他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床分析

王文鑫

·临床分析·

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床分析

王文鑫

目的 分析研究面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗的效果以及安全性，为临床提供有力的依据。方法 选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析。结果 研究组50例患者治愈率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组50例患者出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0.05）。结论 对于面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗，可以快速缓解患者的临床症状，使患者由于疾病带来的痛苦得到减轻，治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。

糖皮质激素；依赖性皮炎；他克莫司软膏；治疗效果

糖皮质激素依赖性皮炎主要是因为滥用以及误用外用激素制剂导致的皮肤慢性炎症，其中最多见的为面部[1］。他克莫司软膏属于一类新型非激素类抗炎药物，在对特应性皮炎以及银屑病等有关炎症性皮肤病的治疗中获得了理想的效果，并且能够部分逆转由于长时间采取外用激素制剂引起的不良反应，理论上能够用于治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎[2］。本文选取我院在过去一年之内所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析。将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，其中对照组50例患者中男性28例，女性22例，患者的年龄20～55岁，平均为（36.9±5.3）岁，患者病程时间3～27个月，平均为（12.4±4.1）个月；研究组50例患者中男性26例，女性24例，患者的年龄19～54岁，平均为（36.5±5.6）岁，患者病程时间3～26个月，平均为（12.0±4.2）个月；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学差异（P＞0.05），能够开展对比。

1.2方法

研究组50例患者使用他克莫司软膏进行治疗，每天2次；对照组50例患者通过维生素B6软膏进行治疗，每天2次；两组患者治疗期间全部口服地氯雷他定片，每天1次，每次5 mg，两组患者全部治疗2个月。

1.3疗效判定

患者的各类临床症状全部消失，临床各项指标全部恢复到正常水平，则为痊愈；患者的临床症状基本消失，临床各项指标出现好转，则为显效；患者的临床症状没有变化或是出现加重，则为无效[3］。

1.4统计学处理

两组患者所得数据通过SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料采用率表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

研究组和对照组患者通过2个月时间的治疗，研究组50例患者中痊愈35例，显效10例，无效5例，治愈率为70.0%，总有效率为90.0%；对照组50例患者中痊愈20例，显效15例，无效15例，治愈率为40.0%，总有效率为70.0%，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组50例患者治疗期间不良反应发生几率为2.0%；对照组50例患者治疗期间不良反应发生几率为12.0%，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

面部糖皮质激素依赖性皮炎的发病机制相对较为复杂，其中主要包含非变应性以及变应性两方面，因为患者长时间外用激素，在激素发挥抗炎效果的基础之上加重其它疾病引起的皮肤屏障破坏，另外激素自身也会引发一些炎症因子表达，尤其在停药之后的1周到2周之间非常显著，引发患者面部皮肤炎症反复发作，慢慢加重，继而对外用激素产生依赖，所以怎样降低并且消除患者对于外用激素的依赖是治疗疾病的关键[4-5］。他克莫司软膏属于一类新型外用抗炎治疗药物，目前在治疗银屑病以及特应性皮炎等疾病中效果显著，但是对于治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的相关报道比较少[6-7］。通过对本文所选100例患者的分组研究显示，研究组50例患者治愈率、治疗有效率显著高于对照组，综上所述，对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者采取他克莫司软膏治疗效果显著，治疗安全性高，具有临床推广价值[8］。

[1]郝飞，钟华.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察[J］.临床皮肤科杂志，2014，36（1）：54-56.

[2]李政霄. 对外用激素不敏感的过敏性接触性皮炎患者激素接触性超敏反应的检测[J］. 世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册），2013，28（5）：396.

[3]李桂香. 他克莫司软膏治疗口腔扁平苔藓的临床分析[J］. 中国继续医学教育，2015，7（12）：132-133.

[4]余玲玲，何丽慧.他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床研究[J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，9（2）：112-113.

[5]王来群，樊曼云.他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎35例[J］.医药论坛杂志，2013，31（14）：35-36.

[6]李晓燕，马国安，丁红炜. 蓝科肤宁联合重组人表皮生长因子治疗激素依赖性皮炎疗效观察[J］. 现代仪器与医疗，2014，12（1）：88.

[7]田分，张守民. 激素依赖性皮炎及其诊疗[J］. 医学综述，2015，6（10）：811-813.

[8]杜晓航，宋为民. 糖皮质激素性皮炎的研究进展[J］. 国外医学·皮肤性病学分册，2014，12（5）：79.

Clinical Analysis of Tacrolimus Ointment in Treatment of Facial Corticosteroid Dependent Dermatitis

WANG Wenxin Department of Dermatology， Chifeng Hospital， the Inner Mongolia Autonomous Region， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To study the method and safety of the treatment of facial corticosteroid dependent dermatitis by Tacrolimus Ointment， and to provide a strong basis for clinical treatment. Methods Retrospective analysis was carried out on 100 cases of facial corticosteroid dependentdermatitis in our hospital from December 2014 to December 2015. Resu lts In the study group， the cure rate was significantly higher than that of the control group， which showed statistically significant （P＜0.05）. The study group of 50 cases of patients with adverse reaction rate was significantly lower than that of the control group， two groups compared with the presence of statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Tacrolimus ointment in treatment of facial corticosteroid dependent dermatitiscan quickly relieve clinical symptoms， reduce the pain， with high clinical efficacy.

Glucocorticoid， Dependence dermatitis， Tacrolimus Ointment，Therapeutic effect

R 758.2

A

1674-9308（2016）24-0143-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.092

内蒙古自治区赤峰市医院皮肤科，内蒙古 赤峰 024000