门冬氨酸钾镁运用在急性心肌梗死心律失常中的临床价值

2016-02-06 05:56王丽双温福兴
中国卫生标准管理 2016年1期
关键词:心律失常急性心肌梗死

王丽双 温福兴



门冬氨酸钾镁运用在急性心肌梗死心律失常中的临床价值

王丽双温福兴

【摘要】目的 分析急性心肌梗死心律失常患者治疗中门冬氨酸钾镁的价值。方法 收集2014年1月~2015年6月急性心肌梗死心律失常患者66例,随机分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+门冬氨酸钾镁),对比两组临床效果。结果 治疗后,两组患者血清钾、镁水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常患者的疗效显著。

【关键词】门冬氨酸钾镁;急性心肌梗死;心律失常

急性心肌梗死心律失常疾病具有不可预见性及复杂性,病情重且治疗难度大,临床死亡率高,积极探究急性心肌梗死心律失常患者临床治疗方法对改善患者预后有重要意义[1]。本文主要分析急性心肌梗死心律失常患者治疗中门冬氨酸钾镁的价值,报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

将2014年1月~2015年6月我院收治的66例急性心肌梗死心律失常患者随机分为对照组与观察组各33例。对照组男20例,女13岁,年龄48~72岁,平均(61.25±3.25)岁;对照组男21例,女12岁,年龄47~73岁,平均(61.41±3.33)岁。患者均满足中华医学会心血管分会制定的相关诊断标准[2],排除肝肾功能不全患者。两组研究对象临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可对比。

1.2方法

对照组给予镇痛、吸氧、大剂量阿司匹林、肝素等常规治疗,治疗期间对其各项生命体征进行监测。在此基础上,观察组加用门冬氨酸钾镁治疗,将30 mg门冬氨酸钾镁注射液加用250 ml葡

作者单位:132022 吉林,吉化集团公司总医院心血管内科

1.3观察指标

记录两组患者治疗前后血清钾、镁水平变化情况,并观察患者早搏改善情况,以此对患者临床疗效进行评价。

1.4疗效判断[3]

治疗后,患者早搏完全消失或减少在90%以上,视为显效;早搏减少范围在50%~90%,视为有效;早搏减少不足50%,视为无效。

1.5统计学分析

数据资料均采用SPSS 19.0进行统计分析,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前后两组患者血清钾、镁水平变化情况

治疗前,观察组血清钾为(3.22±0.51)mmol/L,血清镁为(0.76±0.21)mmol/L,对照组血清钾为(3.21±0.49)mmol/L,血清镁为(0.75±0.22)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清钾为(4.48±0.43)mmol/L,血清镁为(1.16±0.23)mmol/L,对照组血清钾为(3.88±0.48)mmol/L,血清镁为(0.88±0.21)mmol/L,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.22组患者临床效果对比

观察组显效20例,有效10例,无效3例,总有效率为90.91%(30/33例);对照组显效10例,有效13例,无效10例,总有效率为69.70%(23/33例),数据差异具有统计学意义(P <0.05)。

3 讨论

急性心肌梗死属于临床急症心血管疾病,患者因缺血性心电不稳定性可导致心律失常发生,心律失常又进一步降低了患者冠状动脉灌流量,扩大心肌坏死范围,形成恶性循环[4]。现阶段,相关人员加大了对心肌电生理的研究,已经证实血清钾离子、镁离子能够一定程度影响人体心电活动。急性心肌梗死发作时镁离子和大量脂肪酸结合可生成不溶性盐[5];另外,患者儿茶酚胺升高加快了镁离子的排泄速度,易导致患者出现低镁血症、低钾血症,能够加重心律失常患者病情,提高临床死亡率。所以在临床治疗中增加镁离子、钾离子可以有效促进细胞除极化,从而降低患者心肌细胞传导性及兴奋性[6]。

门冬氨酸钾镁属于门冬氨酸钾盐、门冬氨酸镁盐混合物,和多种细胞亲和力较高,能将钾、镁离子顺利送入细胞内,提高患者细胞内钾离子、镁离子浓度,维持患者心肌收缩功能,减少耗氧量,保持患者静息膜电位稳定[7-8]。另外,门冬氨酸在鸟氨酸循环中也有参与作用,有利于尿素形成,能降低患者血中氨含量,从而改善患者肝脏功能。在本次研究中,观察组患者治疗后血清钾、镁水平均高于对照组,且观察组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常患者效果显著,可增加患者血清钾、镁离子浓度。

参考文献

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Clinical Value of Potassium-magnesium Aspartate in Treatment of Acute Myocardial Infarction Arrhythmias

WANG LishuangWEN FuxingThe General Hospital of Jilin Chemical Group Company,Jilin 132022,China

【Abstract】

Objective To analyze the value of potassium-magnesium aspartate in treatment of patients with acute myocardial infarction arrhythmias. Methods From January 2014 to June 2015 66 cases patients with acute myocardial infarction arrhythmias were randomly divided into control group(conventional therapy)and observation group(conventional therapy+potassium magnesium aspartate),compared to two clinical effect . Results After treatment,patients were serum potassium and magnesium levels of contrast,significant differences(P<0.05),and the total efficiency of the observation group was higher,the difference was significant(P<0.05). Conclusion The curative effect of potassium magnesium aspartate in patients with acute myocardial infarction arrhythmias significantly.

【Key words】Potassium-magnesium aspartate,Acute myocardial infarction,Arrhythmias

通讯作者:温福兴,E-mail:775036194@qq.com萄糖注射液(浓度为5%)中静脉滴注,滴注速度控制在每分钟4 ml,每天1次,连续用药1周。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.01.068

【中图分类号】R972

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2016)01-0094-02

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