刘翠娟
对比观察牙列缺失行口腔种植修复与常规修复治疗的效果
刘翠娟
目的 分析在牙列缺失治疗中应用口腔种植修复和常规修复治疗效果。方法 选取2015年6月~2016年6月在我院治疗的牙列缺失患者80例,根据治疗方式不同分成治疗组和参照组,每组40例,对比分析两组患者治疗的效果。结果 治疗组总有效率明显比参照组高,对比有明显差异(P<0.05)。结论 牙列缺失患者使用口腔种植修复治疗,可以提高临床治疗的效果,具有临床应用的价值。
口腔种植修复;常规修复;牙列缺失;临床效果
牙齿的破损、缺失导致牙列的不完整性,医学上称之为牙列缺损。牙列缺损不仅有损患者的外貌形象,还严重降低患者的生活质量[1]。因此,患者必须及早进行针对性治疗,修复破损或缺失的牙齿,从而保障患者的生活质量[2]。本文分析了在牙列缺失治疗中应用口腔种植修复和常规修复治疗效果,现报道如下。
1.1一般资料
选取2015年6月~2016年6月在我院治疗的牙列缺失患者80例,其中,男性患者44例,女性患者36例,年龄最小的患者为20岁,年龄最大的患者为49岁,平均年龄为(31.6±2.1)岁。根据治疗方式不同分成参照组与治疗组,每组患者40例。两组患者年龄与性别等资料经比较后,没有显著差异(P>0.05),可进行比对。
1.2方法
参照组:参照组患者均实施传统义齿修复治疗。对患者的口腔以及口腔周围的皮肤进行消毒,给予患者3%的麻醉药进行局部口腔麻醉;拔除患者的坏牙,嘱咐患者90 d后回院进行复诊,确定拔牙窝愈合后按照常规修复步骤给予患者备牙;依照患者坏牙的形状制作新牙模型,之后给予患者安装新牙。同时还要提前告知患者制作义齿需要的时间,然后嘱咐患者接到医院通知之后及时返院佩戴义齿,在义齿佩戴期间如果出现任何不适感需及时就诊。
治疗组:手术修复方法。按照外科手术的要求对患者的口腔以及口腔周围的皮肤进行消毒,给予患者3%的麻醉药进行局部口腔麻醉,患者的牙槽嵴项大致分为L形或H形两种切口,医师可以利用翻瓣方式呈现患者的牙槽骨,确定部位后先进行锋钻导向处理,随后按照预设方案完成扩孔钻工作。如果患者骨质属于D1或 D2类型,则使用攻丝方式进行治疗,颈部成形后将种植体植入,安放封闭螺丝,最后缝合软组织。手术成功后,医护人员给予患者抗生素并叮嘱其持续服用5 d,使用漱口液进行漱口,避免碰水,告知患者1周后回院进行拆线。种植牙修复。在进行义齿修复治疗之前,医师必须对种植体进行观察,确定有无发生松动等情况,利用X线扫描种植体周边皮肤有无透射区,了解患者是否发生疼痛感,若患者不曾发生以上情况,医师才能进行种植义齿修复治疗[3]。
1.3疗效判定标准
(1)显效为患者治疗后能发挥正常的咀嚼功能,修复体完好无损,无脱落、折裂或者松动现象,基牙无异常;(2)有效为患者治疗后虽能发挥基本的咀嚼功能,但咀嚼硬物的时候有不适感,修复体几乎完好,无损坏、脱落、折裂或者松动出现,基牙偶有轻微刺痛感;(3)无效为患者治疗后几乎不能正常咀嚼,修复体有脱落或者松动、折裂出现,基牙自发疼痛或刺痛。总有效率=显效率+有效率[4]。
1.4统计学分析
主要采用SPSS 22.0软件进行统计学分析处理,使用t与χ2检验,P<0.05代表差异具备统计学意义。
治疗后,参照组中显效15例(37.50%),有效16例(40.00%),无效9例(22.50%),总有效率为77.50%,治疗组显效20例(50.00%),有效19例(47.50%),无效1例(2.50%),总有效率为97.50%,治疗组总有效率明显比参照组高,对比有明显差异(χ2=7.3143,P<0.05)。
当前,牙列缺失的修护主要包括可摘局部义齿、固定义齿以及本研究采用的种植义齿三种方式[5]。在对患者进行牙列缺失修复治疗时,必须全面考虑各种因素,如患者牙列缺失的部位、缺失的数量、缺损的程度、坏牙周围皮肤是否健康以及身体素质[6-7]。口腔种植牙是一种全新的治疗方式,这种方式使用与人体产生相容性的材料,利用这种材料制作牙床,成为种植义牙的根基,与牙骨完美融合。因为口腔种植修复治疗可达到患者想要的逼真、美观、舒适并且卫生的效果,并且不伤害患者健康的牙齿,因此成为治疗牙列缺失的必选方案[8]。然而,因为口腔种植修复风险因素比较多,所以需要在种植体稳定性得以保证的基础上,避免出现并发症[9-10]。为了最大程度的提高口腔种植成功率,需要在手术开始以前,全面评估患者情况,尤其年纪比较大的患者,应引起高度的重视。然后按照患者实际情况制定种植方案[11]。本次研究显示,治疗组总有效率明显比参照组高,对比有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。 结果表明使用口腔种植修复治疗牙列缺失的临床效果比常规修复更有效益[12]。
综上,牙列缺失患者使用口腔种植修复治疗,可以提高临床治疗的效果,值得临床推广与应用。
