两地汤加减治疗虚热型崩漏的效果研究

王淑言



两地汤加减治疗虚热型崩漏的效果研究

王淑言

【摘要】目的 探究虚热型崩漏患者采用两地汤加减的治疗方法和效果。方法 选取2014年5月～2015年7月收治的54例虚热型崩漏患者进行治疗，针对患者的不同情况采用两地汤加减治疗，观察疗效。结果 治愈28例，占比51．9%，治疗显效13例，占比为24．1%，治疗有效10例，占比为18．5%，治疗无效3例，占比为5．6%，治疗总有效率为94．44%，患者的治疗效果，有统计学意义（P＜0．05）。结论 虚热型崩漏患者采用两地汤加减治疗，可改善身体症状，短时间内止血，治疗效果显著。

【关键词】虚热型崩漏；两地汤加减；治疗效果

崩漏为月经周期、经量和经期出现严重失常的疾病，发病急，大量出血、暴下如注为“崩”，若出血量少，病势交换，淋漓不绝者为“漏”，两种出血的状况不同，在病程中会相互转化，因此崩漏并称，该疾病会对女性的身体健康造成严重危害，影响生育，属于疑难急症［1］。该疾病有多种的辨证分型，本次主要对虚热型崩漏进行治疗研究。西医一般采用激素、子宫切除、刮宫、抗纤溶等方法，不能巩固疗效，而且副作用较大［2］。中医针对该疾病有丰富的经验，给予辩证治疗，选择两地汤加减治疗，效果显著。现在选取2014年5月～2015年7月收治的54例虚热型崩漏患者，对其进行治疗，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年7月收治的54例虚热型崩漏患者进行治疗，年龄17～55岁，平均年龄为：（36.72±5.03）岁，病程范围：4～23个月，平均病程为：（6.4±0.6）个月，阴道的流血时间为：16～61 d，平均时间为：（37.8±2.8）d，所有患者没有基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

该组患者采用两地汤加减的治疗，主要药物为：地骨皮、生地黄、阿胶（烊化）、玄参、麦冬、白芍、乌贼骨、地榆炭、女贞子、茜草、旱莲草、侧柏痰，用水煎服，每天一剂，早、晚两次服用，一疗程有7 d，患者服用一疗程后如果没能止血，则继续服用7 d，治疗后对患者各身体指标和症状进行观察。

1.3疗效标准

治愈：患者月经的经量、周期和经期都恢复正常，服用药物3～5 d阴道出血停止，其他症状消失；治疗显效：月经周期恢复到（28±7）d，且月经过多者，与治疗前相比经量减少了1/3，或者不足100 ml，经期也在7 d之内，治疗后5～10 d内停止阴道出血，身体的其他症状得到改善；治疗有效：患者经期、经量和月经周期有所改善，治疗10 d内阴道停止出血，其他症状有所减轻；治疗无效：患者经量、月经周期和经期都没有得到改善，而且治疗后阴道出血也没有停止。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

54例患者经过治疗后，治愈28例，占比51.9%，治疗显效13例，占比为24.1%，治疗有效10例，占比为18.5%，治疗无效3例，占比为5.6%，治疗总有效率为94.44%，患者的治疗效果有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

崩漏这一疾病，在多年的临床治疗中发现，阴虚血热型患者较为常见，围绝经期和青春期者较多，相当于无排卵性功能失调性子宫出血，该疾病主要为隐血不足，阴经亏乏，特别为肾阴不足，隐血不能内守，出现外溢［2］。其病机主要为脾虚、肾虚、血热、血瘀，由于饮食不节、劳倦思虑而损伤脾气，血热则因为身体阴虚内热或者养生血热，肝郁化热；血瘀则因为气滞血瘀或者寒凝、灼热、虚滞导致瘀［3］。对患者采用两地汤的加减治疗，其中，生地黄可滋阴清热，有较强的滋阴养血效果；旱莲草可补肝肾之阴，还可凉血止血，女贞子有退虚热的效果，地骨皮可泻伏热，综合上述药材使用，可达到养阴清热止血的效果［4］。侧柏炭、地榆炭可凉血止血，麦冬、玄参养血止血，其中地骨皮、生地、麦冬、玄参有滋阴清热的效果［5］。两地汤有调经止血、滋阴清热、使虚热清的效果，观察患者采用两地汤治疗后的效果，都可及时止血。同时叮嘱崩漏患者一定要注重经期卫生，减少或避免宫腔手术，一旦发现有经期延长、月经过多和月经先期的症状，要及时治疗，避免成为崩漏，患者治疗成功，身体恢复后，要加强锻炼，每天做些有氧运动，提高身体素质，避免复发，还要重视生理卫生，防止感染，在饮食方面加强营养的摄取，保持良好的心态，避免疲劳过度。对所有患者进行治疗，其中治愈28例，占比51.9%，治疗显效13例，占比为24.1%，治疗有效10例，占比为18.5%，治疗无效3例，占比为5.6%，治疗总有效率为94.44%，患者的治疗效果有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，虚热型崩漏患者采用两地汤加减治疗，可改善身体症状，短时间内止血，治疗效果显著，治疗后患者还是要加强自己的身体素质，做好机体调养，注重个人卫生，避免病情的反复发作和感染。

参考文献

［1］ 郜宇，孙光伟． 两地汤加减治疗虚热型崩漏80例临床观察［J］．吉林中医药，2013，33（10）: 1032-1033．

［2］ 石梅仙． 两地汤灵活应用治疗崩漏临床观察［J］． 临床医药实践，2011，20（4）: 312-313．

［3］ 鲁改娟，夏亲华． 子宫内膜息肉中西医研究进展［J］． 辽宁中医药大学学报，2015，17（1）: 219-222．

［4］ 于江瑱． 中医药治疗无排卵性功能失调性子宫出血进展［J］． 江西中医药，2008，39（1）: 62-63．

［5］ 郑怡真． 两地汤食疗并用治疗虚热型月经先期38例［J］． 中医药学刊，2002，20（6）: 798．

Effect of Liang Di Dicoction in the Treatment of Asthenic Fever Type Metrorrhagia

WANG ShuyanHeilongjiang Provincial Academy Institute of Traditional Chinese Medicine in Nangang Branch，Harbin 150001，China

【Abstract】

Objective Liangdi Tang treatment method and its effect of asthenic fever type metrorrhagia are to be studied． Methods Chose 54 patients of asthenic fever type metrorrhagia who were treated in hospital from May 2014 to July 2015 and treat them with liangdi tang treatment according to patients’differential physical conditions in order to compare treatment effects． Results As for all the patients，there were 28 patients cured，accounting for 51．9%，there were 13 cases of efficiency，accounting for 24．1% and there were 10 cases of efficacy，accounting for 18．5%，and there were 3 cases of failure，accounting for 5．6%，the treatment efficiency was 94．44% in total，such a treatment was quite effective and it had statistic value（P＜0．05）．Conclusion Liangdi tang is effective in treatment of asthenic fever type metrorrhagia，it is conducive to improving patients’ symptoms and stopping bleeding in short time．

【Key words】Asthenic fever type metrorrhagia，Liangdi tang，Treatment effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．109

【中图分类号】R243

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0148-02

作者单位：150001 哈尔滨，黑龙江省中医药科学院南岗分院