助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理研究

梅艳　毕丽娜

助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理研究

梅艳毕丽娜

目的 分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理效果。方法 选取2014年8月～2015年9月期间我院收治的86例自然分娩的产妇作为研究对象，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组行常规护理，观察组在对照组基础上在助产中行预防新生儿锁骨骨折护理，观察两组的护理情况。结果 对照组新生儿锁骨骨折发生率为18%，窒息发生率为15%，观察组新生儿锁骨骨折发生率为4.3%，窒息发生率为2.2%，组间比较新生儿锁骨骨折发生率、窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产妇满意度为77.5%，观察组产妇满意度为93.5%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 助产过程中予以预防新生儿锁骨骨折护理，可以降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，具有重要的应用价值。

助产过程；新生儿；锁骨骨折；预防；护理

新生儿锁骨骨折是临床常见的一种骨折，在分娩过程中，产妇易受到机械因素的影响，容易对新生儿造成产伤[1］。相关研究报道显示，新生儿锁骨骨折预后良好，对新生儿的影响不大，但是对新生儿的家长和助产人员造成一定的心理压力。在助产中予以合理的助产手法，可以减少新生儿锁骨骨折的发生[2］。本次研究共选取86例自然分娩的产妇作为研究对象，现将具体的情况报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年9月期间我院收治的86例自然分娩的产妇作为研究对象，所有产妇均为单胎，无严重的妊娠综合征，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组中产妇的年龄在22～35岁之间，平均年龄在（26.7±2.4）岁，孕周在36～42周，平均孕周在（38.3±1.5）周，观察组中产妇的年龄在23～36岁之间，平均年龄在（27.6±1.8）岁，孕周在37～42周，平均孕周在（38.1±1.3）周，两组产妇的年龄、孕周等一般资料对比分析，差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2研究方法

对照组行常规护理，观察组在对照组基础上在助产中行预防新生儿锁骨骨折护理。

1.3观察指标

观察比较两组新生儿锁骨骨折、窒息的发生率以及两组产妇的护理满意度，分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理效果。

1.4评价标准

采取我院自行拟定的护理满意度调查表对产妇的护理满意度进行调查，总分为5分，评价标准为：（1）非常满意：5分。（2）满意：3～4分。（3）不满意：＜3分，满意度=非常满意率+满意率[3］。

1.5统计学处理

采用SPSS20.0软件统计分析本次研究数据，锁骨骨折、窒息的发生率以及两组产妇的护理满意度均以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组新生儿窒息和新生儿锁骨骨折的发生率

对照组新生儿锁骨骨折发生率为18%，窒息发生率为15%，观察组新生儿锁骨骨折发生率为4.3%，窒息发生率为2.2%，两组新生儿锁骨骨折发生率比较差异有统计学意义（χ2=3.950，P＜0.05），两组新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.575，P＜0.05）。

2.2比较两组产妇的满意度

对照组产妇满意度为77.5%，观察组产妇满意度为93.5%，两组产妇的满意度比较差异有统计学意义（χ2=4.549，P＜0.05）。

3　讨论

相关研究报道显示，新生儿锁骨骨折与分娩方式、阴道难产等因素具有密切关系，阴道难产新生儿锁骨骨折的发生率明显高于阴道顺产，因此，助产中予以预防新生儿锁骨骨折的护理是必要的[4-5］。行新生儿锁骨骨折预防护理，可以使助产人员掌握分娩的机制，了解助产的方法，从而有效的预防新生儿锁骨骨折的发生[6-8］。本次研究结果显示，对照组新生儿锁骨骨折发生率、窒息发生率均高于观察组（P＜0.05），对照组产妇满意度低于观察组（P＜0.05）。综上所述，助产过程中予以预防新生儿锁骨骨折护理，可以降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，具有重要的应用价值。

[1]田冬梅，李华丽. 新生儿锁骨骨折37例产科相关因素分析[J］.山西医科大学学报，2013，44（1）：64-66.

[2]李丽萍，施云，顾伟芳，等. 新生儿锁骨骨折原因分析和防范措施[J］. 中国医师杂志，2014（z1）：88-89.

[3]王立昌，杨晓丹，李玉萍，等. 新生儿锁骨骨折危险因素分析[J］.中国基层医药，2016，23（2）：265-267.

[4]纪玉华. 助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理[J］. 中国社区医师，2015，31（28）：120，122.

[5]陈秀甜，陈冬梅，唐邵青，等. 助产过程中预防新生儿锁骨骨折的临床护理分析[J］. 现代诊断与治疗，2015，26（16）：3814-3815.

[6]宁淑苹. 助产过程中预防新生儿锁骨骨折的护理体会[J］. 按摩与康复医学，2012，3（32）：246-247.

[7]李静. 助产过程中预防新生儿锁骨骨折的护理分析[J］. 中国卫生产业，2013，10（29）：33.

[8]陈新萍，何翠琴. 助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理研究[J］. 中国卫生标准管理，2015，6（29）：202-204.

The Prevention and Nursing Effect of Neonatal Clavicular Fracture in Midwifery

MEI Yan BI Lina Delivery Room， the Eighth People's Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266100， China

Ob jective To analyze the prevention and nursing effect of neonatal clavicular fracture in midwifery. Methods 86 cases of natural childbirth puerpera were selected from August 2014 to September 2015 in our hospital as the research objects， they were divided into the control group （n=40） and observation group （n=46）， the control group received routine nursing care， the observation group on the basis of the control group received preventing neonatal clavicular fracture care in the midwifery，the nursing effect of the two groups was observed. Resu lts In the control group， the neonatal clavicular fracture incidence was 18%， asphyxia was 15%； In the observation group， the neonatal clavicular fracture incidence was 4.3%， asphyxia was 2.2%， there were significant difference in the neonatal clavicular fracture incidence and asphyxia between two groups （P＜0.05）， the maternal satisfaction of the control groupwas 77.5%， the maternal satisfaction of the observation group was 93.5%， there was significant difference in maternal satisfaction between two groups （P＜0.05）. Conclusion Midw ifery process be preventive nursing care of neonatal clavicular fracture， can reduce neonatal clavicular fracture and suffocation incidence has important application value.

Midw ifery process， Newborn， Clavicular fracture， Prevention，Nursing

R 473.72

A

1674-9308（2016）24-0214-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.139

青岛市第八人民医院产房，山东 青岛 266100