乳腺癌患者术后的护理指导方式研究

许兆轶

（辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033）

乳腺癌患者术后的护理指导方式研究

许兆轶

（辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033）

目的 探讨对乳腺癌患者给予术后护理指导后获得的临床效果。方法 选择我院2014年3月至2016年3月收治的乳腺癌患者92例作为研究对象。根据乳腺癌患者临床接受护理方式的不同展开分组。对于A1组46例观察组乳腺癌患者，临床选择心理护理+康复指导的方法；对于A2组46例对照组乳腺癌患者，临床选择常规护理的方法；对两组乳腺癌患者出现负面情绪的概率以及患者的上肢功能评分等实施对比。结果 在上肢功能评分以及负面情绪发生率方面，A1组优于A2组乳腺癌患者极为显著（P＜0.05）。结论 对于乳腺癌患者，临床选择心理护理+康复指导的方法展开护理干预，可以将患者出现负面情绪的概率有效降低，对于患者上肢功能的恢复发挥显著的促进作用，最终显著提高乳腺癌患者的生活质量。

乳腺癌；术后护理指导；临床分析

临床针对乳腺癌患者研究有效的术后护理方法具有显著的意义。为了详细分析采用心理护理+康复指导对乳腺癌患者进行干预的效果，本文主要针对我院收治的乳腺癌患者展开分组研究，对A1组46例乳腺癌患者通过采用心理护理+康复指导的方法加以术后护理指导，最终患者的上肢功能评分等获得明显改善，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2014年3月至2016年3月收治的乳腺癌患者92例作为研究对象。根据乳腺癌患者临床接受护理方式的不同展开分组。A1组（46例）：年龄为25～39岁，平均年龄为（25.6±1.2）岁；患者受教育情况为：在本科以上的患者23例，高中学历的患者15例，在高中以下的患者8例；A2组（46例）：年龄为23～41岁，平均年龄为（25.9±1.3）岁；患者受教育情况为：在本科以上的患者25例，高中学历的患者15例，在高中以下的患者6例；A1组与A2组乳腺癌患者在平均年龄以及受教育程度方面，具有均衡性（P＞0.05）。

1.2方法：对于A2组乳腺癌患者，临床均接受基础性护理干预。主要包括对患者展开药物护理以及展开基本护理干预；对于A1组乳腺癌患者，临床展开心理护理+康复指导［1］。对患者首先展开心理护理干预：具体为：①基础心理护理干预：对患者于临床完成乳腺癌手术后，患者往往针对是否全部将病灶加以清除持有怀疑的态度，内心存在癌细胞发生扩散的担忧，担心出现疾病复发的情况，进而出现负面情绪，主要体现为悲观失望情绪以及焦虑情绪等。对此护理人员在乳腺癌患者完成手术后，需要对乳腺癌患者进行相关讲解，讲解患者疾病的恢复情况，将患者出现负面情绪的概率有效降低，将患者对于疾病的认识度有效提高，并且要求乳腺癌患者在固定时间需要进行疾病复查，为临床疗效做出保证［2］。②针对性心理护理干预：对乳房切除后的患者临床需要展开针对性护理干预，对患者生活质量的提高表现出积极的影响。首先需要对乳腺癌患者的性格特点进行分析，确定良好的沟通方式，使患者意识到同失去生命相比较，将乳房切除具有重要的意义，从而将自信心显著的提高［3］。此外需要对乳腺癌患者的家属展开健康教育，将患者的自身安全感以及幸福感显著提高，确保患者的心态积极，对身体的康复发挥显著的促进价值。对患者展开康复指导干预：对于乳腺癌患者，存在较大的手术面积，从而对患者的上肢功能会产生一定程度的影响，对此于临床展开康复指导具有显著的意义［4］。手术后对乳腺癌患者的基本情况进行观察，确定有效的锻炼方式进行锻炼，满足循序渐进的要求，例如完成手术后可以适当进行握拳练习以及进行转腕练习。完成手术后的2 d，要求患者进行屈伸功能训练，手术后的7 d，要求患者进行将患肢手掌举起超过头顶的练习。完成手术后的14 d，对患者展开肩关节功能训练，与此同时要求患者进行防水肿练习，对患者的患肢进行按摩拍打［5］。

1.3观察指标：①对两组乳腺癌患者恐惧、焦虑以及失望等系列负面情绪出现的概率进行对比。②通过上肢功能自我评定量表针对两组乳腺癌患者的上肢功能展开评估。主要包括拎重物以及梳头等，最终获得的分数越高，表示患者上肢功能恢复效果越优。

1.4统计学方法：对于所有乳腺癌患者基本数据的统计学分析采用统计学软件SPSS15.0展开，上肢功能评分采用 展开t检验，负面情绪出现概率凭借%形式展开卡方检验，当P＜0.05为存在明显差异以及统计学意义。

2　结　果

A1组乳腺癌患者出现负面情绪的概率为6.52%（3/46）；A2组乳腺癌患者出现负面情绪的概率为32.61%（15/46）；A1组乳腺癌患者上肢功能评分为（36.9±4.5）分；A2组乳腺癌患者上肢功能评分为（31.2±2.1）分；A1组明显优于A2组乳腺癌患者（P＜0.05）。

3　讨　论

乳腺癌作为一种恶性肿瘤，临床主要选择手术切除的方法进行治疗。但是乳房属于女性极为重要的性征，将其切除后，患者内心会表现出强烈的波动，呈现出焦虑以及抑郁的心理。对此对乳腺癌患者在实施术后护理指导过程中，给予心理护理可以发挥显著的价值。与此同时，实施康复指导，对于乳腺癌疾病的康复也可以发挥显著的价值［6］。

通过对乳腺癌患者给予心理护理，可以将患者的负面情绪有效减少，将患者的自信心有效提高，将患者的幸福感显著提高，确保患者可以保持乐观的态度面对生活；对患者给予康复指导，可以显著提高患者的身体功能［7］。

对本次研究结果进行观察发现，A1组乳腺癌患者出现负面情绪的概率为6.52%（3/46）；A2组乳腺癌患者出现负面情绪的概率为32.61%（15/46）；A1组乳腺癌患者上肢功能评分为（36.9±4.5）分；A2组乳腺癌患者上肢功能评分为（31.2±2.1）分；A1组明显优于A2组乳腺癌患者（P＜0.05）。有效证明对乳腺癌患者在手术后给予心理护理以及康复指导，可以将患者的上肢功能显著恢复，将患者的负面情绪成功缓解，进而将乳腺癌患者手术后的预后质量显著提高。

综上所述，对于乳腺癌患者，术后护理过程给予心理护理+康复指导，最终可显著促进乳腺癌患者术后身体的康复，显著提高乳腺癌患者的生活质量。

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1671-8194（2016）29-0220-02