普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点及疗效

郭　君



普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点及疗效

郭君

【摘要】目的 探析将普外科手术运用于甲状腺肿瘤治疗当中的特点和效果。方法 选择2015全年本院收治患有甲状腺肿瘤的62例患者，将其分成对照、实验两组，各31例，分别以普外科术、常规医疗方式展开治疗，探究两组医疗特点和疗效情况。结果 实验组总有效率96．77%。对照组为77．42%。两组比对，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 以普外科术及相关措施对甲状腺肿瘤展开治疗，能取得很好疗效。

【关键词】普外科手术；甲状腺肿瘤；治疗特点；效果

甲状腺组织出现肿瘤为临床中比较多见的头颈部病症［1］。本文选择入本院患有甲状腺肿瘤的62例患者，将其分成对照、实验两组，各有31例，分别以普外科术、常规医疗方式施行治疗，探究两组医疗特点和疗效情况，报道如下。

1　对象和方法

1.1研究对象

选择2014年12月～2015年12月本院收治患有甲状腺肿瘤的62例患者，所选患者都接受B超、甲状腺组织功能指标等各项检测，并经主治医师按权威甲状腺肿瘤诊治标准进行确诊，将其平分成对照、实验两组，实验组31例患者，13例男性、18例女性，年龄21～69岁，平均（45±1.42）岁；对照组31例患者，14例男性、17例女性，年龄20～68岁，平均（44±2.27）岁。两组以上资料没有差异（P＞0.05），可进行比对研究。

1.2方法

1.2.1对照组按保守型模式展开诊治，即先综合评析每例患者的病征及体质特性，以“三联”治疗法调改药物处方，使患者机能逐步得以归转，达到“标本同治”效果。

1.2.2实验组向患者施以普外科术，按肿瘤的具体类别选取切除法：（1）良性瘤。如果甲状腺部位病症较危重，可切取整一侧甲状腺叶组织，以完全消除肿块。之后用颈清扫术巩固效果。（2）轻微恶性肿瘤。先移开患者患处部位血道，再用颈清扫术展开肿瘤扫除操作。（3）甲状腺癌。如果癌肿瘤仅在一侧局部，可切取出侧腺体，涵盖峡部和腺体绝大多数肿瘤。如果癌肿已扩散入两叶组织，彻底切取出峡区和两侧腺体。术中要谨慎注意：在没有出现癌变肿瘤的甲状腺部位，除了运用普外科术，还可借助外照射、甲状腺激素等增强疗效。

1.3效果指标

治疗一段时间后，评估患者各项病征归转情况，包括：睡眠质量、情绪状态、进食情况、脉率、代谢率等［2］。按评析数据比对两组疗效。

1.4 统计学分析

本研究中，全部数据均采用SPSS 20.0版统计软件予以处理，计数资料采用χ2检验，用（n/%）表示，计量资料采用t检验，采用（±s）表示，P＜0.05表明对比差异具有统计学意义。

2　结果

治疗后，实验组31例有19例显效，占61.29%；11例有效，占35.48%；1例无效，占3.23%，总有效率96.77%（30/31）。对照组31例有10例显效，占32.26%；14例有效，占45.16%；7例无效，占22.58%，总有效率77.42%（24/31）。两组比对，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

甲状腺肿瘤病症的高发人群中女性占多数。其典型病征有颈部正前（或正中）出现肿块，同时吞咽活动、发声功能受到影响［3］。患者头颈部肿块通常是单个状，并且肿瘤表层较平滑，边缘部位较明朗，受压之后不会有痛觉［4］。当患者处于吞咽状态时，体内肿瘤随动作变化而移动［5］。头颈部的神经组织、血管组织较复杂［6］。在对患者开展外科术各项操作的过程当中，容易损伤到甲状腺附近组织的原有机能，因而风险因素较多［7］。基于此，手术之前，医师要借助先进诊疗技术准确判别病变组织的切除范围，并秉持肿瘤术的切除标准及各项原则，以保全患者完好的神经性功能，促进其尽快恢复健康［8］。

本文中，实验组31例总有效率96.77%。对照组31例总有效率77.42%。两组比对，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。这表明，以普外科术及相关措施对甲状腺肿瘤展开治疗，可取得更好疗效。

参考文献

［1］ 宋永蔚，王丹，谢冬辉． Mta-1在甲状腺肿瘤中的表达及其与肿瘤血管生成的关系［J］． 医学临床研究，2014，31（8）: 1534-1536．

［2］ 张捷，吴敏，彭娟，等． 二维超声及弹性应变率比值在细针穿刺诊断甲状腺肿瘤中的作用［J］． 中华超声影像学杂志，2014，23 （6）: 493-496．

［3］ 刘长路，吴岩，毕力夫，等． 内蒙古呼和浩特市女性甲状腺肿瘤危险因素的病例对照研究［J］． 中华地方病学杂志，2015，34（11）: 843-846．

［4］ 张平，贺亮，王志宏，等． 腔镜辅助甲状腺肿瘤微创手术150例临床分析［J］． 中国现代普通外科进展，2015，18（7）: 564-566．

［5］ 赛恒，吴岩，李炳尧，等． 甲状腺肿瘤的流行现状及危险因素研究新进展［J］． 中国民康医学，2015，27（12）: 76-78．

［6］ 巨涛，刘宁青． Survivin与甲状腺肿瘤及凋亡指数的研究进展［J］．河北医药，2014，36（13）: 2040-2043．

［7］ 王云梅，李逢生，刘曙光，等． 超声造影与弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值［J］． 陕西医学杂志，2015（5）: 576-579．［8］ 李燕云，唐伟． 微小RNA与甲状腺肿瘤关系的研究进展［J］．中华全科医师杂志，2013，12（7）: 541-544．

General Surgery Clinical Characteristics and Curative Effect for the Treatment of Thyroid Cancer

GUO JunLiaoning Province Xinbin Manchu Autonomous County People's Hospital，Xinbin 113200，China

【Abstract】

Objective To explore the characteristics and effects of surgical operation in the treatment of thyroid tumor． Methods 2015 year in our hospital were 62 cases of patients with thyroid tumor and divided into control，experimental group，31 cases in each，respectively in general surgery and conventional medical start treatment，to explore two sets of the medical characteristics and efficacy． Results The total effective rate of the experimental group was 96．77%． The control group was 77．42%． The difference between the two groups was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The treatment of thyroid tumor with the department of general surgery operation and related measures can achieve very good results．

【Key words】General surgery，Thyroid tumor，Treatment of characteristics，Effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．047

【中图分类号】R581

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0066-02

作者单位：113200 辽宁省新宾满族自治县人民医院