探讨中医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

杨程

·临床实践·

探讨中医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

杨程

目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床治疗方式，对中医治疗的效果进行分析。 方法 根据2015年1～12月我院的120例咳嗽变异性哮喘患者来进行研究，将这些患者分成对照组和观察组，均为60例，观察组患者使用中医治疗，对照组使用西医治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。 结果 观察组患者的咳嗽缓解和消失时间要比对照组早，治疗有效率是95%，对照组是80%，两组结果对比具有统计学差异性（P＜0.05）。 结论 咳嗽变异性哮喘患者使用中医治疗后，其症状改善明显，能够较快的得到缓解，治愈的时间短，所以临床中我们推介广泛使用。

咳嗽变异性哮喘；中医；疗效

咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要表现症状[1］。此次我院探讨分析了中医治疗该疾病的临床效果，根据60例患者的治疗情况来进行分析，希望能够提升临床的治愈率，现进行以下报道。

1　资料和方法

1.1基本资料

2015年1～12月我院选取了120例咳嗽变异性哮喘患者来进行研究，将这些患者分组为对照组和观察组，均有60例。对照组中患者最小是18岁，最大是65岁，平均（55.66±10.51）岁，观察组中患者最小是18岁，最大是67岁，平均（54.98±8.75）岁，两组患者的一般性资料对比不存在统计学差异性，能够开展此次研究。患者临床诊断标准为：咳嗽、喘息、气急、冷空气和异味刺激后会加重病情，夜间咳嗽剧烈，干咳，舌苔白薄、脉像浮、紧、弦。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法对照组患者进行舒利迭气雾剂联合孟鲁斯特治疗。（1）口腔吸收舒利迭气雾剂，50 μg沙美特罗和250 μg丙酸氟替卡松，2次/d，1吸/次。（2）每晚口服孟鲁斯特，10 mg/次，1次/d。用药时间均是4周。

1.2.2观察组治疗方法观察组使用中药治疗，首先对患者诊脉确诊，基础药方为白芥子、紫苑、厚朴、杏仁、半夏、款冬花、苏子各10 g以及15 g桑白皮。诊脉后患者表现为痰浊郁肺，在基本药方中加入15 g莱菔子、5 g细辛、干姜和白前各10 g；患者诊脉结果表现为痰伏正虚加入10 g诃子、5 g沉香、10 g五味子、30 g黄芪；患者诊脉表现为痰热恋肺则加入黄芩、瓜蒌、桔梗以及前胡各10 g；诊脉发现患者是偏阴虚加入冬麦、百合、沙参和乌梅各10 g。煎服草药时用温水，服药时间为早饭前和晚饭前服用，服药4周后停药。

1.3疗效判定标准[2］

对两组患者的临床咳嗽症状缓解时间和消失时间进行对比观察：显效：经过治疗，患者咳嗽症状不会复发，夜间偶尔会有咳嗽情况，但是不超过5次；有效：日间声咳嗽；无效：日夜咳嗽症状无改善，或者更加严重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

研究所得数据利用SPSS17.1软件分析处理，用t检验计量资料，用（±s）表示；用χ2检验计数资料，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1症状变化比较

患者接受药物治疗的时候，对照组患者的咳嗽缓解时间平均为（9.73±2.65）d，平均消失时间为（15.69±4.38）d；观察组的两项数据为（6.31±2.04）d和（10.66±3.17）d，观察组患者的临床症状缓解时间短于对照组，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

2.2治疗效果比较

两组均进行了四周治疗，对照组的临床治疗有效率是80%，观察组的临床治疗有效率是95%，对照组有效率比观察组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

咳嗽变异性哮喘是以夜间或凌晨持续咳嗽为主要表现，患者因为刺激性引起咳嗽，经常有误诊为支气管炎的情况存在，该疾病的临床治疗目前有中医治疗和西医治疗两个治疗方法[3-4］。此次研究中，观察组患者的咳嗽缓解和消失时间要比对照组早，临床中的治疗有效率是95%，对照组是80%，两组结果对比具有统计学差异性（P＜0.05）。中医认为该疾病是风邪侵体，导致肺气上袭，肺气亏虚。治疗以舒解邪风为主[5-6］，以化痰清肺、活血通络、散热补虚为辅。中医治疗对机体内在进行调节，实现治疗目的，因此对该疾病具有非常好的效果[7-8］。

总而言之，临床中可以使用中医治疗咳嗽变异性哮喘，效果突出。

[1]刘朝辉，洪敏俐，杨朝阳，等. 咳嗽变异型哮喘中医证素特征分析[J］. 福建中医药大学学报，2012，22（2）： 8-10.

[2]舒兰，张哲，谢静，等. 中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响[J］. 湖南中医药大学学报，2012，32（11）：58-60.

[3]汪锦丹，曾健球，林乐野. 成人咳嗽变异性哮喘的社区中医病前干预模式研究[J］. 内蒙古中医药，2015，34（5）：10-11.

[4]张丽华. 小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素分析[J］. 云南中医中药杂志，2013，34（1）：14-15.

[5]李竹顺. 咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析[J］. 中国继续医学教育，2015，7（8）：47-48.

[6]郭丹丹，孙秩秋. 小儿哮喘缓解期中医药防治进展[J］. 吉林中医药，2012，32（1）：102-104.

[7]张丽萍，陈光明. 从病因病机论小儿哮喘缓解期的治疗方法[J］.长春中医药大学学报，2012，28（2）：301-303.

[8]张立敏， 刘静， 任丽华. 舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析[J］. 中国卫生标准管理，2015，6 （6）： 250-251.

The C linical Effect of Trad itional Ch inese Medicine in the Treatm ent of Cough Variant Asthma

YANG Cheng Department of Internal Medicine， TCM Hospital of Jiamusi City， Heilongjiang Province， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

Ob jective To investigate the clinical treatment of cough variant asthma， and to analyze the effect of traditional Chinese medicine therapy. Methods 120 patients with cough variant asthma in our hospital from January to December 2015 were selected. The patients were divided into control group and observation group， each of 60 cases. The observation group was treated with traditional Chinese medicine， while the control group used the traditional Chinese and western Medicine treatm ent. Comparative analysis of two groups of patients with clinical curative effect. Resu lts The cough relief and disappearance time of the observation group was earlier than that of the control group， the effective rate was 95%， the control group was 80%， and the difference of two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Cough variant asthma patients using traditional Chinese medicine treatment， the symptoms improve significantly，can be quickly eased， and the time of cure is short， so we recommend w idely used in clinical.

Cough variant asthma， Traditional Chinese medicine， Curative effect

R 256.1

A

1674-9308（2016）24-0177-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.115

黑龙江省佳木斯市中医院内科，黑龙江 佳木斯 154002