莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用

戚海燕

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用

戚海燕

目的 探讨莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的临床应用。方法 选择2015年3月～2016年2月在我院治疗的功能性消化不良患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组给予莫沙必利治疗，治疗组在对照组的基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组患者的临床疗效及HAMD评分结果。结果治疗后治疗组的总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%，且治疗组患者HAMD评分优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中疗效显著。

莫沙必利；氟哌噻吨美利曲辛片；功能性消化不良；联合

1　资料与方法

1.1临床资料

选择2015年3月～2016年2月在我院治疗的功能性消化不良患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，所有患者均符合功能性消化不良罗马Ⅱ诊断标准[3]。其中对照组中男13例，女17例，年龄22～65岁，平均年龄（40.36±4.42）岁，病程4个月～6年，平均病程（3.3±0.4）年，治疗组中男11例，女19例，年龄19～68岁，平均年龄（41.27±3.98）岁，病程7个月～5年，平均病程（3.1±0.7）年，两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予莫沙必利5 mg/次，3次/d，餐前30 min口服，治疗组患者在对照组的基础上加用黛力新进行治疗，每天早晨和中午饭前各给予黛力新1片口服，两组患者均治疗4周后观察其治疗效果。

1.3疗效评定

根据患者的临床疗效分为显效、有效和无效3个等级。显效：指患者进食后的饱胀感或上腹疼痛、灼烧感等症状有明显的减轻或消失；有效：指患者进食后的饱胀感或上腹疼痛等症状较治疗前有所减轻；无效：患者经治疗后临床症状没有明显的改善甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率。汉密顿抑郁量表（HAMD）采用24项版本评定[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床疗效

经治疗后大多患者症状有所缓解，对照组中显效11例，有效14例，无效5例，总有效率为83.33%；治疗组中显效14例，有效15例，无效1例，总有效率为96.67%，经比较治疗组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组HAMD评分结果比较

治疗前对照组和治疗组患者的HAMD评分分别为（18.6±4.7）分和（19.2±4.4）分，两组比较差异无统计学意义，治疗后对照组和治疗组患者的HAMD评分分别为（14.7±2.2）分和（7.1±1.8）分，可见治疗组患者HAMD评分优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

功能性消化不良是在临床中常见的病症之一，主要表现为复发性或腹部疼痛，但具体的发病机制和原因现在尚未明确[5]。在临床上的药物治疗中最常用的就是莫沙必利，通过刺激乙酰胆碱的释放来刺激胃肠道运动从而改善患者消化不良症状，但不影响胃酸的分泌[6]。虽然功能性消化不良病因尚未完全明了，但多数认为除了与胃运动功能障碍有关外，还有部分因素是患者心理原因。有研究发现[7]，患者常常伴有焦虑和抑郁等不良情绪，焦虑的情绪会导致痛阈降低，引起腹部疼痛，且患者的不良情绪明显延缓患者的胃排空，从而引起胃肠道症状，可见本病与精神因素密切相关。对于此类患者仅仅采用临床药物治疗疗效欠佳，应多采用联合抗焦虑剂的方式进行干预治疗，在医学临床中常用莫沙必利联合黛力新治疗。黛力新是小剂量氟哌噻吨和小剂量美利曲辛的合剂，两者都能通过作用于突触前膜影响多巴胺含量而发挥抗抑郁的作用[8-9]。该药在患者的精神方面，包括失眠、抑郁、焦虑症状中有了较明显的改善，提高了患者生活质量，在本文研究结果中治疗组患者的临床疗效及HAMD评分结果均优于对照组，也证实了黛力新的临床疗效。

综上所述，莫沙必利联合黛力新在功能性消化不良治疗中疗效显著，缓解患者焦虑情绪，提高生活质量。

[1]胡静. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察[J]. 当代医学，2013，19（6）：127-128.

[2]周虎荣. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效[J].中国医学创新，2013，10（25）：134-135.

[3]陈晓兵. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效[J].中外医学研究，2015，13（36）：121-123.

[4]殷旭东，李敬. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果观察[J]. 社区医学杂志，2016，14（3）：64-65.

[5]陈小冰. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J]. 中国现代医生，2009，27（3）：103，127.

[6]石红. 功能性消化不良应用莫沙必利联合黛力新治疗的临床研究[J]. 中国现代药物应用，2014，8（15）：137-138.

[7]王琼芬. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良60例临床观察[J]. 中国卫生产业，2012，9（2）：48，50.

[8]曹火留，陈远能，张涛. 黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价[J]. 西部医学，2013，25（11）：1672-1677.

[9]郭东辉，陈山，陈亚想. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良187例临床观察[J].中国医药导报，2008，5（34）：57-58.

Application of Flupentixol and Melitracen Tablets Combined With Mosapride in the Treatment of Functional Dyspepsia

QI Haiyan Inpatient Pharmacy, Chifeng Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To explore the clinical application of mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets in the treatment of functional dyspepsia. Methods From March 2015 to February 2016, 60 patients with functional dyspepsia in our hospital were randomly divided into control group and treatment group with 30 cases in each group, the control group was given mosapride treatment, the treatment group in the control group on the basis of flupentixol and melitracen tablets combined with treatment, compared two groups of patients with clinical curative effect and HAMD score. Results After treatment in the treatment group the total effective rate of 96.67% was significantly higher than the control group and 83.33% patients in the treatment group HAMD score than the control group, there was significant difference between two groups (P＜0.05). Conclusion Curative effect of mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets in the treatment of functional dyspepsia.

Mosapride, flupentixol and melitracen tablets, Functional dyspepsia, Joint功能性消化不良（FD）是一种常见的消化道疾病，主要由于胃动力发生紊乱所导致，临床上主要表现为腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，该病病程长且反复发作，长时间会对患者的生活质量造成不利影响[1]。目前治疗该病症主要是通过促胃肠动力药和抑酸剂联合应用，但在临床中疗效不明显，有研究表明，该病症的发生除了机体自身因素外，还与患者的心理和精神抑郁有关[2]。因此我院对患者给予莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗，取得较好的临床疗效，现报道如下。

R573

A

1674-9308（2016）30-0118-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.076

内蒙古赤峰市医院住院处药房，内蒙古 赤峰 024000