中医综合疗法联合特色护理治疗带状疱疹后遗痛的临床效果探讨

芦辛

中医综合疗法联合特色护理治疗带状疱疹后遗痛的临床效果探讨

芦辛

目的 探讨带状疱疹后神经痛使用中医综合疗法和特色护理的效果。方法 将60例带状疱疹后神经痛患者进行随机分组研究，对照组使用止痛和营养神经治疗方式，治疗组使用常规治疗，增加中药口服和针灸拔罐治疗，结合专科护理，单疗程15 d，两组均进行2个疗程治疗。对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果 治疗组患者临床有效率是90.0%，对照组临床有效率是73.3%，治疗组的有效率比对照组高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论 中医综合治疗结合特色护理比西医常规治疗的效果突出，临床中获得的治疗效果也更加理想。

带状疱疹后遗痛；血府逐瘀汤；特色护理

带状疱疹后神经痛是因带状疱疹导致的皮损消退后神经持续疼痛症状，是带状疱疹的并发症，给患者的生活带来了非常大的不良影响[1-3］。现在西医治疗该疾病的效果并不理想，我院就中西结合治疗该疾病结合特色护理的效果进行了研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2011年3月～2014年9月我院选取了60例带状疱疹后神经痛患者来进行研究分析，将其分成对照组和治疗组。对照组30例患者，最小44岁，最大84岁，平均年龄（64.15±14.16）岁，治疗组30例患者，最小42岁，最大88岁，平均年龄（62.27±12.01）岁，两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），能够进行对比分析。

1.2诊断标准

西医诊断标准参照《临床疼痛技术治疗》[4］，中医诊断标准参照《中医外科学》[5］。

1.3治疗方法

对照组给予西医甲钴胺片0.5 mg，3次/d，口服；神经妥乐平7.2 U+生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d；红光照射及对症止痛治疗。治疗组在对照组的基础上加用中药血府逐瘀汤加减（生地10 g、桃仁12 g、红花9 g、枳壳15 g、赤芍20 g、柴胡10 g、川芎15 g、桔梗15 g、牛膝18 g）；皮肤针局部扣刺至出血后再给予拔罐放血，每罐出血3～5 m l并给予特色护理，两组均以15 d为1疗程，共治疗2个疗程。

1.4特色护理

（1）基础护理。因为疼痛而导致患者食欲减退，睡眠不佳，所以需要为患者提供安静舒适的住院环境，内衣宽松可以减少皮损部位的摩擦，注意让患者的皮肤清洁干燥。饮食要求清淡，富含营养，提升抵抗能力。（2）心理护理。患者的疼痛情况比较严重，持续时间长，所以生活质量比较差，容易出现焦虑和抑郁情绪，患者对治疗缺乏积极性。我们需要为患者进行情绪疏导，提升治疗配合度。（3）药物护理。患者对止痛药物会有抵触心理，认为长期使用会有依赖性，所以要为患者讲解药物使用的必要性和用法，让其了解不良反应等情况。

1.5疗效评定标准

显效：经过2个疗程治疗，患者的VAS评分0至3分，各类症状均有所改善；有效：VAS评分4至6分，患者的症状有所缓解；无效，VAS评分超过7分，症状无改善或更加严重。

1.6统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料以均数±标注差（±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

治疗组患者中有16例显效，11例有效，3例无效，临床有效率是90.0%（27/30）；对照组有12例显效，10例有效，8例无效，临床有效率是73.3%（22/30），治疗组的有效率比对照组高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。

3　讨论

带状疱疹后神经痛是比较多见的并发症，和患者附近神经受损有直接联系[6-8］，发病和患者的年龄及早期处理方式联系紧密[9-10］。中医领域该病是“蛇串疮”。因肝气郁结久而化火而致[11-13］。此次研究中我们使用了中医综合治疗和特色护理，治疗组患者临床有效率是90.0%，对照组临床有效率是73.3%，治疗组的有效率比对照组高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。总而言之，临床中我们推介使用中医综合治疗结合特色护理来治疗带状疱疹后遗神经痛症状，能够让患者的病情得到较好的改善，有效率比较高。

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Clinical Effect of TCM Therapy Combined with the Characteristics of Nursing Care in the Treatment of Postherpetic Neuralgia

L U Xin Department of Dermatology， Pharmaceutical College of Traditional Chinese Medicine in Heilongjiang Province， Harbin Heilongjiang 150036，China

Objective To study the effect of combined therapy of traditional Chinese medicine and special nursing for the treatment of post herpes zoster neuralgia. Methods 60 cases of postherpetic neuralgia patients were random ized grouped in the study， the control group used pain and nerve nutrition therapy， the treatment group used routine treatment， increased oral medicine and acupuncture cupping therapy， combined with specialty nursing. The single course was 15 days， two groups were treated of two courses. The clinical treatment of the tw o groups were compared and analyzed. Results The clinical effective rate of the treatment group was 90.0%， the control group was 73.3%， the effective rate of the treatment group was higher than the control group， the results were statistically significant （P＜0.05）. Conclusio n TCM comprehensive treatment combined with special nursing is more effective than the conventional treatment of western medicine， the treatment effect is more ideal.

Postherpetic neuralgia， Xuefuzhuyu Decoction， Characteristics of nursing

R 752.12

A

1674-9308（2016）24-0178-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.116

黑龙江省中医药科学院皮肤科，黑龙江 哈尔滨 150036