小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

2016-02-05 08:33吴小巍
中国卫生标准管理 2016年9期
关键词:临床疗效

吴小巍



小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

吴小巍

【摘要】目的 观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的效果。方法 随机将160例急性上呼吸道感染患儿平均分为两组,对照组行常规治疗,观察组行小儿豉翘清热颗粒治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率、临床症状改善时间等均优于对照组(P<0.05)。结论 小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效理想。

【关键词】小儿急性上呼吸道感染;小儿豉翘清热颗粒;临床疗效

Objective To observe the curative effect of Xiaoerchiqiaoqingre granule in the treatment children with pediatric acute upper respiratory infection. Methods 160 cases of patients were divided into two groups,control group was used about routine treatment,observation group was used about Xiaoerchiqiaoqingre granule treatment,to compare the curative effect of two groups. Results The total effective rate and the time of clinical symptoms improvement of observation group were better than those of control group (P<0.05). Conclusion Xiaoerchiqiaoqingre granule in the treatment of pediatric acute upper respiratory infection has ideal effects.

【Key words】Children with acute upper respiratory tract infection,Xiaoerchiqiao qingre granule,Clinical effect

上呼吸道感染是临床中儿科较为多见的疾病,其主要因病毒所致,临床主要表现为发热、鼻涕及纳差等症状,若治疗不及时则会发展成为支气管炎等疾病,严重威胁患儿的身体健康[1]。小儿豉翘清热颗粒可祛风散热、消积导滞,是治疗小儿急性上呼吸道感染的重要药物[2]。本研究选择160例急性上呼吸道感染患儿,观察小儿豉翘清热颗粒的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2015年1月~2016年1月收治的160例急性上呼吸道感染患儿分为两组,每组80例。其中观察组男42例,女38例;年龄:2~10岁,平均年龄:(5.03±0.82)岁;病程:1 ~3 d,平均病程:(1.2±0.2)d;疾病程度:26例轻度(体温37.5℃~38.5℃)、31例中度(38.6℃~39.5℃)、23例轻度(39.5℃以上)。对照组男41例,女39例;年龄:2~11岁,平均年龄:(5.05±0.84)岁;病程:1~3 d,平均病程:(1.1±0.1)d;疾病程度:27例轻度(体温37.5℃~38.5℃)、30例中度(38.6℃~39.5℃)、23例轻度(39.5℃以上)。入选标准:(1)符合中医诊断标准者:①主症:发热;咳嗽、流涕等;②次症:恶寒无汗;咽红肿痛;口干烦躁;舌红苔厚,脉滑数[3];(2)伴有发热、咽喉肿痛等症状;(3)年龄2~12岁。排除标准:(1)其它呼吸感染疾病者;(2)行其它抗感染药物治疗者;(3)过敏体质者;(4)意识不清者;(5)不同意本次研究者。两组年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

入院后,两组均行降温及止咳等对症治疗手段,若体温>38.5℃者则行布洛芬混悬液治疗,伴严重咳嗽者给予急支止咳糖浆。(1)对照组在常规治疗的基础上行利巴韦林(生产单位:中国药科大学制药;批准文号:H10970280)治疗,按照4 mg/kg的剂量给药,3次/d。(2)观察组在常规治疗的基础上行小儿豉翘清热颗粒(生产单位:济川药业;批准文号:05020Z415)治疗,通过患儿年龄调节用药剂量:2~3岁者:每次3 g;4~6岁:每次4 g;7~10岁:每次5 g,3次/d。两组均连续治疗5 d。

1.3观察指标

(1)疗效评判标准:①显效:治疗3 d,咳嗽、流涕及咽喉肿痛等症状消失,体温降至正常;②有效:治疗5 d,咳嗽、流涕及咽喉肿痛等症状明显改善,体温降至正常;③无效:治疗5 d,体温、咳嗽、流涕及咽喉肿痛等症状无显著好转甚至加重[4]。总有效=显效率+有效率。(2)临床症状改善时间。(3)血清学指标:hs-CRP、PCT及IL-6水平。(4)不良反应情况。

