心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响

陈海燕　杜文文

心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响

陈海燕1杜文文2

目的 探讨心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响。方法 选择我院化疗治疗的淋巴瘤患者72例，随机分为干预组和对照组各36例，对照组采取常规护理，干预组采取心理护理干预，护理前后采用SAS、SDS自评量表评估对比两组焦虑、抑郁情绪。结果 干预组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理干预可有效缓解恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪，值得推广应用。

心理护理干预；恶性淋巴瘤；不良情绪

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤[1-2］，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大。化疗是目前主要治疗手段，由于患者对化疗的不适应性，易产生担心、焦虑、抑郁等不良情绪，影响化疗正常进行，为缓解化疗患者不良情绪，提升治疗依从性，实施及时有效的心理护理干预意义重大[3-4］。我院旨在探究心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月～2016年1月我院化疗治疗的淋巴瘤患者72例，并随机分为干预组和对照组各36例，干预组男20例，女16例，年龄18～70岁，平均年龄（43.4±6.8）岁，病程8个月～6年，平均病程（3.5±1.3）年。对照组男21例，女15例，年龄23～74岁，平均年龄（48.4±6.3）岁，病程1～7年，平均病程（4.2±0.3）年。两组病程、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均接受常规化疗治疗，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予心理护理干预，内容包括：（1）告知患者疾病基本知识，帮助其树立治疗信心。（2）向患者讲解恶性肿瘤的发病原因、临床症状、治疗措施及其化疗过程可能出现的毒副反应，并告知化疗期间饮食注意问题以及预期效果等，使患者做好充分的心理准备，以积极心态面对治疗。（3）护理人员与家属多与患者沟通，了解负面情绪产生的原因，给予针对性疏导，并通过阅读、视频、音乐等方式转移患者注意力，改善患者焦虑状态。（4）化疗过程中出现毒副反应应及时给予解释并告知注意事项改善患者抑郁状态。

1.3观察指标及评分标准

护理前后采用SAS、SDS自评量表评估对比两组焦虑、抑郁情绪。SAS≥50分为存在焦虑情绪，SDS≥53分存在抑郁情绪。评分越高，焦虑、抑郁越严重。

1.4统计学分析

2　结果

两组患者心理状况评分比较，干预组护理前SAS、SDS分别为（67.2±4.1）分、（66.4±5.2）分，对照组护理前SAS、SDS分别为（67.1±7.2）分、（65.6±4.1）分，护理后干预组的SAS、SDS分别为（40.2±5.2）分、（41.7±7.2）分，对照组护理后SAS、SDS分别为（44.5±6.2）分、（46.2±3.4）分。两组护理后，SAS、SDS评分均明显降低，且干预组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

恶性淋巴瘤是发生于淋巴结和（或）结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，是一种恶性肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变，临床以无痛性与进行性淋巴结肿大为主要表现[5-6］。

目前化疗为治疗该病主要方法，但化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会杀伤正常细胞，致使患者机体免疫力急剧下降，出现多种副作用[7-9］。焦虑和抑郁是恶性淋巴瘤患者在治疗中较为常见的不良情绪反应，会引起患者恐慌、担心、害怕情绪，不利于病情康复[10-11］。为减轻不良反应，本研究对干预组患者采取积极心理护理干预措施，耐心疏导患者负性情绪，细心观察患者治疗情况及不良反应，增强患者心理承受能力，结果显示两组护理后，SAS、SDS评分均明显降低，且干预组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明采用心理护理干预可有效改善恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪，有助于提高患者治疗依从性。

综上所述，心理护理干预可有效缓解恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪，值得推广应用。

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[2]蔡瑞卿，梁丽芳，钟美霞，等. 青少年恶性淋巴瘤患者心路历程的质性研究[J］. 中国实用护理杂志，2015，31（z1）：160-162.

[3]吴玉娟，赵倩，唐菊英. 心理干预对淋巴瘤患者化疗后抑郁情绪的改善研究[J］. 中国肿瘤临床与康复，2013，20（5）：516-517.

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[5]陈瑶舟，郑莉华. 护理干预对淋巴瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响[J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（9）：95-97.

[6]徐琪，沈丽，陈曦. 护理干预对联合化疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者心理状态及生活质量的影响[J］. 中华现代护理杂志，2013，19（19）：2252-2254.

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Effect of Psychological Nursing Intervention on the Negative Emotion o f Patients with Malignant Lymphoma a fter Chemotherapy

CHEN Haiyan1DUWenwen21Department of Radiotherapy， Tumor Hospital Affiliated of Zhengzhou University， Zhengzhou He'nan 450000，China， 2Department of Galactophore， Zhengzhou He'nan 450000， China

Ob jective To explore the effect of psychological nursing intervention on the negative emotion of patients with malignant lymphoma after chemotherapy. Methods 72 cases of lymphoma treated by chem otherapy in our hospital were selected， all the patients were randomly divided into intervention group and control group， each group of 36 cases， the control group adopted routine nursing， and the intervention group adopted the psychological nursing intervention， the anxiety and depression of the two groups were evaluated by SAS and SDS self rating scale respectively before and after nursing. Results SAS， SDS score of the intervention group after nursing was significantly lower than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Psychological nursing intervention can effectively alleviate the negative emotions of patients with malignant lymphoma after chemotherapy， worthy of popularizing and applying.

Psychological nursing intervention， Malignant lymphoma，Negative emotion

R 473.73

A

1674-9308（2016）24-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.163

1郑州大学附属肿瘤医院放疗科，河南 郑州 450000；2乳腺科，河南 郑州 450000