肺癌化疗患者施行护理干预的价值评估及分析

杨金红

（山东省青岛市青岛大学医学院，山东 青岛 261041）

肺癌化疗患者施行护理干预的价值评估及分析

杨金红

（山东省青岛市青岛大学医学院，山东 青岛 261041）

目的 分析及评估肺癌化疗患者施行护理干预的价值。方法 选取2013年10月至2016年3月我院收治的92例肺癌化疗患者作为观察目标，按照硬币法分为常规组（n=46，采用常规护理）和观察组（n=46，采用护理干预），比较两组护理满意度和不良反应情况。结果 观察组护理满意度为93.5%（43/46），不良反应发生率为10.9%（5/46），常规组护理满意度为69.6%（32/46），不良反应发生率为30.4%（14/46），经统计分析，常规组不良反应发生率高于观察组，其护理满意度低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺癌化疗患者施行护理干预可有效防止不良反应，提高护理满意度，值得临床借鉴和全面普及。

护理干预；肺癌；化疗

肺癌是临床常见恶性肿瘤之一，男性患者的发病率高于女性患者，其发病率近年来明显上升，是目前国内患病率最高的癌症类型。由于肺癌患者临床症状存在一定的个体差异性，早期无典型症状，容易误诊成其他疾病，大多数患者就诊时多已进入晚期，错过最佳手术治疗时机，所以临床主要采用化疗方案进行治疗。化疗尽管能够显著改善患者的临床症状，提高生存率，但其带来的不良反应严重影响患者生活质量和治疗依从性［1］。本文选取我院收治的92例肺癌化疗患者作为观察目标，现作以下整理报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年10月至2016年3月我院收治的92例肺癌化疗患者作为观察目标，按照硬币法分为常规组（n=46）和观察组（n=46）。常规组男31例，女15例，患者年龄在38～71岁，中位年龄54.6岁，其中非小细胞癌22例，小细胞肺癌24例；观察组男32例，女14例，患者年龄在36～73岁，中位年龄56.8岁，其中非小细胞癌25例，小细胞肺癌21例。将两组患者的基本临床资料进行统计比较，结果显示组间无明显差异（P＞0.05），存在比较价值。

1.2方法。常规组采用常规护理：每次化疗前都要就化疗治疗的优势、治疗要点、临床意义等进行解释，耐心回答患者及其家属提出的问题；针对化疗期间出现不良反应的情况，要及时采用对症处理措施，并进行预防措施指导。

观察组采用护理干预：①化疗前护理要点：开始进行化疗工作之前，护理人员要帮助患者充分了解化疗治疗的重要意义，安抚其对自身疾病的紧张、恐惧情绪，提高其对化疗治疗效果的信心；疏导其悲观、失望的负性情绪，通过向其介绍本院治疗效果良好的病例，帮助其树立战神病魔的决心，积极主动的配合各项临床治疗、护理工作，进一步提高治疗总有效率。②化疗中护理要点：化疗药物会产生食欲下降、恶心、呕吐、脱发等一系列不良反应，这会在一定程度上加重患者的烦躁情绪，护理人员要对患者的不良反应情况进行准确评估，制定个性化心理辅导方案，通过心理暗示法、护理调理等措施帮助患者保持身心放松的状态，缓解其不良情绪，保持良好、健康的生活态度。③化疗后护理要点：完成化疗后，积极调整患者的不良反应症状，增强患者及其家属的理解程度，并进行科学有效的心理调适。创建温馨、舒适的病房环境，执行各项护理操作时动作要缓慢、轻柔，保证患者可以得到良好睡眠，嘱患者保持清淡饮食，禁止浓茶或辛辣、刺激性食物；在病情允许的情况下适当进行体育锻炼，提升其身体素质，调整心态，积极配合医护人员，规律休息，不断提高护理效果。

1.3观察指标：采用本院自制护理满意度调查问卷对两组护理满意度情况进行评估，分数0～100分，其中满意：＞80分；一般满意：50～80分；不满意：＜50分；对两组化疗期间的不良反应情况进行统计处理。