1.4统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析,计量资料采用(±s)表示,并进行t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比

观察组80例患者,其中显效48例(60.0%),有效30例(37.5%),有效率为97.5%;对照组80例患者,其中显效36例(45.0%),有效22例(27.5%),有效率为72.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组症状改善时间分析

观察组体温正常时间(27.1±2.5)h、咽痛消失(3.25±1.71)d、鼻塞消失(2.61±0.68)d、咳嗽消失(6.04±1.55)d均优于对照组[分别为(46.8± 8.5)h、(4.58±1.93)d、(3.95±1.74)d、(7.62± 1.85)d],差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组血清学指标分析

观察组hs-CRP(2.85±0.64)mg/L、PCT(294.55±24.18)mg/L、IL-6(9.51±0.94)pg/ml均优于对照组[分别为(3.30±0.81)mg/L、(275.16±20.21)mg/L、(10.82±1.54)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.4两组不良反应情况分析

治疗期间,观察组未出现显著不良反应;对照组出现1例面部红疹,4例恶心呕吐,不良反应率为6.25%。观察组不良反应率(0.0%)优于对照组(6.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。上述症状可耐受,停药后自行消失。

3 讨论

病毒是引起小儿上呼吸道疾病感染的重要因素,临床主要表现为高热、咽部疱疹等症状。因此治疗小儿上呼吸道感染的原则为安全、高效、迅速[5]。西医治疗该病效果较为理想,然而不良反应较多[6]。中医治疗该病具有独特的优势,其治疗方法主要以疏风清热、消积导滞为基本原则。小儿豉翘清热颗粒的主要成分包括淡豆豉、荆芥、连翘及栀子等成分。淡豆豉具有解表泄热之效;连翘具有疏风清火、解毒消肿的作用;荆芥及薄荷则可祛风解表散热;炒栀子具有清热凉血之功;赤芍则可消肿祛瘀。诸药合用,具有清心解毒、疏风导滞之功效[7]。有关研究资料发现[8],连翘可消炎、镇痛;淡豆豉具有抗炎、免疫调节等功效;栀子具有抗病毒效果。总之,小儿豉翘清热颗粒能够有效缓解患儿的临床症状,且服用简单,患儿治疗依从性高,安全可靠,疗效理想。

参考文献

[1]邱继娴. 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染130例的临床观察[J].健康必读(下旬刊),2013,14(1):220,286.

[2]马雪琴,李鹏. 小儿豉翘清热颗粒治疗上呼吸道感染发热疗效分析[J]. 中国药物与临床,2013,13(S1):88-89

[3]胡亚美,江载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 8版. 北京:人民卫生出版社,2012:1196.

[4]夏菊红. 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染78例的临床观察[J].临床肺科杂志,2011,16(1):140.

[5]吕霄峰. 小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染患儿临床症状及炎症因子研究[J]. 现代中西医结合杂志,2012,21(32):3557-3559.

[6]林平环,黄庚芝. 小儿豉翘清热颗粒改善急性上呼吸道感染患儿临床症状研究[J]. 中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):3236-3237.

[7]瞿艳红,文九芳. 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察[J]. 临床合理用药杂志,2013,6(1):61.

[8]曾素芬. 小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):355.

Observation the Curative Effect of Xiaoerchiqiaoqingre Granule in Treatment of Children With Acute Upper Respiratory Tract Infection

WU Xiaowei Department of Pediatrics,Hospital of Traditional Chinese Medicine of Gannan County,Qiqihar Heilongjiang 162100,China

【Abstract】

【中图分类号】R28

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2016)09-0133-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.090

作者单位:黑龙江省齐齐哈尔市甘南县中医院儿科,黑龙江 齐齐哈尔 162100

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