磷酸西格列汀在2型糖尿病治疗中的应用研究

李金玲



磷酸西格列汀在2型糖尿病治疗中的应用研究

李金玲

【摘要】目的 对磷酸西格列汀应用于2型糖尿病治疗中的效果进行分析研究。方法 选取于2013年11月～2015年12月在我院收治的2型糖尿病患者116例，并随机分为对照组和治疗组各58例，观察并比较常规治疗和加用磷酸西格列汀的效果。结果 治疗组患者的治疗总有效率高于对照组［93．1% vs 75．9%］，治疗组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及胰高血糖素水平均低于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0．05）。结论 磷酸西格列汀应用于2型糖尿病治疗中的效果确切。

【关键词】磷酸西格列汀；2型糖尿病

2型糖尿病（又称为成人发病型糖尿病）是一种极为常见的糖尿病类型，这种内分泌代谢疾病在临床上具有很高的发病率，对患者多个器官组织的危害极大，并且经常会出现糖尿病周围神经病变、糖尿病足等多种并发症［1］。本院将磷酸西格列汀应用于2013年11月～2015年12月收治的2型糖尿病患者中，疗效确切，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取于2013年11月～2015年12月符合WHO糖尿病诊断标准并且在我院接受治疗的2型糖尿病患者116例，其中男性患者和女性患者分别为68例和48例；年龄29～74岁，平均年龄（53.33±4.44）岁；病程1.3～14.8年，平均病程（5.81±2.04）年；合并症：50例合并高血压，22例合并脑梗死，18例合并冠心病，14例合并视网膜病变，12例合并轻度肾功能衰竭。将以上患者根据治疗药物的不同按照病历号末位号的奇偶数随机分为对照组和治疗组各58例，治疗前2组2型糖尿病患者的一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2方法

对照组患者入院后均给予常规治疗，主要包括饮食控制，对患者的代谢紊乱情况进行调整，使患者的免疫能力得到提升，对患者血糖水平进行监测，并给予患者胰岛素降糖治疗；给予患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液于每日3餐前皮下注射［2］。治疗组患者除接受上述治疗措施外还加用磷酸西格列汀进行治疗：采用100 mg/d的磷酸西格列汀口服，1次/d晨服。

1.3疗效标准

治疗后患者的空腹血糖水平能够控制在6.39 mmol/L内，餐后2 h血糖水平能够控制在7.8 mmol/L内，则判定为显著；治疗后患者的空腹血糖水平能够控制在6.39～7.8 mmol/L，餐后2 h血糖水平能够控制在7.8～11.1 mmol/L，则判定为有效；治疗后患者的血糖水平没有达到上述标准，则判定为无效［3］。

1.4统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者的临床疗效

对照组患者的显效率为44.8%（26/58），有效率为31.0% （18/58），无效率为24.1%（14/58），治疗总有效率为75.9%；治疗组患者的显效率为70.7%（41/58），有效率为22.4%（13/58），无效率为6.9%（4/58），治疗总有效率为93.1%；组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组患者的各项临床指标

治疗组空腹血糖（5.66±1.32）mmol/L，餐后2 h血糖（8.77±1.44）mmol/L，糖化血红蛋白（7.85±1.18）%，胰高血糖素（41.26±4.89）mu/L，对照组空腹血糖（7.34±2.11）mmol/L，餐后2 h血糖（11.24±2.22）mmol/L，糖化血红蛋白（9.02± 1.56）%，胰高血糖素（48.88±6.85）mu/L，治疗组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及胰高血糖素水平均低于对照组，t=5.95，6.85，6.27，7.62，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

2型糖尿病是临床上一种以高发病率、高病死率和高致残率为临床特点的慢性终身性疾病，这类患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，甚至一些患者出现体内胰岛素分泌过多的情况［4］。这磷酸西格列汀是临床上一种广泛使用的DPP-4抑制剂，该药对胰岛β细胞和α细胞均具有调节作用，能够对GLP-1（活性胰高血糖素肽）的裂解进行有效抑制，从而使其浓度以及生理作用提高，对β细胞胰岛素的分泌进行促进，而对α细胞高血糖素分泌进行有效抑制，从而取得降低血糖的效果［5］。在本次研究中，将常规治疗和磷酸西格列汀两种不同治疗方法应用于我院收治的116例2型糖尿病患者中，结果显示：治疗组患者的治疗总有效率高于对照组［93.1% vs 75.9%］，治疗组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及胰高血糖素水平均低于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，磷酸西格列汀应用于2型糖尿病治疗中的效果确切，能够使患者的各项临床指标改善，是临床上一种安全有效的口服降糖药物。

参考文献

［1］ 郭全付，毛焕东，乌新春，等． 磷酸西格列汀治疗早期糖尿病肾病52例疗效观察［J］． 中国药业，2015，24（9）: 12-13．

［2］ 梁菁菁，邹大进． 二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联合应用磷酸西格列汀的成本-效果分析［J］． 上海医学，2013，36（5）: 414-417．

［3］ 邵迎红，李剑，孙般若，等． 磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察［J］． 中国药物应用与监测，2011，8（6）: 334-337．

［4］ 杜强，王艳军，杨生，等． 磷酸西格列汀对2型糖尿病患者Apelin水平的影响［J］． 中华临床医师杂志（电子版），2013（22）: 10021-10024．

［5］ 叶海燕，周径，张彦忠，等． 磷酸西格列汀治疗2型糖尿病疗效观察［J］． 现代生物医学进展，2014（14）: 2745-2746．

Efficacy of Sitagliptin Phosphate in Treatment of Type II Diabetes

LI JinlingTransportation Branch of Coal Mining General Hospital，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective Sitagliptin Phosphate effect in treatment of type II diabetes is to be analyzed． Methods chose 116 patients of type II diabetes who were treated in hospital from November 2013 to December 2015 and separated them into Control Group and Study Group randomly with 58 patients in each group， and then observed and compared conventional medication effect to Sitagliptin Phosphate treatment effect． Results The treatment efficacy in Study Group was also higher than that in Control Group ［93．1% vs 75．9%］; while， patients’ fasting blood glucose， postprandial 2 hours’ blood glucose， glycosylated hemoglobin and glucagon level in Study Group were significantly lower than counterparts in Control Group; there was a difference between groups according to T-Check， and such a differential had statistic vale （P＜0．05）． Conclusion Sitagliptin Phosphate application is effective in treatment of type II diabetes， thus， such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】Sitagliptin phosphate，Type II diabetes

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．061

【中图分类号】R977

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0085-02

作者单位：155100 双鸭山市矿务局总医院运输处分院