探讨药物对常用临床检验指标的干扰因素

夏玲玲



探讨药物对常用临床检验指标的干扰因素

夏玲玲

【摘要】目的 研究药物对临床常用检验指标的干扰因素。方法 以本院2015年采集的300份临床检验样本作为研究对象，采用回顾分析法，分析药物对临床常用检验指标的干扰因素。结果 抗癌药物、抗生素药物、维生素C、利尿类药物、着色类药物会对临床检验指标干扰。结论 药物会对临床常用检验指标造成干扰，因此，必须找出干扰因素并规避。

【关键词】药物；临床常用；检验指标；干扰

临床检验结果会直接影响医生对患者的诊断准确性，因此，在为患者进行临床检验时，一定要有效规避干扰因素，提高临床检验的准确性［1］。目前，影响临床检验指标的重要干扰因素是药物影响。为了研究药物对临床常用检验指标的干扰情况，笔者对本院近年采集的300份检验样本进行研究，详细的研究报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究的300份研究样本均为2015年本院采集的临床检验样本。在这300份检验样本中，有110份为外科临床检验样本，外科临床检验样本占36.67%（110/300）；有146份为内科临床检验样本，内科临床检验样本占48.67%（146/300）；还有44份为其它科临床检验样本，其它临床检验样本占16.67%（44/300）。在采集本次研究的300份样本之前，有60例患者使用了抗癌类药物，有30例患者使用了维生素C，有70例患者使用了抗生素类药物，有100例患者使用了利尿药物，还有40例患者使用了着色类药物。

1.2方法

本次研究主要采取回顾分析法，对本次研究的300份临床检验样本进行分析，探讨药物对临床常用检验指标的干扰情况［2］。

1.3观察指标

观察药物对临床常用检验指标的影响情况。

1.4统计学方法

2　结果

2.1抗癌类药物对临床常用检验指标的影响分析

抗癌类药物的使用严重抑制了患者机体的造血系统，甚至毒害机体造血系统，导致人体血液中的血小板水平、白细胞水平、红细胞水平以及血红蛋白水平下降。由此可见，抗癌药物会对血红蛋白检验指标、白细胞检验指标、红细胞检验指标和血小板检验指标造成一定的干扰。

2.2抗生素类药物对临床常用检验指标的影响分析

在使用抗生素类药物之后，机体血液中的尿酸水平受到了影响。譬如，在使用青霉素或者是磺胺类药物之后，人体内的尿酸浓度升高，使人体内的尿胆素无法还原成尿胆原。由此可见，抗生素药物会尿酸素检验指标、尿胆素检验指标造成一定的干扰。

2.3维生素C对临床常用检验指标的影响分析

在口服维生素C之后，人体内的尿胆红素水平、尿糖水平受到了影响，因此，维生素C会对血糖检验指标以及尿胆红素检验指标带来一定的干扰。

2.4利尿类药物对临床常用检验指标的影响分析

利尿类药物的使用，使得人体血钾水平、血氧水平下降，长期使用利尿类药物引发了高氧质血症或者是高尿酸血症的发生。因此，使用利尿类药物会对血钾临床检验指标以及血氧检验指标造成一定的干扰。

2.5着色药物对临床常用检验指标的影响分析

患者在接受比色检测或者荧光分析之前使用了着色药物，使得患者检测结果出现偏差，因此，着色类药物会对比色测试指标和荧光份析指标造成一定的干扰。

3　讨论

3.1药物对尿检项目的干扰

尿检主要使用试纸进行检测，由于患者在口服药物之后，药物及其代谢物质会经过尿液排出人体外，因此，某些药物会对尿检的检验指标带来干扰，从而影响尿检的结果准确性［4］。有些药物在口服或者注射之后，会引起尿胆素、尿酸素、尿胆红素以及尿糖等检验指标水平发生变化，从而导致尿检结果出现假阳性或者假阴性。譬如，患者在使用青霉素之后，在进行尿检时，患者尿液样本中的血糖水平会发生异常变化，从而导致尿检结果呈假阳性；又如，患者在使用维生素之后，在进行尿检的时候，患者尿液样本中的尿糖水平以及尿胆红素水平会发生异常变化，从而导致尿检结果呈假阴性。经本次研究发现，pH检验指标不会受到药物因素的干扰影响［5］。

