-36心理评分比较（± s ，分）

表2 两组患者SF-36心理评分比较（± s ，分）

注：*表示与对照组相比，P＜0.05

组别 n 活力 心理健康 情感角色限制 社会功能对照组 50 41.5±8.6 60.0±5.2 30.8±5.5 53.5±6.1观察组 50 67.3±9.2 * 76.4±6.5 * 56.0±7.0 * 76.2±7.3 *

3 讨论

老年冠心病患者由于缺乏运动及受到病情、代谢等多种因素的影响，其骨骼中成骨细胞与破骨细胞之间的平衡被打破，不能维持正常的骨组织密度，因此极易发生骨质疏松的情况[4]，可对其身心健康及生活质量造成严重的影响。有研究认为，对患有冠心病合并骨质疏松症的老年患者进行积极有效的护理干预能明显提高其生活质量[5]。在本次研究中，为了探讨分析对患有冠心病合并骨质疏松的老年患者进行康复护理对其生活质量的影响，我院为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上进行康复护理，然后对两组患者的生活质量评分进行回顾性的对比分析。分析结果显示，观察组患者的SF-36生活评分及SF-36心理评分均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对患有冠心病合并骨质疏松的老年患者进行康复护理的临床效果显著，能明显改善其生活质量，此护理方法值得在临床上推广应用。

[1] 何翠芳.康复护理干预对冠心病冠状动脉介入治疗患者生活质量的影响[J]. 辽宁医学院学报,2013,34(1): 91-93.

[2] 林丽勤,林玉芬,林成凤,等. 康复护理对骨质疏松性脊柱骨折患者生活质量的影响[J]. 福建中医药,2014,45(5):57-58.

[3] 彭卫平. 系统心脏康复护理对冠心病患者生活质量的影响[J].现代医药卫生,2014,30(17):2678-2679.

[4] 孙玉敏,许晓琳,程才,等. 葛根素对体外培养的人老年女性骨质疏松症成骨细胞分化的初步研究[J].现代生物医学进展,2015,15(34):6649-6652,6658.

[5] 肖璐,吴克芹,周萍. 鲑鱼降钙素联合康复护理治疗老年骨质疏松骨痛的效果[J]. 实用临床医学,2011,12(10):75-77,84.