舒适护理干预对肿瘤放疗患者的应用疗效观察

熊姗姗

(南京市第二医院肿瘤内科 江苏 南京 210003)

舒适护理干预对肿瘤放疗患者的应用疗效观察

熊姗姗

(南京市第二医院肿瘤内科 江苏 南京 210003)

目的:观察研究舒适护理干预对肿瘤放疗患者的应用效果和价值。方法:随机选取2015年1月到2016年1月在我院接受放疗的肿瘤患者72人，随机地将其分成两组：对照组患者采用我院常规护理,观察组患者采用在常规护理基础上强化的舒适护理干预。设计调查问卷，调查对比两组患者的生活质量和两组的护理满意度。结果:护理前,两组患者的生活质量调查无明显差异（P ＞0.05），经过不同护理后，两组患者的生活质量调查出现明显差异(P ＜0.05)；观察组（97.22％）的护理满意度明显比对照组（77.78％）高，数据具有明显差异(P＜0.05)。结论:舒适护理干预对肿瘤放疗患者的生活质量有很好的提高，患者及患者家属对舒适护理干预也给予了充分的肯定。

舒适护理；肿瘤；生活质量；满意度

台湾的“萧氏护理”亦称舒适护理,具有创新性的一种新型护理模式，从整体中分出个体差异，根据患者的实际情况，从心理、生理和患者的社会交往能力入手，给予全面而又个性化的护理[1]。在现代医疗中受到极大的关注和推广，而且在临床个科室也取得很好的效果。本文就我院72名肿瘤放疗患者作为研究对象，观察舒适护理干预在肿瘤放疗患者中的应用效果,并取得良好收效，现将详细情况报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年1月到2016年1月在我院接受放疗的肿瘤患者72人，男40人，女32人，最大年龄为78岁，最小年龄为34岁，平均年龄为（53.65±5.27）岁，肺癌22人，食道癌20人，乳腺癌17人，鼻咽癌13人。将这72名患者再随机分成两组：观察组36人，男21人，女15人，平均年龄为（54.37±5.18）岁，肺癌12人，食道癌10人，乳腺癌9人，鼻咽癌5人。对照组36人，男19人，女17人，平均年龄为（52.28±5.84）岁，肺癌10人，食道癌10人，乳腺癌8人，鼻咽癌8人。根据统计学要求，两组在年龄，性别，疾病类型等方面上均无明显差异（P＞0.05)，不具有统计学意义，故二者具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用我也常规的护理方法:入院宣教，按时执行医嘱，检测患者的生命体征，有不正常现象报告给主管医师，按时给予输液和口服药物治疗。观察组患者采用在常规护理基础上强化的舒适护理干预：1）心理舒适护理干预：由于患者放疗部位靠近食管，放疗过程中会产生疼痛，患者无食欲，这会让患者产生烦躁、焦虑的不良情绪，甚至是失眠或者睡眠质量差，这时我们要及时对患者进行心理疏导。密切注意患者的内心世界，多与患者沟通，与患者谈心，给患者心理安慰，还可以要求子女或父母等亲人与患者多沟通，倾听患者诉说，转移他们的注意力，帮助患者建立信心，勇敢的面对疾病。2）环境舒适护理干预：首先要保持病房的明亮度,清洁度和舒适度,时常通风换气,保持病房空气清新,在做放疗时也让放疗室的环境干净舒适，不要过于黑暗、压抑，以免引起患者的逆反心理和紧张情绪。3）生理舒适护理干预：按时对患者的生命体征进行监测，按时输液和给予口服药，知道患者合理正确用药，不能随意加减药物，还要注意饮食清淡营养，尤其是患者做过几次放疗后悔伤及食管，进食会引起疼痛，要进食质软或流质食物，保证蛋白质尤其是优质蛋白的摄入，保证患者营养均衡良好，同时要让患者保持良好的睡和充足的精力。4）社会舒适护理干预：在患者的身体条件允许的情况让家属待患者到室外散步，多与他人沟通，家属和医疗人员要平和的与患者交流，不要歧视患者，在院内适当的组织一些文艺活动，也可以组织志愿者来院慰问患者。

1.3 观察指标

根据患者的情况设计诺丁汉健康调查问卷(NHP)，调查患者的生活质量，分值越低，说明生活质量越高[2]。调查患者及患者家属对护理满意度(非常满意，满意和不满意)，满意度=（非常满意+满意）/n。

1.4 统计学处理

以上数据均采用SPSS17.0软件处理，用x表示计量数据，采用t检验；用χ2检验计数资料,P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

护理前，两组患者生活质量无明显差异（P＞0.05），经过不同护理方法护理，两组患者的生活质量出现明显差异(P＜0.05)，详情见下表；观察组的护理满意度为97.22％（35/36），对照组的护理满意度为77.78％（28/36），观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。

两组患者护理前后生活质量对比：

3.讨论

护理在现代医学中所占的位置越来越重要，高质量的护理可以缓解患者的压力，让患者更配合治疗，有效的提高临床治疗效果。本文研究中，舒适护理干预有效的提高了肿瘤放疗患者的生活质量[3]，患者及家属对舒适护理的满意度高达97.22％，较常规护理的77.78％有明显的增长。舒适护理从患者的心理情况、生活环境和社会交往环境对患者进行护理，让患者不受到歧视，做到心理、生理和交往能力都健康。临床上要继续推广使用。

[1] 苏俊红.舒适护理在恶性肿瘤放疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(12):64-66.

[2] 刘芳英.舒适护理在肿瘤放疗中的应用[J].中国医药导报,2007,4(28):63-64.

[3] 郑珊红,刘春燕,张爱华等.舒适护理对提高恶性肿瘤患者生活质量的研究[J].中国实用护理杂志,2009,25(29):1-3.

Application of clinical observation of comfortable nursing intervention in patients with tumor radiotherapy

XIONG Shan-shan. (The Second Hospital of Nanjing, Jiangsu Province, Nanjing 210003, China)

Objective Study the application effect of comfortable nursing intervention in patients with tumor radiotherapy and value.Methods Selection from January 2015 to January 2016 in our hospital patients with accepting radiotherapy of tumor, 72 people, divided into two groups at random. The control group using conventional care; Observe group on the basis of conventional nursing using comfortable nursing intervention.Results Two groups of patients quality of life of a significant difference (P＜ 0.05). Satisfaction for nursing, the observation group (97.22％) is significantly higher than the control group (77.78％), data has obvious difference (P＜ 0.05).Conclusions Comfortable nursing intervention in patients with tumor radiation therapy have a good life quality is improving, patients and patients families of comfortable nursing intervention also gave full affirmation.

Comfortable nursing; Tumor; The quality of life; Satisfaction

R730.1

A

1009-5624-（2016）02-0096-02