疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响探讨

朱瑞霞　陈明莹

疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响探讨

朱瑞霞陈明莹

【摘要】目的研究分析疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响。方法 择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行手术治疗的122例患者，通过随机抽签法将其平均分成两组，每组61例，采取常规护理干预设为对照组；在常规护理的同时加用疼痛教育设为研究组。结果 研究组患者术后疼痛程度轻于对照组，P＜0.05。结论 对泌尿外科手术患者进行疼痛教育，可减轻患者术后的疼痛程度，利于手术疗效及预后效果的提高。

【关键词】疼痛教育；泌尿外科；疼痛护理；影响

作者单位： 450000 河南省郑州颐和医院

Influence of Pain Education on Urology Postoperative Pain Nursing

ZHU Ruixia CHEN Mingying, Zhengzhou Yihe Hospital, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To study the analysis of pain education on postoperative pain nursing care of urology. Methods Our hospital urology surgery during the period of July 2014 to July 2015, 122 patients divided into two groups by random draw the average, a group of 61 patients taking conventional nursing intervention as control group; A group of 61 patients at the same time of routine nursing combined with pain education to the team. Results The team in patients with postoperative pain was significantly lighter than the control group, P<0.05. Conclusion Pain education of urological surgical patients, patients can obviously reduce postoperative pain degree, to facilitate the increase of operation effect of curative effect and prognosis.

[Key words]Pain education, Urology surgical department, Pain nursing, Impact

疼痛是手术治疗后发生率较高的并发症，通常发生在麻醉清醒后[1]。以往文献指出，术后疼痛与患者的体质、手术操作、准备措施、护理工作等具有紧密联系。虽然镇痛药物可以起到一定的缓解作用，但是一些患者受到传统思想的影响，对术后疼痛存在错误的认识，加之护理人员不够重视，仍然有50%以上的泌尿外科患者术后疼痛没有获得改善。因此，对泌尿外科手术治疗的患者进行疼痛教育，同时提高护理人员对术后疼痛的重视显得格外的重要。现择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行手术治疗的122例患者，进一步探析疼痛教育对术后疼痛护理的影响，研究如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行手术治疗的122例患者，通过随机抽签法将其平均分成两组。研究组61例患者中，女性患者30例，男性患者31例。年龄范围20～57岁，平均年龄（40.19±5.07）岁。对照组61例患者中，女性患者28例，男性患者33例。年龄范围19～58岁，平均年龄（41.82±5.74）岁。应用统计学软件对两组患者的上述资料进行处理，P＞0.05，具有临床可比性。

1.2方法

对照组：61例患者采取常规护理干预，主要是摆好体位、介绍引流管用途、紧密监测病情等。

研究组：61例患者在常规护理的同时加用疼痛教育。（1）疼痛知识的培训：全体护理人员均参与疼痛知识的培训，学习镇痛药物的应用方法，熟悉掌握疼痛控制理论、人文关怀的意义。拟定系统的术后疼痛护理计划及工作原则，紧密监测患者的疼痛表现。（2）疼痛教育：当患者入院后，护理人员应对其进行有效的疼痛教育，例如疼痛的概念、机制、原因以及疼痛造成的不良反应[2]。同时，重点强调疼痛教育的内容。指导患者通过与人交流、看电视、听音乐等方式分散注意力，保持情绪的稳定。教导患者减轻疼痛的方法，例如活动时按压或固定切口，长时间置留尿管的患者，应该加强膀胱功能的锻炼，学会应用尿袋、常规的尿液处理，防止泌尿系统出现逆行性感染而加重疼痛症状。教会患者自控镇痛的使用方法及告诉止痛目的，定期评价镇痛效果，同时妥善固定导管，确保管道畅通。紧密监测患者的情绪表现，为患者讲解负性情绪越重，术后疼痛的程度也越为严重。除此之外，护理人员经常与患者交谈、沟通，缓解患者的疑虑，以便让患者身心放松。鼓励患者诉说心理感受，消解患者的不良情绪，通过疼痛教育改善患者对疼痛的控制能力。1.3疼痛评价

按照WHO对疼痛的评价标准进行划分，0度：未感到疼痛。I度：轻度疼痛，偶有发作，或是间歇性疼痛，不需干预。II度：中度疼痛，持续性疼痛，对休息及生活具有一定影响，需要适当的药物止痛。III度：重度疼痛，持续性疼痛，对休息及生活具有严重影响，不利于康复，需要应用药物止痛。IV度：剧烈疼痛，持续性疼痛，伴有血压、脉搏改变，需要采取针对性的治疗。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS 16.0对试验所得数据进行统计处理，试验的计数数据可用百分比（%）表示，以χ2进行检验。P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2　结果

研究组患者术后疼痛程度轻于对照组，P＜0.05。详见表1。

3　讨论

泌尿外科患者术后疼痛的原因相当复杂，主要是生理性、全身、局部、物理性等病因。有文献指出[3]，大部分患者对术后疼痛处理仍有错误的认识，例如使用镇痛药物很容易成瘾、止痛药物会引起不良反应等。所以通过科学、有效的疼痛教育措施，对缓解患者术后疼痛，提高临床护理质量，确保手术疗效具有重要的意义。通过疼痛教育干预，护理人员、患者均对镇痛知识有足够的认识，改变了传统的错误认知，护理人员可结合护理计划及时评价患者的疼痛程度，改善护患关系，确保疼痛护理的顺利进行。在患者的角度出发，疼痛护理可以增强其控制疼痛的能力，使其知道疼痛产生的原因及消除的方法，消解患者的不良情绪，移民啊疼痛引起的应激反应，促进疾病的康复。本次试验结果显示，研究组患者术后疼痛程度轻于对照组，说明对泌尿外科手术患者进行疼痛教育，可减轻患者术后的疼痛程度，以利于手术疗效及预后效果的提高。

表1　两组患者术后疼痛情况对比分析表［n（%）］

参考文献

[1]吴婉红，彭玲，陈俏红，等. 疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响[J]. 临床护理杂志，2012，7(1)：27-28.

[2]张润芳，张宏，周俊林. 护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察[J]. 中国医药导报，2014，11(5)：120-122.

[3] 刘秀梅. 疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响[J]. 中国实用医药，2015，10(15)：252-253.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.151

【文章编号】1674-9308（2015）25-0221-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R47