重症支气管哮喘临床护理观察

苏艳玲



重症支气管哮喘临床护理观察

苏艳玲

【摘要】目的 探究重症支气管哮喘患者应采取的护理措施和效果。方法 选取2014年8月～2015年9月收治的85例重症支气管哮喘患者进行护理研究，随机分组，实验组47例患者采取综合护理，对照组38例患者选择常规护理，比较两组患者的护理效果和身体改善情况。结果实验组护理有效率为95.74%，对照组护理有效率为81.58%。实验组患者护理效果更优（P＜0.05）。结论 重症支气管哮喘患者接受综合护理，可在短时间内改善身体症状，促进身体情况的恢复，保持良好的精神状态，减少并发症。

【关键词】重症支气管哮喘；综合护理；护理效果

Objective Clinical nursing method and its effect for patients with severe bronchial asthma are to be studied. Methods Choose 85 patients with severe bronchial asthma who are treated in hospital from August 2014 to September 2015 and separate them into two groups at random；47 patients in study group are given comprehensive nursing，while another 38 patients in control group are given conventional nursing，and then compare nursing effects and patients'physical improvements between two groups. Results Patients'nursing efficacy in study group is 95.74%，which is much higher than 81.58% in control group；thus，nursing effect is much better in study group （P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing is much effective for patients with severe bronchial asthma；it is conducive to promoting patients’ symptoms，improving their recovery，keeping them in good mood and reducing complication incidence.

【Key words】Severer bronchial asthma，Comprehensive nursing，Nursing effect

重症支气管哮喘为支气管哮喘持续24小时的发作，容易造成二氧化碳潴留以及严重缺氧，造成呼吸困难，属于急性重症的常见疾病，若不能给予及时有效的治疗和抢救，会导致死亡［1］。而且该类患者还容易出现并发症，病程时间较长，经常反复发作，恶化速度快［2］。早期治疗中同时采取有效的干预措施，可有效减少病情的发作次数和时间，防止病情恶化，降低死亡率。给予相应的心理疏导，消除不良情绪，提高患者的治疗效果。选取2014 年8月～2015年9月收治的85例重症支气管哮喘患者进行护理研究，观察效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年9月收治的85例重症支气管哮喘患者进行护理研究，实验组患者47例，男性27例，女性20例，年龄24～71岁，平均年龄为：（49.75±4.32）岁，病程范围：6 ～19天，平均病程为：（12.2±0.8）天，发病原因：11例为过敏，20例为感染，5例为精神紧张，8例为过度劳累，3例无明显诱因。对照组患者38例，男性25例，女性13例，年龄24～72岁，平均年龄为：（50.12±4.15）岁，病程范围：6～18天，平均病程为：（12.4±0.7）天，发病原因：8例为过敏，16例为感染，4例为精神紧张，8例为过度劳累，2例无明显诱因。两组患者身体资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理措施，实验组患者给予综合护理，具体措施如下。

1.2.1心理护理 该类患者病情容易反复发作，且预后效果并不显著，容易有恐惧、失望、焦虑、绝望等不良情绪的出现，这些不良情绪会影响治疗，降低治疗的依从性［3］。护理人员要针对患者的心理情况给予相应疏导，倾听患者内心的疑问和顾虑，给予耐心、详细的解答，并讲解该疾病的发病原因，治疗方法，以及生活中的注意事项，使患者了解疾病，提高治疗依从性，较好的改善身体症状，保持良好情绪，提高治疗依从性。

1.2.2药物护理 该类患者采取支气管扩张剂的治疗，包括抗胆碱、茶碱等药物，有显著的改善效果，但是一定要保持合理的药物使用剂量，若剂量过大，就会有不良反应［4］。若给予大剂量肾上腺素类的药物，就容易有恶心、心动过速、过敏。上消化道出血、低血钾、水钠潴留等不良反应，所以在药物的使用过程中，一定要根据患者具体的身体情况合理调整药剂量，加强药物监测，及时纠正身体的不良症状。

1.2.3氧疗护理 该类患者痰液更为黏稠，尤其哮喘发作时，通气和血流比失调，有缺氧症状，有些患者还有紫绀症状，要采取及时的吸氧措施，选择鼻导管或者面罩等方法，给予低浓度的氧气，护理人员要严密监测患者的呼吸频率，及时调整氧疗的速度。

1.2.4饮食护理 帮助患者养成良好的饮食习惯，给予相应的健康宣教，叮嘱其饮食禁忌，摄取易消化食物，保持营养均衡，避免发病［5］。可选择新鲜的蔬菜、水果、鱼类、纤维谷物以及富含钾的食物，避免和刺激性气体接触，适当增加衣物，避免受凉，从而减少哮喘的发作次数。

1.3统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2　结果

实验组47例患者中，28例护理显效，所占比例为59.57%，17例护理有效，所占比例为36.17%，2例护理无效，所占比例为4.26%，护理有效率为95.74%。对照组38例患者中，14例护理显效，所占比例为36.84%，17例护理有效，所占比例为44.74%，7例护理无效，所占比例为18.42%，护理有效率为81.58%。实验组患者得到更加显著的护理效果，有统计学意义（P＜0.05）

3　讨论

重症支气管哮喘病情严重，病程较长，容易出现并发症，因此要采取合理有效的护理措施，促进身体恢复，并减少病情的发作次数和时间，提高身体舒适度［6］。实验组护理有效率为95.74%，对照组护理有效率为81.58%。实验组患者得到更加显著的护理效果，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，重症支气管哮喘患者接受综合护理，可在短时间内明显改善身体症状，促进身体情况的恢复，保持良好的精神状态，减少并发症。

参考文献

［1］韦海燕，谢思蓉，黄静明. 无创机械通气治疗重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭47例效果观察及护理［J］. 中国医药指南，2010，8（12）：126-128.

［2］胡春丽. 重症支气管哮喘的临床护理对策［J］. 中国继续医学教育，2016，8（4）：249-250.

［3］刘洋. 无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果观察［J］. 现代诊断与治疗，2016，27（1）：24-26.

［4］任波. 无创正压通气治疗重症支气管哮喘82例临床疗效观察［J］.中国医药指南，2014，12（12）：222-223.

［5］代志花，张冬梅. 52例重症支气管哮喘患者的临床护理干预体会［J］. 中国医药指南，2015，13（15）：223-224.

［6］沈加云. 支气管哮喘患者的临床护理探析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（9）：44-45.

Clinical Nursing Observation on Patients With Severer Bronchial Asthma

SU Yanling Medical Department，Health Service Center of Jiaxin Town in Yanshou County，Harbin Heilongjiang 150776，China

【Abstract】

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0223-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.153

作者单位：黑龙江省延寿县加信镇卫生院内科，黑龙江 哈尔滨 150776