强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响观察

战 舟（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）



强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响观察

战 舟
（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

【摘要】目的 观察及分析强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响程度。方法 选取2014年7月至2015年3月于本院进行腹腔镜手术治疗的78例患者为研究对象，将其遵循随机分配的方式分为对照组（常规腹腔镜手术宣教组）39例和观察组（强化宣教组）39例，然后将两组患者护理前和护理后的治疗认知度及心理状态评估结果进行比较。结果 两组患者护理前的治疗认知度及心理状态评估结果无统计学意义，P均＞0.05，而护理后观察组的评估结果好于对照组，P均＜0.05，两组干预后均有显著性差异。结论 强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响相对更为积极，在腹腔镜患者中具有更高的应用价值。

【关键词】强化宣教；腹腔镜手术；治疗认知度；心理状态

腹腔镜手术是临床常见的微创术式，广大患者对于本类术式的治疗认知度还处于相对较低的状态，而这种状态的存在进一步影响到患者对治疗预后的信心，从而进一步影响到其心理状态[1]，因此对此类患者进行治疗认知度和心理状态的干预极为必要。本文中我们就强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响程度进行观察分析，结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2014年7月至2015年3月于本院进行腹腔镜手术治疗的78例患者为研究对象，将其遵循随机分配的方式分为对照组（常规腹腔镜手术宣教组）39例和观察组（强化宣教组）39例。对照组的39例患者中，男性20例，女性19例，年龄18～66岁，平均年龄（40.5 ±5.5）岁，手术种类：胆囊切除23例，其他16例；文化程度：小学和初中21例，初中以上18例。观察组的39例患者中，男性21例，女性18例，年龄18～67岁，平均年龄（40.7±5.3）岁，手术种类：胆囊切除23例，其他16例；文化程度：小学和初中22例，初中以上17例。两组患者的个人基本资料及手术种类构成方面均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组以常规的腹腔镜手术宣教内容进行宣教，包括手术方式、治疗细节及相关注意事项等内容，同时在宣教的过程中注意对患者进行对应的心理疏导。观察组则以强化宣教的方式进行干预，即针对每类疾病及治疗方式进行个性化宣教内容的制定，然后与患者进行沟通，了解其疑问及个性化的需求，然后将患者的评估所得需求融入宣教过程中，制定相应的宣教内容，并根据患者的理解能力采用通俗易懂的方式进行宣教。然后将两组患者护理前和护理后的治疗认知度及心理状态评估结果进行比较。

1.3 评价标准：①治疗认知度采用问卷的方式进行评估，问卷涉及的内容均为治疗细节及注意事项等方面的知识，问卷总分在0～100分，90分及以上为认知度较高，70～89分为一般，70分以下为较低。②心理状态采用HAD量表评估，分别对患者可能存在的焦虑和抑郁情况进行评估，每个方面均以7分以上为阳性，表示患者可能存在焦虑和（或）抑郁的情况[2]。

1.4 统计学处理：本研究中的数据分析软件为SAS6.0，数据分析方法包括两大类，分别为t检验和卡方检验，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理前和护理后的治疗认知度评估结果比较：护理前对照组的治疗认知度较高、一般及较低者分别为7例、12例及20例，分别占17.95%、30.77%及51.28%，观察组的治疗认知度较高、一般及较低者分别为7例、11例及21例，分别占17.95%、28.21%及53.85%。

护理后对照组的治疗认知度较高、一般及较低者分别为15例、15例及9例，分别占38.46%、38.46%及23.08%，观察组的治疗认知度较高、一般及较低者分别为27例、10例及2例，分别占69.23%、25.64% 及5.13%。

护理前两组的较高者比例比较，P＞0.05，而治疗后观察组统计比例高于对照组，P＜0.05，有显著性差异。

2.2 两组患者护理前和护理后的心理状态评估结果比较：护理前对照组焦虑和抑郁阳性者分别为21例和20例，分别占53.85%和51.28%，观察组焦虑和抑郁阳性者分别为21例和21例，分别占53.85%和53.85%。

护理后对照组焦虑和抑郁阳性者分别为12例和10例，分别占30.77%和25.64%，观察组焦虑和抑郁阳性者分别为3例和1例，分别占7.69%和2.56%。

护理前两组阳性者比例比较，P＞0.05，而治疗后观察组统计比例低于对照组，P＜0.05，有显著性差异。

3 讨 论

近年来腹腔镜手术在临床的应用率不断提升，而对于腹腔镜手术的相关护理研究也不断增多，护理对此类手术患者各方面的干预研究多数持肯定性态度。众多研究显示，因多数患者对此类微创治疗方式的认知度较低，所以患者多数对治疗效果及预后表现出信息较低的情况，而这类情况的存在必然导致患者的心理波动较大，其中即以焦虑和抑郁的表现相对突出，因此对此类患者进行护理的过程中应重视对治疗认知度及心理状态的干预及改善。本文中我们就强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响进行观察，发现其较常规的腹腔镜手术宣教效果更好，患者干预后的治疗认知度提升幅度更大，且焦虑抑郁的改善效果更为突出。

综上所述，我们认为强化宣教对腹腔镜手术患者治疗认知度及心理状态的影响相对更为积极，在腹腔镜患者中具有更高的应用价值。

参考文献

[1] 不同护理模式对胃穿孔修补术患者疾病认知度的影响比较[J].中国现代药物应用,2014,8(20):189-190.

[2] 吴晓娜,申沛,朱芳芳,等.腹腔镜广泛性子宫切除术对患者焦虑心理的影响[J].实用医药杂志,2015,32(1):72-73.

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）11-0104-01