情景模拟教学法在急诊教学中的应用研究

谭珊

(长沙医学院临床学院，湖南 长沙 410219)



情景模拟教学法在急诊教学中的应用研究

谭珊

(长沙医学院临床学院，湖南 长沙 410219)

摘要：急诊医学的课程研究专业性强，内容操作复杂，并且由于急诊患者的病情危急，需要在短时间内加以有效解决，而患者家属面临急症状况普遍会存在心情焦虑，紧张的状况。面对这种就诊状况，倘若直接让学生参与病人的急诊治疗容易耽误患者的就诊时机,导致学生能够参与急诊实践训练的机会很少。面对这种教学状况，采用情景模拟的教学方式就能够很好的解决这一问题，不仅仅能够有效的解决急诊教学实践的现实局限，还能够在理论与实践的具体操作中培养学生的学习兴趣，提升学生的专业素养。

关键词：情景模拟教学法；急诊教学；应用研究

在急诊医疗救治的专业课程学习中，引导学生积极参与临床实习是保障和检验教学效果的重要方法。临床实习作为急诊教学的重要组成部分，教学初衷在于引导学生在实践的检验过程中提升学生学以致用的能力。情景模拟这一教学方法就是有效的结合具体的教学内容，采用情景再现的教学方式提升学生的学习能力，在虚拟的环境中让学生灵活的担任不同角色，老师以辅助者的角色给予学生从旁指导，在虚拟情景的时实践操作中检验自己的学习效果。

1情景模拟教学法在具体操作内容

情景模拟教学法在急诊医学中的操作运用具体包括四个步骤，在不同操作环节的实施过程中需要加以严格控制，避免因为不正确的个人因素影响教学结果。

准备阶段：前期的准备工作是做好情景模拟教学法在急诊医学运用的重要工作。在参与情景模拟教学方式之前需要老师对教学的具体内容，操作流程，学习目标有明确的规定与安排，向学生发放相关的学习资料，并且及时指定一名学生为小组组长，帮助老师在教学过程中加以必要的协助，组织学生积极的参与情景教学法的实施并且检验具体的教学效果。在参与小组划分时，每个小组成员不能超过5人，30名学生为一个大组。老师在课程有序开展之前需要检查设备的运行状况，与此同时对于步骤流程加以熟悉，学生需要熟悉操作设备的功能介绍与导线连接，在最大限度内保证教学效果的顺利实现。

示教阶段：示教阶段就是以老师为中心开展的教学流程的示范，带领学生大致的了解教学的推进阶段与操作方式的演练，依据教学内容与学生的具体学习情况进行必要的讲解与分析，为学生的独立操作与学习奠定基础。

模拟阶段：模拟阶段是情景模拟教学法在急诊医学实践操作中的中心环节，对于学生的学习操作情况具有决定性的影响，需要老师加大对这一环节的重视与强化。模拟阶段的具体操作环节，首先需要老师带领学生对于具体的操作流程进行安排，并且对于学生个人想要承担的角色进行规划与介绍。首先以中毒护理为代表分析，需要一名学生饰演中毒患者，具体的急救措施包括引导患者参与吸氧，洗胃，心电监护以及建立静脉通路等几个操作环节，需要有一人统筹大局，具体分配学生的操作内容，一人负责吸氧和洗胃，另一人负责心电监护和静脉通路，在不同岗位的各司其职中保障急诊救援工作的顺利开展。对于扮演患者家属的学生来说可以依据患者的情况向医生咨询必要的救援信息与病人的具体病情。以上的几个操作步骤非常熟悉之后，老师需要引导学生互换角色，了解不同的岗位所需要承担的责任与具体操作要求，在大量的联系的操作中强化学生的专业素养。但是在这一过程中，老师需要注意的是教师需要采用以学生为主导的教学方式，充分尊重学生的个人习惯与兴趣爱好，将更大的创造发挥空间留给学生。让学生能够自主安排情景模拟演练的课题与个人的角色扮演，在具有个人化的流程设计中强化具体的学习效果。为了增强情景模拟的逼真性，学生可以加强或者夸张角色的人物性格，对于病情严重的患者学生可以做出表情痛楚，深度昏迷的状况，对于患者的家属来说可以焦急，痛苦的情绪表演下突出急诊救援的紧迫感。这些步骤的具体操作与实施需要以学生为参与主体，老师只是以从旁协助的角色为学生答疑解惑。

检验评估阶段。检验评估阶段是体现学生学习效果的重要操作手段，只有依据学生具体的学习情况参与信息反馈，才能够据此作出最为合适的调整计划。具体的评价考核可以采用不同维度的检测方法，可以综合运用自我评价，老师评价，同学评价，在不同评价对象的监测分析中对学生个人作出最为客观的点评，明确的了解自身所具备的优点和不足，并且在日后的学习生活中加以改善。

