探讨行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的效果

2016-02-15 04:55夏洪珍
中国继续医学教育 2016年24期
关键词:胆囊优质腹腔镜

夏洪珍

探讨行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的效果

夏洪珍

目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术患者的手术护理方式。方法 根据2013年12月~2014年12月我院的80例腹腔镜胆囊切除手术患者来进行研究分析,患者围手术期接受优质护理服务,然后对患者的护理满意度和焦虑情况进行分析。 结果 临床中患者的满意度是95%;患者焦虑情况为,护理前平均(22.14±1.42)分,护理后平均(9.53±1.44)分,患者腹腔镜手术中使用优质护理,能够降低焦虑程度,对患者的病情改善起到了积极的帮助。结论 腹腔镜胆囊切除手术结合优质护理对患者的满意度有很大的提升,患者的焦虑情况也有很大改善,康复速度更快,应该在临床中推广使用。

腹腔镜;胆囊切除术;手术护理;效果分析

胆囊手术目前以腹腔镜手术的效果最好,使用也最多,它既有传统手术的优点,同时还兼具了非手术治疗的优点[1]。患者接受腹腔镜切除手术后,手术切口比较小,患者手术时的出血量比较少,疼痛比较轻,所以并发症几率较低[2]。手术成功和手术技术有很大联系,结合优质的护理能够保证手术的效果。此次我院就优质护理的临床应用情况进行了分析,现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2013年12月~2014年12月我院共选取了80例腹腔镜胆囊切除手术患者进行分析,男性患者48例,女性患者32例,最小20岁,最大52岁,平均(40.5±7.5)岁。患者术前接受了身体检查,没有其他疾病存在。

1.2方法

所有的胆囊患者都进行腹腔镜切除术,在患者进行手术前、手术中以及手术后都采用优质护理进行配合:

1.2.1手术前采用的护理方法手术前,护理人员对患者的心理状态进行观察,如果患者的情绪波动起伏较大,需要对患者提供心理护理,疏导负面情绪,让患者保持积极的心态来接受手术治疗,护理人员要对手术室进行消毒,将手术室内的光线调整到适宜状态。护理人员还需要对医疗器械设备进行检查,确保这些器械能够正常使用,手术过程中会使用到腹腔镜设备以及腹腔镜手术器械,都要详细的核对,以免有所疏漏[3]。最后护理人员要为患者提供饮食指导,术前两天叮嘱患者不要进食易产生气体的食物,否则手术过程中会有胀气情况发生,手术前12 h要禁食,术前4 h要禁饮。

1.2.2手术中采用的护理方法患者在进行手术的过程中,首先护理人员需要核对患者的相关资料,比如患者的姓名以及年龄等,同时还要帮助患者建立静脉通道,这样可以有效的避免患者出现心肌梗死等情况。另外还要帮助患者采取正确的手术体位;其次护理人员需要协助医生给患者建立气腹,在这过程中需要检查气腹针的通畅程度,同时还需要彻底消毒患者的腹部皮肤[4],从而进一步协助医生做腹部手术切口;再次护理人员需要把使用到的手术器械传递给医生,同时还需要仔细观察患者的生命体征,一旦患者出现不良的情绪,应及时的安抚[2];最后护理人员应当在术后清洗医疗器械,并且对医疗器械进行彻底的消毒,同时还要对医疗器械进行清点并做好记录[5]。

1.2.3手术后采用的护理方法手术完成后,将患者送回病房内,让患者在病房内修养,为患者提供氧气治疗,促进体内的二氧化碳排出,护理人员对患者的生命体征要进行观察,如果发生异常情况应该及时通知医生来处理。

2 结果

临床中患者的满意度是95%;患者护理前的心理焦虑程度评分为(22.14±1.42)分,护理之后的心理焦虑程度评分为(9.53±1.44)分,根据以上数据分析我们了解到,患者腹腔镜手术中使用优质护理,能够降低焦虑程度,对患者的病情改善起到了积极的帮助。

3 讨论

胆囊患者临床中使用腹腔镜手术治疗的效果比较好,但是要注意结合优质的围手术期护理服务,这样能够让患者的并发几率降低,让患者的恢复速度提升,此次研究中,临床中患者的满意度是95%;患者焦虑情况为,护理前平均(22.14±1.42)分,护理后平均(9.53±1.44)分。说明此次研究的护理服务质量比较高,患者整体满意度比较高,经过护理后,患者的焦虑情绪也有了很大的改善,因此我们推介在临床中为患者使用优质护理服务,提升护理满意度,促进患者的恢复[6-8]。

[1]朱晓娟. 行腹腔镜胆囊切除术患者206例手术护理的配合探讨[J].中国社区医师,2015,1(12):120-123.

[2]肖富俊. 对行腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期整体护理的效果观察[J]. 求医问药(下半月),2014,3(19):126-129.

[3]张莉. 术后延续性护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,7(29):257-258.

[4]赵玉英,赵杰. 腹腔镜胆囊切除术的围术期护理及手术配合[J].基层医学论坛,2014,2(15):215-217.

[5]侯桂英. 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的护理对策[J].中国继续医学教育,2015,7(30):201-202.

[6]王黎滨. 腹腔镜结直肠癌根治联合胆囊切除术后呼吸道的护理[J].护士进修杂志,2010,25(1):94-95.

[7]许瑞华,刘自明,秦俊春,等. 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理[J]. 护士进修杂志,2009,24(20):1849-1850.

[8]李鑫. 老年腹腔镜胆囊切除术整体护理的研究[J]. 中国伤残医学,2009,17(6):47-49.

E f fect o f Nu rsing Coop era tion in Pa tien ts Undergo ing Laparoscopic Cholecystectom y

XIA Hongzhen Department of Surgery, the Fourth Hospital of Daqing City,Heilongjiang Province, Daqing Heilongjiang 163712, China

Ob jective To explore the nursing methods of patients with laparoscopic cho lecystectom y. Methods 80 cases o f laparoscopic gallbladder resection surgery from December 2013 to December 2014 in our hospital were selected as objects. The patients accepted high quality nursing service. The patient satisfaction with care and anxiety w ere analyzed. Resu lts Patients satisfaction was 95%; Anxiety score before nursing was (22.14±1.42), and after nursing average was (9.53±1.44). Patients undergoing laparoscopic surgery using high quality nursing could reduce the degree of anxiety, and the patient's condition improved. Conclusion Laparoscopic cholecystectomy combined with quality care has a great improvement in patients' satisfaction, patients' anxiety is also a great improvement, recovery rate is faster, should be used in clinical practice.

Laparoscopic, Cholecystectomy, Surgical nursing, Effect analysis

R 473.6

A

1674-9308(2016)24-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.145

黑龙江省大庆市第四医院外科,黑龙江 大庆 163712

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