3.2药物对生化检验指标的干扰

在为患者进行临床检验的时候，存在很多干扰患者临床检验结果准确性的因素，其中最常见的干扰因素之一就是药物因素［6］。譬如，患者在使用着色药物后，再进行比色测定，比色测定的深化检验指标峰值会增大，从而影响到比色测定的结果。除此之外，患者在使用抗癌类药物后，再进行血检，患者血样中的红细胞水平、血红蛋白水平、包细胞水平以及血小板水平会偏低，从而对患者血检结果造成一定的干扰［7］。还有患者在使用利尿类药物之后，患者血液中的血钾水平以及血氧饱和度水平会降低，从而对血氧饱和度以及血钾等生化检验指标的临床检验结果造成干扰［8］。

3.3总结

众所周知，在为患者进行临床检验的过程中，药物会对患者的临床检验指标带来一定的干扰，甚至有些药物还会给患者的身体带来一定伤害。为了降低药物对临床检验指标的干扰程度，确保临床检验结果的准确性，检验师在为患者进行临床检验的过程中，一定要注意以下几点：

（1）检验师应该多和医生进行沟通交流，以便及时掌握患者的药物使用情况，以便排除临床检验过程中出现的异常状况。

（2）检验师在为患者进行临床检验过程中，一定要详细询问患者的近期用药史，并且着重关注该药物的相关干扰指标。

综上所述，在临床检验的过程中，抗癌类药物、维生素C、利尿类药物、抗生素类药物以及着色药物会对临床常用检验指标带来一定程度的干扰，因此，检验师在为患者进行临床检验的时候，必须要考虑到这些干扰因素，以提高临床检验的准确性。

参考文献

［1］ 韦剑梅，李雅琴，彭林． 药物对常用检验指标结果的影响［J］．中国社区医师（医学专业），2014（35）: 14，16．

［2］ 郭亚． 药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策分析［J］．中国处方药，2015，13（2）: 106-107．

［3］ 韩世刚，薛彩红，高美燕． 药物对常用临床生化检验指标结果的影响［J］． 临床医药文献杂志（电子版），2015，2（10）: 1851．

［4］ 李鑫． 药物对常用临床检验指标的干扰因素观察［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（6）: 24-25．

［5］ 李冰． 药物对常用临床检验标本的干扰因素及应对措施研究［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（58）: 147．

［6］ 张菁． 药物对常用检验指标结果的影响［J］． 中国现代药物应用，2013，7（24）: 74．

［7］ 朱红俊． 药物对常用检验指标结果的影响［J］． 海峡药学，2012，24（6）: 251-252．

［8］ 冯铁成． 药物对临床医学检验结果的影响［J］． 世界最新医学信息文摘，2015（81）: 27-28．

Explore the Interference Factors of the Common Clinical Laboratory Indexes

XIA LinglingDepartment of Laboratory，People's Hospital Zhushan Country，Shiyan 442200，China

【Abstract】

Objective To study the interference factors of the common clinical laboratory indexes． Methods 300 clinical samples collected from our hospital in 2015 were used as the research objects，and the interfering factors of the common clinical laboratory indexes were analyzed by retrospective analysis．Results Anticancer drugs，antibiotics，vitamin C，diuretic drugs，colored drugs would interfere with the clinical test． Conclusion The drug can interfere with the common clinical laboratory parameters． Therefore，it is necessary to find out the interference factors and avoid．

【Key words】Drug，Clinical commonly used，Test index，Interference

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．062

【中图分类号】R97

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0086-02

作者单位：442200 湖北省十堰市竹山县人民医院检验科