自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响

鞠　倩　徐　飞　刘　玮　于金华



自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响

鞠倩徐飞刘玮于金华

【摘要】目的 研究分析自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响。方法 选择我院2014年7月～2015年7月接收的永久性结肠造口患者68例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为34例，观察组患者应用自我管理教育护理干预措施进行护理，对照组应用常规护理措施进行护理，比较两组的护理效果。结果 观察组患者出院时、出院1个月、出院6个月时的自我护理健康知识掌握率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自我管理教育可有效提升永久性结肠造口患者的自我护理能力，有助于改善患者的生活质量。

【关键词】自我管理教育；永久性结肠造口；自我护理能力

作者单位：266042 山东省青岛市中心医院

现对我院2014年7月～2015年7月接收的永久性结肠造口患者68例进行研究，探讨自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响，取得了一定的成果，其详情如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年7月～2015年7月接收的永久性结肠造口68例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，均为34例。男性39例，女性29例，年龄32～73岁，平均年龄（61.25±10.17）岁，两组患者的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者应用常规护理措施进行护理，护理人员对患者进行常规健康教育、心理护理等。观察组患者在对照组患者护理的基础上，增加自我管理教育，其内容主要有：护理部门成立自我管理教育小组，小组共同探讨并制定自我管理教育手册，将手册发放给患者，对患者进行阶段性的自我管理教育［1］。术前，护理人员对患者进行心理护理和健康教育，告知患者手术的方法、流程及其意义，消除患者的心理压力，保证患者配合治疗。术后，护理人员教会患者造口正确的操作方法，并进行示范，及时纠正患者及其家属操作有误的地方，耐性地讲解使用造口过程中应当注意的事项［2］。自我管理教育小组举办健康讲堂，邀请长期结肠造口患者讲解自身的经验，为患者提供心理支持，并利用视频、图片等方式向患者传递造口自我护理的重要性和相关基础知识，并告知患者在造口自我护理过程中的技巧。患者出院后，护理人员对患者进行随访，通过电话、视频等方式继续对患者进行自我管理健康教育，指导患者合理饮食、作息，引导患者坚持学习自我护理中相关的知识，鼓励患者保持健康心态。

1.3观察指标

调查患者手术前、出院时、出院1个月、出院6个月掌握自我护理健康知识的情况，按百分制进行，分为优（＞90分）、良（70 ～90分）、差（＜70分），掌握率=（优+良）/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者手术前自我护理健康知识掌握率与对照组差异无统计学意义，（χ2=0.16， P＞0.05）。对照组患者出院时、出院1个月、出院6个月自我护理健康知识掌握率分别为（41.18%，35.29%，26.47%），与观察组出院时、出院1个月、出院6个月（94.12%，79.41%，64.65%）相比，差异有统计学意义，（χ2=4.31、13.53、32.50，P＜0.05）。

3　讨论

永久性结肠造口需要患者进行持续性地自我护理，但是部分患者对造口的认识不足，缺乏自我护理能力，使得其生活质量下降。本次研究中，观察组患者手术前自我护理健康知识掌握率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者出院时、出院1个月、出院6个月时的自我护理健康知识掌握率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，自我管理教育在改善永久性结肠造口患者自我护理能力中发挥着重要作用。本次研究中，护理部门成立自我管理教育小组，制作自我管理教育手册，举办自我管理教育讲堂，可有效提高患者对造口的认识程度以及自我护理健康相关知识水平，促使患者自我护理能力得到提高［3］。护理教育小组通过操作示范、视频、图片等方式开展教育活动，可加深患者对造口知识的理解，促使患者掌握造口操作的技巧，从而降低患者自我护理的难度，消除患者的心理障碍［4-5］。总之，自我管理教育可有效提升永久性结肠造口患者的自我护理能力，有助于改善患者的生活质量。

参考文献

［1］薛盈川，刘晓鸿，陆薇，等.自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力的影响［J］.中华护理杂志，2011，46（8）：753-755.

［2］卫丹.自我管理教育对永久性尿路造口患者自我护理能力的影响［J］.当代护士（中旬刊），2015（1）：137-138.

［3］裴祺，王凤，李伟东，等.自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理能力和生活质量的影响［J］.国际护理学杂志，2013，32（9）：2085-2087.

［4］周金娜，刘焕珍.自我管理教育对永久性结肠造口患者社会回归的影响［J］.河北职工医学院学报，2007，24（4）：38-39.

［5］李伟，宋晓梅.延续护理在出院永久性肠造口患者中的应用［J］.实用临床医药杂志，2012，16（2）：8-10.

Effect of Self-management Education on Self-care Ability of Patients With Colostomy

JU Qian XU Fei LIU Wei YU Jinhua Central Hospital of Qingdao City，Qingdao 266042，China

【Abstract】Objective To study the self-management education on self-care ability of patients with colostomy.Methods From July 2014 to July 2015，receiving 68 cases of patients underwent colostomy as the research object，divided the patients into two groups：observation group and control group，all were 34 cases，observation group of patients in application self-management education care，the control in application of routine nursing care，compared two groups of nursing effect.Results The observation group of patients at discharge，discharge 1 month，6 months of discharge，self-care health knowledge rate were higher than the control group，with statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Self-management education can effectively improve the permanent self-care ability of patients underwent colostomy，help to improve the patient's quality of life.

【Key words】Self-management education，Permanent colostomy colon，Self-care ability

通讯作者：于金华，E-mail：zxsj2012_yjh@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.161

【中图分类号】R472

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）04-0221-02