养正消积胶囊应用于非小细胞肺癌提高化疗疗效观察

崔自慧

养正消积胶囊应用于非小细胞肺癌提高化疗疗效观察

崔自慧

目的探讨养正消积胶囊治疗非小细胞肺癌化疗期间的临床疗效。方法69例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(33例)和观察组(36例)。对照组给予吉西他滨+顺铂方案化疗,观察组在对照组化疗基础上加用养正消积胶囊。对比两组治疗效果。结果对照组治疗总有效率为36.36%,低于观察组的61.11%(P＜0.05)；观察组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应方面发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论养正消积胶囊用于非小细胞肺癌化疗期间疗效确切,明显降低化疗过程中不良反应的发生率,耐受性良好,值得临床推广应用。

养正消积胶囊；非小细胞肺癌；化疗疗效

随着气候环境的变化,我国肺癌的发病率正逐年上升。非小细胞肺癌属于肺癌的一种,它包括鳞癌、腺癌、大细胞癌。约占肺癌总数的80%～85%,目前多采用化疗的方式进行治疗［1］。但由于化疗药物毒副作用大,患者在接受治疗时都要承受很大的痛苦,有些患者甚至会放弃治疗。所以,如何能减轻化疗反应,提高患者的依从性,进而取得良好疗效已成为目前急需解决的问题［2］。养正消积胶囊具有补气健脾、清热化毒、通络除积、消散郁结的功效。现根据临床观察得出养正消积胶囊用于治疗非小细胞肺癌能有效提高化疗疗效,降低副作用的发生率。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年10月～2016年3月在本院住院的69例非小细胞肺癌患者为观察对象,均经病理确诊,非小细胞肺癌为Ⅲ～Ⅳ期,预计存活时间≥3个月,卡氏功能状态评分标准(KPS)评分≥ 60分,肝肾功能正常,无明显化疗禁忌。其中大细胞癌7例,腺鳞癌18例,鳞癌24例,腺癌20例。将患者随机分为对照组(33例)和观察组(36例)。对照组男22例,女11例,平均年龄(41.75±9.63)岁；观察组男24例,女12例,平均年龄(41.86±9.37)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者在化疗前均按常规使用格拉司琼等止吐药物。对照组患者进行化疗：吉西他滨1000mg/m2,顺铂75mg/m2,分别于治疗的第1、8天静脉滴注吉西他滨30min,于治疗的第2、3、4天静脉滴注顺铂,3周为1个周期,第22天作第2个疗程,共进行2个疗程。观察组用法、疗程与对照组相同,并在对照组治疗方案的基础上服用养正消积胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字Z20040095,规格：0.39 g×36粒),3次/d,4粒/次,21 d为1个疗程,连续服用2个疗程。每周化疗开始前复查肝肾功能、并进行血细胞分析,治疗前后进行临床症状评定,治疗期间随时观察出现的不良反应［3］。

1.3 观察指标及疗效判定标准 对比两组治疗效果及不良反应情况。根据检测病变部位情况依据文献［4］可分为恶化、无变化、部分缓解、完全缓解等状态。总有效率＝(完全缓解＋部分缓解)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 对照组患者中无完全缓解者,部分缓解12例,无变化11例,恶化10例,总有效率为36.36%；观察组患者中4例完全缓解,部分缓解18例,无变化6例,恶化8例,总有效率为61.11%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者不良反应比较 对照组血小板减少25例,白细胞减少29例,胃肠道反应32例,肝肾损伤3例；观察组血小板减少12例,白细胞减少16例,胃肠道反应17例,肝肾损伤2例；观察组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应方面发生率显著低于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

为减轻癌症患者的痛苦,提高患者治疗依从性,最大限度减少化疗过程中毒副作用的发生率和严重程度显得至关重要。多年来临床实践证明我国的中草药在抗癌过程中起到了不容忽视的作用。养正消积胶囊主要由茯苓、女贞子、人参、黄芪、灵芝、炒白术、莪术、绞股蓝等十几味中草药组成,具有补气益脾、化湿清热、通络消积、郁结化毒等功效［5］。根据该药的作用机理可以看出：茯苓做为临床上常用的强效抗癌中药,能有效改善患者食欲和精神状态。人参、黄芪补气益肺,莪术散结,绞股蓝利湿等。

综上所述,养正消积胶囊在非小细胞肺癌化疗过程中采用治补结合的方案能显著提高化疗疗效并降低不良反应,在提高患者生存期和生命质量方面表现出明显的作用。

［1］郭雷鸣,陆寓非,蒋月,等.养正消积胶囊对恶性肿瘤放疗减毒作用的疗效观察.肿瘤基础与临床,2013,5(1):233-234.

［2］董金红,王娟.125I粒子活度对实体恶性肿瘤疗效及并发症的影响研究进展.中华实验外科杂志,2012,29(4):775-776.

［3］陈文海,田逸,师彦敏,等.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察.现代中西医结合杂志,2014,23(8):880-881.

［4］刘霞,张科源,朱兆峰,等.养正消积胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响.上海中医药杂志,2013,47(8): 57-59.

［5］束家和,周荣耀,吴丽英,等.养正消积胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌35例临床观察.世界中医药,2013,8(4):465-468.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.158

2016-04-11］

467000 河南省平顶山市第一人民医院