[1]张海东,孟焕新. 牙周状况及牙周治疗对口腔种植修复长期效果的影响[J]. 中华口腔医学杂志,2013,48(4):229-232.
[2]万澎波,刘鑫,何家才. 种植即刻修复技术对牙列缺失患者的临床效果分析[J]. 安徽医科大学学报,2015,50(10):1510-1512.
[3]蔡建梅,武秋林,马静. 人工种植牙在牙列缺损和修复中的应用探讨[J]. 中国美容医学,2014,23(19):1633-1635.
[4]王洪亮,宋应亮. 脂肪干细胞的生物学特性及其在口腔种植修复中的应用前景[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2013,24(10):12-14.
[5]彭国富,张小玲. 人工种植牙的义齿修复及临床治疗效果[J]. 中国老年学杂志,2013,33(9):2174-2175.
[6]刘怀勤,徐扬,孙香,等. 人工种植牙在牙列缺损和修复中的应用探讨[J]. 中国美容医学,2014,23(19):1633-1635.
[7]刘莹,韩雪松,王亦菁,等. 口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J]. 中国卫生产业,2014,11(33):7-8.
[8]詹佳,洪虓,童树友. 三维影像配合手术导板在口腔种植中的美学应用[J]. 中国美容医学,2013,22(2):255-258.
[9]田斌,张自安,强卫林. 基牙磁附着体、种植磁附着体修复下颌覆盖义齿的临床效果[J]. 宁夏医科大学学报,2014,9(9):1030-1032.
[10]蒋聪敏. 口腔种植修复牙列缺损的美学观察及疗效分析[J]. 中国伤残医学,2016,24(3):96-97.
[11]刘克礼,王立军,李培. CAD/CAM导板技术在上颌牙列缺失患者种植中的应用[J]. 口腔颌面修复学杂志,2015,16(6):330-333.
[12]滕立钊,杨小东,吴大怡. 牙周病患者前牙即刻种植的临床研究:成功因素和风险分析[J]. 中国口腔种植学杂志,2014,14(2):62-65.
Comparison of the Effect of Dental Implant Restoration and Routine Repair in the Treatment of Dentition Loss
LIU Cuijuan Department of Stomatology, Hospital Affiliated to Chifeng College, Chifeng Inner Mongolia 024000,China
Objective To analyze the effect of the dentition deficiency treatment application of oral implant repair and conventional repair treatment. Methods 80 cases with tooth column loss were selected from June 2015 to June 2016 in our hospital, according to the different treatment methods, the patients were divided into the treatment group and the reference group, 40 cases in each group, the effect of two groups of patients was compared. Results The total efficiency of the treatment group was obviously higher than the reference group, with significant difference(P<0.05). Conclusion Dentition deletion patients using the oral implant repair treatment can improve the clinical treatment effect and has application value.
Oral im p lant repair, Conventional repair, Dentition defect,Clinical effect
R 783.4
A
1674-9308(2016)24-0124-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.079
赤峰学院附属医院口腔科,内蒙古 赤峰 024000