中医治疗42例骨伤后期肢体肿胀的临床研究

夏士宇

(夏士宇中医骨科诊所，哈尔滨 150001)

中医治疗42例骨伤后期肢体肿胀的临床研究

夏士宇

(夏士宇中医骨科诊所，哈尔滨 150001)

为了探究中医治疗42例骨伤后期肢体肿胀的临床效果，在本次研究中选择2014年2月-2016年4月我院收治的79例骨伤后期肢体肿胀患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别给予常规方式和中医方式进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：甲组39例患者中治疗有效的患者例数27例，治疗总有效率为69.2%；乙组40例患者中治疗有效的患者35例，治疗总有效率为87.5%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。乙组的疼痛评分明显少于甲组，组间数据具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于骨伤后期肢体肿胀患者应用中医方式进行治疗，能有效缓解不良反应，有助于患者预后康复，值得推广和应用。

中医；骨伤后期肢体肿胀；临床效果

骨伤是当前临床研究中比较常见的症状，其发病几率比较高，对患者自身有严重的影响。临床表现为疼痛和行动不便等，因此在临床研究中需要及时对患者采取有效的措施进行治疗。常规性治疗方式优势明显，能改善不良症状，但是预后恢复难度比较大。随着临床治疗方式的不断升级，中医治疗法在治疗骨伤后期肢体肿胀中也起到突出的作用，在临床治疗过程中需要从具体情况入手，及时对患者的病情进行分析，按照临床治疗指标的要求，为了明确后续治疗指标，医护人员要掌握指标方式的具体要求，合理用药，辅助按摩等措施，整体优势更为明显。为了探究中医治疗42例骨伤后期肢体肿胀的临床效果，选择2014年2月-2016年4月我院收治79例骨伤后期肢体肿胀患者作为研究对象，分别给予常规方式和中医方式进行治疗，对治疗效果进行分析。详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中选择2014年2月-2016年4月我院收治79例骨伤后期肢体肿胀患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，甲组39例患者，其中男和女分别是20例和19例，年龄在28～70岁，平均年龄(50.2±2.8)岁，病程在1～5周，平均病程(32±1.1)周。乙组40例患者，其中男和女分别都是20例，年龄在29～72岁，平均年龄(51.2±1.8)岁，病程在1～6周，平均年龄(4.2±1.1)周。两组患者年龄在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义(P>0.05)，可以对临床资料进行对比分析。

1.2 方法

在本次研究中，甲组给予基础方式进行治疗，按照治疗要求进行落实。乙组则给予中医方式进行治疗，中药汤剂：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、枳壳、甘草等药材，对于上肢伤者加桂枝、羌活等。对于下肢伤者，加木瓜、独活等。采用煎服的方式，一日1剂，分为早晚两次服用[1]。

1.3 临床效果评估

显效：治疗后不存在不良症状，肢体肿胀显效消失。有效：不存在明显不良反应，患者生活质量有所提升。无效：临床治疗效果不明显，甚至存在不良症状。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4 统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，甲组39例患者中治疗有效的患者例数27例，治疗总有效率为69.2%，乙组40例患者中治疗有效的患者35例，治疗总有效率为87.5%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)，详细如表1。

表1 甲组和乙组的治疗效果比较

在本次研究中对两组患者的疼痛评分进行分析，乙组治疗后的疼痛评分为(0.52±0.04)，甲组治疗后的疼痛评分为1.49±0.25，乙组的疼痛评分明显少于甲组，组间数据具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

骨伤后期肢体肿胀是当前骨科常见的症状，对患者自身有严重的影响，主要是由于人体骨质受到影响后，周围毛细血管的通透性下降，导致毛细血管出现破裂现象。静脉血管内的液体外渗后，会导致血管壁出现扩张的现象，间质水肿现象严重。骨伤后需要及时对患者采取有效的方式进行治疗。如果治疗不及时必然影响肿胀部位的血液循环，导致组织得不到修复，进而出现感染的症状[2]。