1.4统计学方法：借助版本为SPSS20.0统计学软件包处理所得数据，利用百分率（%）对护理满意度、不良反应发生率进行表示，进行χ2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2　结　果

2.1两组护理满意度比较：观察组46例患者中，满意23例（50.0%），一般满意20例（43.5%），不满意3例（6.5%），护理满意度为93.5%；常规组46例患者中，满意18例（39.1%），一般满意14例（30.4%），不满意14例（30.4%），护理满意度为69.6%；两组护理满意度进行统计比较，常规组低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组不良反应发生率比较：观察组不良反应发生率为10.9%，其中骨髓抑制2例，过敏反应、皮肤黏膜损伤及消化道反应各1例；常规组不良反应发生率为30.4%，其中骨髓抑制3例，皮肤黏膜损伤5例，过敏反应2例，消化道反应4例；两组不良反应统计比较结果显示，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨　论

肺癌是目前严重威胁社会整体健康水平的恶性肿瘤之一，因为肺癌早期患者的临床症状与其他疾病容易混淆，无法进行准确诊断和治疗，待确诊时病情已经发展至晚期，化疗是主要治疗方法，其可大面积杀除癌细胞，但会不同程度的影响患者生理功能，再加上自身病情、心理接受能力、经济原因等因素的影响，对患者生活质量也造成了严重影响。鉴于此，治疗期间加强科学系统的护理干预十分有必要［2-3］。

传统护理模式多局限在疾病本身，患者满意度和整体护理质量尚未达到理想水平。近年来，随着社会经济和医学科技的不断发展，患者及其家属对临床护理服务工作也提出了全新要求，常规护理受到一定的限制。护理干预在加强疾病护理的基础上，实施心理、生理等方面的优质护理，有利于进一步提高肺癌化疗患者的生活质量［4］。化疗前健康宣教和心理指导，可显著改善患者焦虑抑郁、恐惧不安等负性情绪，使其始终保持乐观、向上的心态面对疾病和临床治疗工作，同时还能缓解恶心、呕吐等不良反应，从而更好的改善患者的睡眠质量和生活质量；化疗中进行护理指导，可帮助患者克服化疗带来的一系列不适感，提高其治疗依从性；化疗后加强饮食、生活等方面的护理干预，有利于帮助患者补充充足营养，增强抵抗力和免疫力，顺利完成化疗后续治疗［5］。除此之外，实施护理干预，还能不断提高护理人员的职业素质和护理操作技能，提升其责任感，全心全意的服务于患者，提高患者及其家属的护理满意度［6］。

根据本组实验结果可知，观察组护理满意度和不良反应发生率与常规组相比，组间差异显著（P＜0.05），这与卫建宁研究结论基本一致［7］。由此说明肺癌化疗患者施行护理干预可有效防止不良反应，提高护理满意度，值得临床借鉴和全面普及。

［1］ 王晔光.强化护理干预对肺癌化疗患者希望水平及生活质量的影响［J］.国际护理学杂志，2015，15（5）:614-616.

［2］ 张会.系统化护理干预对肺癌化疗患者便秘的影响［J］.安徽医学，2013，34（6）:833-835.

［3］ 杨飞霞，郝丽琼.全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响［J］.肿瘤预防与治疗，2014，19（6）:276-279.

［4］ 王莉.主动护理干预对肺癌化疗患者不适因素的影响［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（1）:78-79.

［5］ 王丽娇，王振华，谭晓骏等.肺癌化疗患者口腔溃疡的护理干预效果观察［J］.西南国防医药，2014，24（12）:1364-1365.

［6］ 许娟.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响［J］.中国医药科学，2015，48（22）:103-105.

［7］ 卫建宁.对比护理干预和常规护理对肺癌化疗患者不良反应的影响［J］.中国处方药，2014，21（7）:136-136.

R473.73

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1671-8194（2016）29-0211-02