2情景模拟教学法在急诊医学中的优势运用

2.1促进学生的自主学习

由于急诊医学的学科特性，高度的抽象性增加了学生的学习难度，在枯燥乏味的学习氛围中消磨学生的学习兴趣，但是情景模拟教学法能够有效的改善这一教学状况。对于学生来说，兴趣才是最好的老师，当学生对某一事情有强烈的兴趣时就会展开具有持久力的自主学习，但是倘若学生对于自己的学习方向缺乏兴趣，就难以取得良好的学习效果。对于急诊医学的学习来说，传统的教学方式主要是以老师的理论讲解与课程演练为主导，单一的教学模式难以提升学生的学习兴趣，学生被被动的放在了接受信息内容的角色，这种以老师为主导的教学方式不仅不能改善学生的学习效果，反而更会强化和加剧学生的抗拒心理。但是对于情景模拟教学法在急诊医学教学的应用，对于调节学习气氛，改善僵化的学习模式具有一定的促进作用。采用情景模拟的哦教学方式充分尊重了以学生为主导的教学方式，在身临其境的学习模拟中提升学生的参与意识，更加直观的感受到急诊医学的现场操作的紧张感与危机感，在学生的角色扮演中能够了解不同的人物所需要承担的责任，在角色的饰演与置换中让学生能够切身的体会医生与患者的心理状态，在与患者共情的理念指导下设身处地的为患者及其家属着想，在一定程度上缓解目前紧张的医患关系，在实际的操作与演练中强化学生对于专业知识的掌握与理解，为学生日后的临床医学工作打下坚实的基础。

2.2提升急救能力，强化急救意识

情景模拟教学法对于提升学生专业性的急救技巧，提升学生的急救保护意识具有直接的影响。情景模拟训练是一种集理论检验与实际操作于一身的教学方法。在传统教学方式中往往采用老师示范学生课后练习的方式，在这种教学模式下学生也能够掌握扎实的急救技能，但是往往在急诊的实践操作环节，学生会出现紧张，不知所措的状况，这就是由于学生在日常的学习演练中没有真实的实战情景，对于让学生体会急诊现场的紧张状态有所局限。但是对于情景模拟教学法来说，学生可以在逼真的模拟状态下既能够锻炼自己的操作技巧，有能够在急诊氛围的体验中锻炼个人的心理素质，帮助学生在真实的急诊操作时做到有条不紊。与此同时，情景模拟教学法与传统教学方式最大的区别在于坚持和尊重学生的主导地位，学生在对急诊情景模拟的演练过程中必须实现做好充分准备工作，对于具体的工作细节做好协调，才能够保证模拟训练的顺利开展。比如说，对于浅度昏迷，中毒昏迷，深度昏迷会表现出不同的状态与应急措施，需要学生事前对各个操作环节的联系作出具体的分析，采用不同的方法寻求左右的解决技巧。

2.3提升学生团队协作与解决问题的能力

教学法最为突出的特点是需要在团队协作的配合中才能加以完成，所以这一教学方式对于提升学生的团队协作能力与解决问题的能力非常重要。团队协作与解决问题的能力是参与激烈市场竞争的必备要素，对于急诊医疗事故来说救治的成功更是需要团队的配合，在团队成员之间的协作互助，提升整个操作团队的救治效率与团队成员之间的内在默契。情景模拟教学法能够在角色的分工中让学生体会到每一个角色的重要性与工作难点，加强实际协作中对彼此的理解，在救治的过程中只有齐心协力才能够救死扶伤，实现在最短的时间内抢救病人的生命，为学生日后投入具体的医疗事业打下坚实的基础。

3结语

综上所述，情景模拟教学法在急诊教学中的应用能够有效改善与弥补传统教学方式的不足之处，对于培养学生的学习兴趣，提升学生的参与度，强化学生的急诊医疗能力与急诊意识，团队协作能力与解决问题的执行力都具有很大的促进作用。但是在具体的实施过程中需要老师坚持学生的主体地位，引导学生在自主的学习创作中提升个人的专业素养，老师主要以协助者的角色为学生解疑答惑。情景模拟的教学方式在急救医疗中的灵活运用能够帮助学生将医学的理论知识与实践操作加以灵活运用，提升学生的掌握程度，在日常的学习与演练中提升学生医疗急诊的综合能力。

参考文献：

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[4]卢建华,吴建国,赵燕斌.现代医学教育创新的思考[J].医学与哲学.2000(12).

作者简介：谭珊(1981-)，女，湖南长沙人，硕士研究生，讲师/主治医生，研究方向：中西医结合救治中毒和急诊医学教学。

中图分类号：G426

文献标志码：A

文章编号：1671-1602(2016)14-0202-02