根据现有中医学临床治疗指标要求可知，预后治疗不及时，则会衍生其他不良症状。考虑到热毒内侵以及气滞血瘀等症状因素，在治疗过程中必须以活血化瘀作为主要原则。根据现有指标要求，采用中医法进行治疗，整体优势明显。本次研究中对药物成分进行合理选定，包括：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、枳壳、甘草等。药物之间存在相互作用，能有效缓解不良症状。骨伤肿胀现象如果不能得到缓解，患者会出现口渴、发热等现象，基于临床治疗的属性要求，需要从具体情况入手，按照用药标准和具体要求进行落实，突出其作用[3]。

根据临床指标以及治疗模式的要求，采用适当的推拿和按摩手法进行治疗，具有活血化瘀以及疏通经脉的作用，在后续治疗阶段，按照治疗要求进行落实后，能满足其他指标要求。中医推拿按摩中的推、按、拿、捏、打、揉、摩、颤等手法作用于患者的患肢或相应穴位上，具有活血化瘀，开通闭塞，疏通经络，滑利关节，运行气血的作用。根据已有用药治疗指标要求，医护人员需要掌握其他指标要求，对准穴位进行治疗。骨伤患者的预后恢复时间比较长，随着生活节奏不断加快，发病率逐渐提升，多数患者会存在心理压力大的现象，如果不能及时缓解病情，患者应激性心理严重，甚至衍生其他症状。因此在临床研究中需要适当对患者进行指导和帮助，使其掌握临床注意事项，积极配合医护人员接受治疗。常规性治疗方式能缓解不良反应，但是消极因素影响大，会增加临床治疗难度，预后恢复效果差。采用中医法进行治疗，能缓解临床不良症状，考虑到治疗指标的具体要求，要从现状入手，提前对病情进行分析，必要时对患者进行健康指导和教育。增加患者对骨伤后肢体肿胀产生原因的了解，在日常生活中引起重视，避免受到特殊因素的影响，导致病情恶化。部分患者由于骨伤后用夹板或者石膏长期间对肢体进行包压，长时间卧床休息后，导致肢体缺乏活动，进而出现血液阻塞的情况，进而出现肿胀症状。

甲组的治疗总有效率为69.2%，乙组的治疗总有效率为87.5%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。乙组的疼痛评分明显少于甲组，组间数据具有统计学意义(P<0.05)。说明对骨伤后期肢体肿胀患者应用中医方式进行治疗，其优势明显，患者预后恢复时间短，不良反应少。

综上所述，中医方式在治疗骨伤后期肢体肿胀中起到突出的作用，能有效缓解疼痛症状，患者对该治疗方式满意率比较高，因此值得推广和应用。

[1] 张朝仁.中医骨科综合治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J].中医临床研究，2016，13(01)：54-55.

[2] 王坚，潘浩，诸力，等.中医按摩结合活血止痛汤治疗骨伤后期肢体肿胀疗效观察[J].新中医，2016，09(12)：70-71.

[3] 邓志强.活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].中医临床研究，2014，35(02)：116-117.

Clinical study on treatment of 42 cases of post-orthopedic extremity swelling

XIA Shi-yu

(Xia Shiyu Traditional Chinese Orthopedic Clinic, Harbin 150001, China)

To explore the clinical effect of 42 cases of post-orthopedic extremity swelling. 79 patients with post-orthopedic extremity swelling in our hospital from February 2014 to April 2016 were selected and divided into group A and group B with conventional treatment and traditional Chinese medicine treatment, and the treatment effect was analyzed. The effective rate of group A was 69.2% (27 in 39); the effective rate was 87.5% in group B (35 in 40), the effect was better than that of group A, the data between groups was statistically significant (P<0.05). The pain scores in group B were significantly lower than those in group A (P<0.05). The traditional Chinese medicine treatment for patients with post-orthopedic extremity swelling can effectively relieve adverse reactions and help patients with prognosis of rehabilitation, which is worth promoting and applying.

Traditional Chinese medicine; Post-orthopedic extremity swelling; Clinical effect

2016-09-23

夏士宇(1980-)，男，学士，主治医师。

R274

B

1674-8646(2016)24-0026-02